低压高了,应该怎么办?医生:除了吃降压药,还要重视3件事

活力源泉养护 2024-02-08 02:16:58

今年30岁的谢先生因为工作需要经常加班熬夜,而这也导致了谢先生平时喜欢吃一些重口味的食物,觉得食物味道重,能多吃一碗饭;虽然谢先生知道这样的饮食对身体不好,但是一旦食物味道清淡,就吃不下几口饭。

然而在三周前,谢先生突然感觉头晕、头痛、身体疲劳等症状,谢先生的家人察觉到谢先生的情况后急忙开车送谢先生到医院进行治疗。

谢先生被家人送到医院后,医生先询问了谢先生的日常生活状况和饮食习惯,医生听完谢先生的自诉后,为谢先生测量了血压,结果发现谢先生的收缩压为135mmHg,舒张压为110mmHg。

之后医生又为谢先生进行血液检查、血糖检查与血脂检查,结果发现谢先生的血尿酸、血脂和血糖都出现异常情况,血尿酸430μmol/L,总胆固醇6.3mmol/L,空腹血糖值6.7 mmol/L,根据检查报告,医生判断谢先生可能是因为长期的不良生活习惯,导致低压变高,之后为谢先生开了降压药,并告诉他一些常见注意事项。

医生把诊断结果告诉给了谢先生的家人,谢先生的家人听到谢先生的病情后,感到十分疑惑,不了解谢先生为什么会患上低压高,而低压高与高血压有什么关系。

医生告诉谢先生的家人,收缩压就是我们常说的高压,而舒张压就是指的低压,在我国的高血压防治指南中,将收缩压≧140毫米汞柱和(或)舒张压≧90毫米汞柱定义为高血压,而谢先生的收缩压虽然正常,但是舒张压达到110毫米汞柱,因此也属于高血压,需要服用降压药进行治疗。

在我们的生活中,比较常见的高血压患者是收缩压偏高,但是舒张压偏高也属于高血压。虽然低压升高没有高压升高危害大,但是低压高了也会增加患者患上心血管疾病的概率。而人体舒张压变高最重要的因素往往是因为不良的生活习惯造成,如我们文中的谢先生,因为长期熬夜,加上不良的饮食习惯,导致低压高的情况出现。

然而在现代生活中,因为各种原因导致越来越多的人群养成不良的生活习惯,出现低压高,这种情况尤其多见于年轻人。那么,低压升高是如何形成,什么原因导致低压高,低压高又应该如何进行治疗,今天我们通过这篇文章探讨探讨。

一、低压的形成与影响低压高的因素

血压的形成主要与心脏收缩能力、外周血管阻力和大动脉血管弹性三个要素有关,当心脏进行收缩时产生高压(收缩压),大动脉回弹收缩时产生低压(舒张压)。如果一个人大动脉血管尚未硬化,富有弹性,那么心脏泵血时受到的阻力将不大,机体高压一般不高或者正常。

如果一个人血管外周阻力和每搏出量不变, 但是心率加快,那么将导致低压升高,或者一个人主动脉血管血量不变,但是外周阻力增大,那么血流将变慢,引起心脏舒张期流入到外周血管和毛细血管的血量变少,主动脉血量增多,导致低压升高。另外,如果血液变粘稠,也会引起血流变慢,机体外周阻力升高,使得主动脉血管血容量增加,最终导致低压升高。

因此,与老年人相比较,中青年人群血管更富弹性,一般更容易出现高压正常,低压升高的情况。从上面分析中可以看出,人体低压改变通常与心率和血管外周阻力有关。而在生活中, 如果身体过于肥胖,那么人体的脂肪组织会对外周小动脉产生较大的负荷,导致外周阻力增加,从而可能产生低压高的情况;并且长期久坐不动,身体活动减少,有可能会引起血液循环异常,造成动脉硬化血液黏腻度增加,最终导致低压升高。

同时在现代生活中,不少人压力偏大,长期处于精神紧张、焦虑和抑郁的状态中,而这些都会使得交感神经过度兴奋,导致肾素分泌过多,引起小动脉收缩,外周阻力增大,造成低压升高的情况出现。

也有不少人群有熬夜的习惯,而熬夜会减少我们的睡眠时间,导致神经系统兴奋和血管收缩,从而引起血压升高;另外,如果长期高盐、高蛋白、高脂饮食,会引起血容量增加,动脉粥样硬化,导致血压升高。

综上所述,低压升高通常是由心率加快或者外周血管阻力升高引起,而长期的不良生活,会导致外周血管阻力增大和心率加快。因此,对于单纯低压高的患者来说,想要治好疾病,最好谨遵医嘱,注意改善生活习惯。

二、低压高人群重视这三件事

当前社会由于工作和学习压力的不断增加,不少中青年人群处于精神紧张、焦虑的状态中,养成了诸多不良的生活习惯,而这些坏习惯让不少人的低压升高。虽然低压升高没有高压升高危险,但是有研究表明,单纯的低压高患者如果不进行及时的治疗,那么发生心血管疾病事件的概率会增加七成以上。因此,当低压升高时我们绝不能选择忽视,但是我们应该怎样治疗?

