肺癌作为当前国际国内发病率和死亡率最高的疾病，引起大众的广泛关注，为了健康越来越多的人群选择了健康体检。而在很多人的体检报告中都会发现肺结节这个诊断，看到这个诊断让很多人迷茫、彷徨和焦虑。

发现肺结节不要慌，要到专科医生那里就诊，切勿依靠网络查询自行诊断

肺结节是如何形成的？因为肺部是人体空气内外交换的场所，空气进入肺部会带入空气中的杂质，其中有细菌病毒，粉尘、重金属离子，烟雾及其它可悬浮于空气中的物质，这些物质大部分会被呼吸运动及咳嗽咯痰排出去，但人体每日进出肺部的气体大约在15~20立方米，大约要1.5~2万个矿泉水瓶子的容量，这么大量的气体中含有的有害物质不可能被完全排出去。残留在肺中的物质会被吞噬细胞吞噬后经过人体代谢排出去，仍然不能被排出去的则会在局部被包裹残留，这些物质将会形成所谓的“肺结节”，在一些有害物质的长期刺激下肺脏中的个别细胞产生癌变，结节转变成恶性。

肺脏就像一个过滤网，将大部分有害物质过滤掉，但仍然有清楚不掉的物质

因此说，“肺结节”并不是一个疾病诊断， 肺结节泛指在影像学检查中发现的肺部3cm以下病理性质不明的肿物，所以肺结节包括了肺部的良性和恶性的肿瘤，其中肺部恶性肿瘤只占有一部分。有文献统计：

肿瘤细胞的生长是以几何倍数增长

5-8mm的肺结节：恶性概率在2-6%之间。

8-20mm的肺结节：恶性概率在18%左右。

超过20mm即2cm以上的肺结节：恶性概率会明显增高，可高于50%。

对于恶性可能比较大的结节我们称之为高危结节，一般要频繁的复查，或者直接手术处理。除此以外的低危结节和中危结节则按要求进行复查，那么低危结节、中危结节和高危结节如何定义呢？

《中国肺部结节分类，诊断与治疗指南》指出，对于肺癌低危结节，复查频率为1年/次，肺癌中危结节是3个月后进行CT复查，如果没有变化则是1年/次复查，如果结节增大若无治疗则1年/次复查，而对于高危结节则需要更为频繁的复查与处理。

1.低危结节：直径小于等于5mm的实性结节、纯磨玻璃结节；

2.中危结节：1.直径为6-15mm且无明显的恶性CT征象（分叶、毛刺、胸膜凹陷、含气细支气管征、血管集束征）的实性结节；2.直径小于等于8mm的部分实性结节；3. 直径大于6mm的纯磨玻璃结节；

3.高危结节：1. 肺实性结节直径大于等于15mm或直径介于8-15mm含有恶性CT征象（分叶、毛刺、胸膜凹陷、含气细支气管征、血管集束征）的结节；2. 直径大于8mm的部分实性结节。

对于低危结节和中危结节的复查要到什么时候结束呢？

一般来讲如果该结节连续复查五年以上没有变化，则考虑为良性结节或惰性结节，可暂不处理，但要继续监视其变化，正常每年一次体检即可。

低剂量CT胸部扫描是发现早期肺癌最好的办法，不建议胸部X线检查

据报道约20-26%的肺结节在人体状况好的时候可能慢慢消失，当身体状况差的时候可能继续增大，在未消退的病人当中有7%的肺结节被诊断为肺癌。当人体机能和致病因素抗衡保持平衡时可能多年不变，所以肺结节的变化也是和人体生理机能息息相关的，是一个动态的变化，所以，对待肿瘤性疾病的警惕性不是五年，而是终身，正是所谓生命不息，防癌不止。

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