肾衰竭可逆可延缓,但不同类型的肾病,具体到不同的人恢复的程度有一定差异。那么,在延缓肾衰过程中,有哪些影响因素是很关键的?
你可能心里有那么几个答案,有些人会说尿蛋白,有些人可能想的是血肌酐,还有人认为是肾小球滤过率等等。
但今天要说的这一个可逆性因素,其实与这些血液和尿液指标没太大关系。它就是肾脏萎缩的情况,重点关注的是肾脏遭受免疫炎症攻击后,肾细胞不断消耗过程中肾脏大小的情况。
为何这项指标这么重要?
肾功能的耗竭和肾脏萎缩其实是两回事儿,并不能完全划上等号。
肾功能的下降,其实是肾细胞长期耗损,导致能“干活”的细胞少了导致的。本来滤过,排毒的活,每天有200万个肾单位干,但是损伤了一半以后,同样的活少了一半干活的,效率就慢了,所以肾脏排毒、滤过功能依然可以发挥,但是发挥的比较慢,因此导致一些毒素的蓄积。
肾脏萎缩实质性是肾脏毛细血管局部的坏死,坏死的血管是不可再生的,也就是说导致肾脏萎缩后要完全恢复是不能实现的。更关键的是早预防,早疏通,早改善。
二者的区别在于肾功能的损伤后不一定有实质性肾萎缩,但是一般肾脏萎缩,肾脏变化后,肾功能都会有相应的下降。所以说肾萎缩比肾功能下降更严重。也需要更加重视起来。
肾脏萎缩往往是发展在肾衰竭中后期,因此要延缓肾衰竭,尿毒症的发生,积极去改善肾萎缩的状态,拉长萎缩时间是非常关键的。
肾脏萎缩的情况如何改善恢复?
一、积极去改善内部血流
所谓“高山流水,源远流长”,不断的保持血液循环进行,血管就不容易引起完全缺血或毒素蓄积而发生实质性坏死,有句俗语说“流失不死”,就是类似的道理。流通起来,就促使血管保持弹性,就可以持续发挥作用。
所以对于肾脏萎缩的情况,积极去调理血液循环非常关键。一般采取药物以中西医结合为主,西医以抗凝药物,降脂降压药为主,去改善微循环的情况,中医药则以内服外用方法来调理,尤其是外用疗法包括督灸,药浴等,更有针对性的去对肾区的局部血液循环进行改善,效果非常好。
二、积极去清理血液毒素沉积
沉积到毛细血管的毒素会不断累及局部血管,使血液循环压力大,流通速度减慢。且加剧一些并发症出现比如贫血、心衰等情况,都会导致病情越来越严重。
因此肌酐高升高后,就要积极的活血清毒,保持尿量,来保护好肾血管,而且没有肾萎缩就是最好的治疗时机。
中医理论也认为,慢性肾衰竭发病机制在于脾肾亏虚,湿浊瘀阻。内因失调,外因侵扰,导致肾脏无法泌清别浊,气血瘀堵,继而通往肾脏及运行于肾脏内部的气血越来越少。因此,中医对于慢性肾衰竭的治疗重在活血化瘀、健脾益肾,清理营养通道的同时,为肾脏助力。