对于不同病因引起的低压高,患者可以选用不同的降压药物。如果是由心率过快引起的低压升高,通常可以选择β受体阻滞剂类药物,如美托洛尔、阿替洛尔、倍他洛尔等“洛尔”药物。如果年轻患者是由于肾素水平升高引起的低压高,也可以考虑使用对肾素-血管紧张素系统(RAS)有抑制作用的血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂或者血管紧张素Ⅱ受体阻断药。

另外,对于低压高患者来说,不少人是因为不健康的生活方式引起,因此,可以通过改善生活习惯达到健康降压的目的。在患者改变生活方式时,尤其要重视以下三件事情,以达到最好的治疗效果。

1)健康饮食

在我们生活中,很多食物为了味道更好或者更好保存,通过盐分都是超标的,而盐中的钠离子是诱发高血压的重要因素之一,限制每天的食盐量是治疗高血压的基础。

对于高血压患者在日常饮食中应该严格控制每天的食盐量,根据我国膳食指南中的建议,人们每天的钠盐摄入量最好不要超过 5克。同时还应该限制糖分和脂肪的摄入量,脂肪摄入过多会增加身体的血容量,而糖分摄入过多会使得血糖浓度水平升高,增加代谢负担。

另外,低压高患者应该戒烟戒酒,因为长期大量饮酒和吸烟可显著增加高血压的发病风险,烟草中的尼古丁和CO会引起交感神经末梢兴奋,血管收缩,升高血压,而饮酒会加重肝脏负担,加快心率,直接引起血压升高。因此,建议低压高患者减少饮酒和吸烟,最好做到戒烟戒酒。

2)加强锻炼   

对于低压高患者来说,需要加强运动,因为长期活动减少,久坐不动会导致血液循环不畅。而运动能够促进血液循环,加速微循环的建立,扩张外周小动脉血管,使血液能够更顺畅地流向小动脉血管,外周阻力下降,血压下降;建议患者可以每天利用半小时,坚持中等强度的有氧运动,如游泳、慢跑、跳绳等活动。

3)轻松心情

在生活中,很多人因为各种各样的原因,容易产生紧张、焦虑、抑郁等情绪,而这些不良的情绪会引起交感神经兴奋,使心率加快,增加血管紧张素的释放,造成外周小动脉收缩,外周阻力增加,血压升高。

所以对于工作、生活压力大的情绪敏感型的患者来说,最好通过一些方式,如听轻音乐、找人倾诉、或者心理咨询等方式,进行心理减压,汲取向上的正能量,保持乐观的态度。

另外,在造成外周血管阻力增加的原因中,最常见的原因之一就是肥胖。因为身体多余的脂肪会压迫小动脉,引起外周小动脉负荷过大,导致血流的阻 力增加。有研究表明,如果一个人的体重每减轻 5.1 公斤,那么身体的高压和低压将分别降低 4.4 毫米汞柱和 3.6 毫米汞柱。

综上所述,对于低压高人群来说,除了按照医嘱服用降压药外,还应该重视日常饮食,加强锻炼,保持心情舒畅,以达到健康降压的效果。对于健康人群来说,应该减少焦虑的情绪,少吃重口味食物,以免如文中谢先生一样,出现低压升高的情况。

另外,对于轻度低压偏高的患者来说,可以先不用急于服用降压药,从生活方式和生活习惯上进行调整。如果改变生活方式后,降压效果依旧不理想,低压居高不下,可以再考虑服用降压药。而对于肥胖患者来说,可以减肥和改变生活方式两种同时进行,毕竟减肥也可以起到很好的降压效果。面对单纯的舒张压升高,希望患者不要轻视其危害,如果出现症状,需要及时去医院就诊,达到健康降压的目的。

参考文献:

1.邢亚坤.低压高也可诊断为高血压[J].开卷有益-求医问药,2023(04):22.

2.叶春.单纯低压高,该怎么降压?[J].人人健康,2021(10):26.

3.傅青.单纯低压高,需要注意这几个方面[J].人人健康,2023(04):25.

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