对于精神疾病患者而言，药物治疗起着至关重要的作用，充分了解精神科常用药物的优缺点，可以帮助患者有效识别药物不良反应，及时采取应对措施。

今天就给大家总结一下精神科常用的抗精神病药、抗抑郁药、抗焦虑药、催眠药以及部分心境稳定剂。

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接上篇继续解析

抗抑郁药

21. 曲唑酮

适用于各类型抑郁症、伴有抑郁症状的焦虑症以及药物依赖者戒断后的情绪障碍，尤其适用于老年抑郁症患者或伴发心脏疾患的患者，是唯一能引起阴茎异常勃起的抗抑郁药。

※ 注意事项：突然停药后可发生胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹泻及腹部压痛；少数患者在服用后会出现低血压和晕厥症状；空腹服用可能会出现头晕或头昏加重，因此，应餐后服用。

【常见不良反应】最常见的不良反应是嗜睡、其他不良反应有乏力、头晕、失眠、紧张、震颤、激越、恶心、便秘、口干等，最引起关注的副作用为阴茎异常勃起（无性刺激情况下，充血肿胀）。

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22. 安非他酮

适用于双相抑郁、迟滞性抑郁、睡眠过多、对其他抗抑郁药无效或者不能耐受的抑郁患者，临床上也用于辅助戒烟。安全性总体良好，作用快速、持久，并且不会产生耐药性，但它的起效时间相对较慢，需要患者耐心等待。

安非他酮有一个独一无二的特点，就是减轻体重，适合肥胖、服药后体重增加以及在意体重的患者，尤其是女性患者。另外，安非他酮很少引起性功能障碍，可以提高患者的服药依从性。

【常见不良反应】常见不良反应有共济失调、肌张力障碍、癫痫、坐立不安、失眠、头晕、头痛、恶心、易怒等，少数患者可能出现幻觉，部分患者出现胃肠不适。

23. 伏硫西汀

是一种多模式、多靶点的新型抗抑郁药物，用于治疗成人抑郁症，对快感缺乏、认知症状和功能有着显著的改善作用，不良反应较少且较轻，一般服用1-2周后起效。

但是，相较于其他抗抑郁药，伏硫西汀的价格偏贵，可能会给患者带来一定的经济负担。

【常见不良反应】最常见的反应是恶心，其次可能出现头晕、腹泻、便秘、呕吐、瘙痒（包括全身瘙痒）等不良反应，随着剂量增加，也会发生性功能障碍。

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24. 米那普仑

与文拉法辛、度洛西汀同属于选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，比文拉法辛、度洛西汀的激活性更强，适用于精神运动性迟滞和嗜睡，除了抑郁症，还可用于纤维性肌痛的治疗。

※ 遵医嘱服用，注意药物禁忌，如不可联用单胺氧化酶抑制剂、圣约翰草，停药至少2周后才能服用米那普仑。

【常见不良反应】嗜睡、头晕、多汗、面部潮红、排尿困难等，在极少数情况下，可能出现血压升高、心率加快等严重副作用。

25. 阿戈美拉汀

褪黑素受体激动剂，是全新机制的新一代抗抑郁药，适用于成人抑郁症、重性抑郁症的治疗，起效较快，能改善睡眠质量和日间功能。它的优势是突然停药没有撤药反应，且几乎不影响性功能、体重、心率或血压等。

※ 禁止与氟伏沙明联用，禁用于肝功能不正常者。

【常见不良反应】常见头疼、头晕、嗜睡、失眠、焦虑、梦境异常、恶心、腹泻、便秘、腹痛、呕吐、转氨酶升高、疲劳等。

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注意：本文分享的相关科普知识仅供参考，切勿盲目自行用药！如身体不适，请线下就医，并在专业医生指导下用药！

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