大家好，我是中医王大夫，口干、口苦、口臭这些看似不起眼的小毛病，其实可能隐藏着身体的大问题。
就比如之前接诊的一位患者，他除了口干、口苦、口臭，头油味也大，脸和脖子总感觉胀，脖子还有淋巴结肿大。然后胃也经常不舒服，吃饱了就胀气打嗝，大便呢不成形。平时梦多，睡醒还是累，小便黄，会起夜。
咱们结合舌象，首先可以看到，他舌中脾胃区这里，有黄腻厚重舌苔，这是痰湿郁热的表现。脾虚以后运化失职，会产生痰湿，痰湿又会阻滞气机，郁而化热，然后湿热就产生了。湿热循经向上熏蒸，让心神不得安宁，人就会失眠多梦，加上脾虚气血也不够，心神得不到滋养，所以即使睡了也觉得累。然后头油多、味道重也是湿热熏蒸，导致油脂分泌过盛的表现。
同
时呢，因为湿性趋下，所以往往还会影响下焦肾脏、膀胱的状态，所以才会起夜、小便黄。而大便溏稀不成形，也是脾虚水湿影响肠道的典型表现。
其次，他的舌左侧偏大，考虑胃气不降。在中医理论中，脾主升清，胃主降浊，互相配合，脾虚了，胃气也受影响，本该向下走的现在反而上逆，导致食物不能被正常消化，出现腹胀、打嗝，再带着腐浊之气往上冲，口臭就来了。
然后他的舌质颜色暗，舌下脉络粗，说明还有血瘀。痰湿重浊黏滞，会阻滞脉络，导致气血运行不通畅，进而出现痰瘀互结的情况。有这种舌象的人啊多是三高人群，爱吃油腻、甜的东西。
另外他反映的淋巴结肿大问题，这在中医眼里通常和痰湿、热毒有关，它们会导致局部气血不畅，形成肿块。脖子胀则考虑和肝气郁结有关，因为肝经是循行于颈部两侧的，气滞则胀。口苦呢也同样和肝胆有关。
综上所述，这位患者的情况就是湿热夹杂瘀血，调理的思路可以参考用柴胡、黄芪、枳壳、大黄以及半夏、生姜、陈皮来通肝胆、降胃气，然后加上桂枝、桃仁、丹皮、茯苓来温血脉、破痰瘀、通经络的作用，最后因为体内还有湿热毒火，所以要加薏苡仁、金银花来清热排脓。
除此之外，平时饮食也要忌肥肉、油炸食品、甜饮料这些助湿生热的食物，别吃撑，增加脾胃负担。以上就是今天要分享的全部内容了，如果你也有这方面的问题，请及时就医辨证，我们下期再见。
