36岁的杜先生去年4月在外院查出直肠早癌并接受治疗，他本以为危机解除，但今年两个月内再次出现腹痛。他慕名来到专看胃肠的烟台医大胃肠医院，找到特聘专家、名誉院长、原烟台市中医院业务院长辛献运教授寻求诊治，经肠镜检查发现其结肠部位又新增癌前病变。两次的病变相隔时间不足一年，这让杜先生感叹“幸运”的同时，又陷入深深的焦虑。

免疫力个体差异：肠道疾病的幕后推手

面对患者的恐慌，辛院长耐心为其详细分析病情，解开患者心中的疑虑。她说道，杜先生属于“易长息肉体质”，这与免疫功能低下、遗传等因素密切相关，人体70%的免疫细胞分布于肠道，若免疫系统“失守”，肠道黏膜易反复受损，便为息肉生长提供了温床。

听完辛院长的解读、叮嘱后续的注意事项，杜先生的心情终于放松了下来。如今，随着体内的病变被及时切除，腹痛症状也随之消失。

90%的肠癌都是由腺瘤性息肉演变而来的，而这一演变过程通常需要5-10年的时间，在这个漫长的过程中，定期筛查采取相应措施，便可有效阻断癌变。因此，肠癌也成为一种可以预防的癌种。

肠镜+病理检查是肠癌早筛“金标准”

辛院长讲道，患者首次在其他医院的病理结果显示为 “绒毛状管状腺瘤伴局灶高级别腺上皮内瘤变”，此类病变虽属癌前病变，但因存在局灶恶性转化风险，切除后3-6个月后就应首次复查。患有这种高风险腺瘤的人群属于结直肠癌的高危人群，短期内在肠道其他部位出现新的腺瘤性息肉的风险较高。第二次在烟台医大胃肠医院的病理结果为 “增生性息肉（锯齿状病变）”，虽风险较低，仍有潜在恶变可能。辛院长表示，杜先生这种情况，必须坚持定期肠镜复查，动态监测变化，并配合饮食、情绪、作息管理。

针对杜先生的病例，辛院长也特别强调，发现早癌不可怕，可怕的是不重视病理检查和后续的复查。很多患者存在一个误区，认为发现病变后切除了就万事大吉，拒绝做病理检查，事实上，只有通过病理结果才能明确病变性质，进而确定后续的复查计划，也可以避免不必要的恐慌。而若跳过这些步骤，很可能埋下致命隐患。

不容忽视的肠癌年轻化

杜先生的遭遇也并非个例。如今，肠癌年轻化的趋势愈发明显，数据显示，40岁以下的年轻人患大肠癌的比例约占大肠癌总人数的20％。辛院长提出，普通人群进行肠癌筛查的年龄起点为40岁，对于有家族史、长期炎症性肠病等高危人群来说，筛查年龄需要提前。

通过这一案例，烟台医大胃肠医院辛献运院长向公众发出呼吁，肠癌防控不能依赖“运气”，需科学规划，打破“无需筛查”的侥幸心理、“跳过病理检查”和“不坚持复查”的片面认知。要积极参与早期筛查，在发现病变后遵循医嘱完成病理检查及后续复查等工作，用科学替代恐慌，为自身的健康筑起一道坚固的防线。