“真的太难受了，每天晚上躺床上后2小时才能睡着，半夜三更他人睡梦正酣时，我却已早早醒来，总是在凌晨5点前就自然醒来，然后再也睡不着，睁着眼睛到天明……”

这是来自于25岁的李女士的苦恼，近期她出现了入睡困难、早醒、夜间多梦等症状，由于担心为器质性病变，遂来就诊。

就诊时，李女士自述平时工作学习生活压力大，情绪不佳。

1个月前，开始出现失眠，表现为入睡困难，常常上床后2小时才能睡着，且伴有早醒，早上5：00之前就已经醒来，夜间睡眠多梦，常做噩梦，白天精神不佳，困倦，心悸，胸闷气短，头痛，头晕，记忆力减退，工作学习能力下降，自觉脑袋一团浆糊，头部胀痛感。

针对李女士的情况，大夫为其行心电图、心脏彩超等检查，少数早搏，其余未见异常，行头CT检查显示未见异常，神经系统查体未见明显异常，焦虑量表17分，抑郁量表20分，考虑李女士有焦虑抑郁情绪，伴有睡眠觉醒障碍。

经过药物治疗，李女士的失眠症状得到缓解和改善，夜间多梦、噩梦的情况也大大减少，疾病逐渐恢复。

医生提醒：有些人误以为早醒失眠是自然现象，是“生物钟”的问题，但事实并非如此，早醒是睡眠障碍的一种，表现为提前醒来之后无法再次入睡，属于失眠的一种情况，如果频繁早醒有可能是病，要警惕！

清代养生家李渔说：“养生之诀，当以睡眠为先。”

人的一生中有三分之一的时间是在睡觉，睡眠质量的好坏，直接影响人的身体健康。

现代都市人生活压力较大，工作忙碌，很多人患有不同程度的睡眠障碍。

据一项资料显示，我国有45％的人存在着不同程度的睡眠障碍。

20％的人平均每天都会多梦，其中女性多于男性；15％的人容易半夜早醒或者惊醒；65％的人入睡困难；女性失眠人数占了总失眠人数的70％，高于男性。

而早醒型失眠将占到失眠的一半，此类失眠的人睡眠时间严重不足，正常生活深受影响。

经常早醒也是病?

在临床医学上将凌晨2点至4点醒来，醒后再也睡不着的情况称为早醒。

长期早醒还可能出现躯体方面的不适，如心悸、胸闷、腹泻等。

随着年龄的增长，人的身体所分泌的褪黑素和生长激素也会随之减少，在一定程度上会导致深睡眠和浅睡眠质量下降，从而出现频繁早醒的现象。

但如果发现自己早醒的次数过多，或已经直接影响到睡眠质量，就要引起注意了，因为频繁早醒可能是身体发出的预警信号：

01

抑郁焦虑

抑郁症失眠有一个特点，就是早醒。

在大脑某个区域，当其中的一种神经化学递质——五羟色胺，含量降低的话，人可能会抑郁，而五羟色胺对睡眠也有类似的作用，如果含量不足，睡眠时间就会变短，表现为早醒，同时可能还会伴有心理症状，如空虚无聊、悲观消沉、注意力涣散等。

02

神经衰弱

如果长期加班工作导致睡眠不足或身心压力过大、过度疲劳等，容易造成神经衰弱。

神经衰弱的患者主要表现为睡眠时早醒，也可以出现多梦的情况，有些患者可以表现为入睡困难，影响睡眠质量。

03

甲状腺问题

甲状腺功能亢进症，由于甲状腺过度活跃，基础代谢率增高，导致心跳加速、肾上腺素分泌激增，有些患者会出现入睡困难、失眠焦虑、反复觉醒，甚至会出现早醒；而甲状腺功能低下，导致患睡眠呼吸暂停症的可能性增加了35％。

如果有这种情况，建议前往内分泌科查一下甲状腺功能和甲状腺超声，明确诊断，对症治疗。

04

呼吸问题

季节性过敏、感冒在一定程度上会导致人们在夜间辗转反侧。

此外，中隔偏曲、鼻息肉、扁桃体肥大等因素也会导致气道狭窄，从而影响睡眠质量。

05

缺乏维生素

失眠的原因有很多，可能与维生素缺乏有关，如缺乏维生素B、维生素D。

维生素B的种类较多，如维生素B1、维生素B2、维生素B6，以及维生素B12等，这些B族维生素都参与机体的新陈代谢，对于神经细胞的组成、稳定、调节等，具有重要作用。

如果缺乏维生素B，容易造成大脑兴奋性改变，表现为睡眠障碍。

有研究发现，维生素D的缺乏与失眠、睡眠质量不好存在一定的关联。

维生素D直接影响大脑中对睡眠起作用的部分，因此缺乏维生素D可能会影响睡眠，增加早醒的几率。

尤其是青少年如果出现维生素D缺乏会导致缺钙，可能会造成难以入睡，表现为晚上惊醒、白天哭闹，甚至抽搐等症状，长时间还可能会造成佝偻病。

总是凌晨三四点醒，或许是这2处堵了

1

凌晨1~3点醒来，可能是肝经堵塞

中医认为，凌晨1~3点属于肝脏运行时间段，是最佳排毒时间，肝脏具有分泌、排泄、解毒等方面的功能。

若患者肝血不足，使得心神得不到充足濡养，阳气不能入阴分，就可导致失眠多梦，出现睡眠质量下降的现象，出现凌晨这点就醒的情况。

建议患者可在医生的指导下使用药物治疗，如决明子、柴胡、枸杞子、女贞子、白芍等，都具有较好的养肝护肝作用，还可以按摩太冲穴、肝俞穴、三里穴等穴位。

2

凌晨3~5点醒来，可能是肺经堵塞

中医认为，凌晨3~5点，即寅时，则责之在肺，而肺主气，调节一身之气，主持人体脏腑的气血分配。

如果经常在凌晨3~5点期间醒来或是出现大汗淋漓的现象，可能是与肺脏有关，肺不好的患者会表现为感觉睡眠不深，稍有打扰即醒，夜间觉醒次数较多，睡眠质量差。

建议患者积极前往中医科就诊，一般需要进行望闻问切检查，查明具体原因，如是肺气不足导致的，一般需要遵医嘱使用固本咳喘片、四君子汤等，可以益气固表、健脾补肾，改善症状。

老是早醒怎么办？

1. 建立良好的生活习惯：有些人总是早醒是因个人生活习惯所致，这种情况无需进行改善。

但如果由于早醒导致生活、身体受到损伤或影响时，则建议建立良好的作息习惯，固定时间睡觉，一般晚上10:30~11:00入睡，早上6:00~7:00起床，维持生物时钟的稳定性可改善症状。

2. 睡前温热水泡脚：温热水泡脚是良性的柔和刺激，可以促进入睡，改变和改善睡眠质量。

3. 睡前喝牛奶或蜂蜜水：可有助于改善睡眠质量。

4. 睡前避免不必要的刺激：不建议看恐怖电影，听刺激性音乐或喝刺激性饮料，如咖啡、浓茶、烈酒等。

5. 入睡前放松心态：不要在上床睡觉前总在想 “今晚睡不着怎么办”，否则会陷入越紧张越失眠，越失眠越紧张误区。

6. 午后可小睡一会儿：时间不要太长，一般20～30 分钟左右为宜。

7. 多参加体育运动：充分利用日光，减少白天褪黑激素分泌，从而保证夜晚良好睡眠。



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