清晨醒来时，38岁的李先生感到右侧身体乏力，遂立即前往医院求诊。

在就诊过程中，李先生向医生透露，他在8年前和2年前分别经历过两次脑梗死，导致左侧肢体活动受限以及语言表达困难。

经过头颅MRI和MRA检查，医生发现李先生左侧基底节和放射冠区域出现急性脑梗死，双侧基底节、放射冠区以及右侧丘脑有多发性脑梗死；同时，颅脑MRA检查结果显示符合动脉硬化的特征。

基于李先生多次脑梗死的病史以及头颅MRA等相关检查，医生初步判断他为多灶性脑梗死，并建议他住院接受治疗。

在接受药物治疗、物理疗法以及中医综合治疗一段时间后，李先生的病情得以稳定，肢体无力的状况也逐步好转。

医生着重提醒，若反复出现肢体乏力、语言障碍等症状，或频繁发作脑梗死，应高度怀疑多灶性脑梗死的可能性，并立即就医采取相应的治疗措施。若患者脑梗死持续反复发作，导致颅内动脉血管严重堵塞，可能会对生命构成威胁。

心脑血管疾病在全球老年人群中普遍存在，脑梗塞尤其构成了对人们健康的重大威胁。

在我国，每年因脑梗塞死亡的人数高达200万，甚至超过了心血管疾病，使其成为“健康的首要威胁”。换句话说，我国每五个去世的成年人中，就有一个是因为脑梗塞而死亡。

脑梗塞可影响任何年龄段的人，其损害程度取决于血栓的位置和大小。这种疾病以其“四高”特性而著称——高发病率、高致残率、高复发率和高致死率。一旦发生脑梗塞，可能导致瘫痪、失语、生活不能自理，最严重的情况甚至可能导致死亡。

一、当脑部血管堵塞时，身体会发出五个主要警告信号剧烈头痛，难以缓解

当患者发生大面积脑梗塞时，通常会伴随明显的脑水肿和占位效应，这可能导致血压反射性波动升高，从而引发头痛、头胀痛等症状。脑梗塞引发的头痛可能突然发作，疼痛剧烈，并可能持续一段时间，难以得到缓解。有时头部还会出现刺痛或搏动性疼痛。

言语不清，面部歪斜

当脑部血管堵塞影响到大脑的功能区域，例如左侧大脑半球时，可能会损伤语言中枢，从而直接影响言语能力。患者可能表现为言语模糊、失语或理解困难。

如果血管堵塞持续时间较长，患者可能会发展为面瘫，表现为口角歪斜。说话时可能感觉嘴角漏风，进食时容易流口水，喝水时容易呛咳，吞咽困难，食欲减退。

视力下降，突发性失明

血管堵塞可能导致视神经受损或受压，影响视神经的血液供应，从而干扰神经传导。患者可能出现视力模糊、视力减退、视野缩小或复视等症状，严重情况下可能导致失明。

对于已有高血压、高血脂、高血糖的患者，如果近期频繁出现视力模糊或眼前发黑的现象，应特别注意脑血管堵塞的可能性。

恶心呕吐，平衡失调

如果血管堵塞发生在小脑区域，可能会影响中枢神经系统，导致平衡功能障碍和共济失调。患者可能出现眩晕、呕吐，伴有视物旋转、摇晃或翻动的感觉。

大面积脑梗死也可能引起呕吐，患者可能出现行走不稳甚至摔倒的情况。

肢体无力，活动受限

脑血管堵塞会导致局部脑组织缺血缺氧，进而引起肢体功能障碍。患者可能表现为偏瘫、肢体无力、麻木，甚至完全丧失运动能力，严重影响日常生活自理能力，如行走、穿衣、洗漱等基本活动都可能受到严重影响。

对于多发性脑梗死的患者，双侧大脑半球均有缺血灶，更容易出现四肢无力的症状。

此外，脑梗死还可能导致大脑细胞受损或死亡，影响患者的认知功能。患者可能出现记忆力下降、注意力不集中、思维迟缓、判断力减弱等症状，严重时甚至可能发展为痴呆。

二、如何预防脑血管堵塞？

01均衡饮食

保持低糖、低脂、低盐的饮食习惯，避免辛辣刺激性食物和过于油腻的食物，如油条、烤肉和麻辣火锅等。尤其要注意戒烟和限制酒精摄入。

建议每天的盐摄入量控制在3~6克之间，成年男性每天的纯酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。同时，注意控制总热量摄入，以维持正常体重，一般BMI在20~24（kg/㎡）范围内为正常。超重或肥胖者应减少每日总热量摄入，并降低胆固醇的摄入量。

02适度运动

注重体育锻炼，增强体质。运动可以促进血液循环，特别是有氧运动能有效预防血管堵塞。

建议每周进行3~5次，每次20~30分钟的中等强度运动，如瑜伽、散步、慢跑、游泳和骑行等。

03改善生活习惯

保持规律的生活作息，注意劳逸结合，避免熬夜和过度劳累，保持心情愉快，避免情绪波动导致颅内压升高，特别是中老年人更应注意。

同时，尽量避免长时间保持同一姿势，如长时间卧床或久坐，注意活动下肢，减少下肢血管堵塞的风险。

04控制潜在疾病

积极管理和调控高血压、糖尿病和高同型半胱氨酸血症等疾病。每年定期体检，监测血脂、血糖和血压指标，以及血管彩超检查结果，发现异常及时处理，预防严重后果。

40岁以下人群：建议每2~3年进行一次常规体检，注意血脂水平和早期血管功能检查。40岁以上或合并代谢综合征人群：建议每年至少进行一次血管检查。高脂血症患者：应每3~6个月到专科门诊进行检查。

05药物治疗

对于已有脑动脉硬化的患者，应在医生指导下长期服用抗血小板聚集药物，如氯吡格雷和阿司匹林，这些药物有助于防止血小板聚集，减缓动脉硬化进程，预防脑血管堵塞。

此外，还可以配合使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和辛伐他汀等调脂稳定斑块的药物，以达到预防脑血管堵塞的效果。

三、脑梗的自救措施

立即拨打急救电话：若患者发生脑梗死且意识尚存，应立刻拨打120急救电话，等待专业医疗人员到来进行紧急救治。按医嘱用药：脑梗死患者可在医生指导下服用相关药物，如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、辛伐他汀等，以助于治疗。确保呼吸道畅通：脑梗死发作时，患者需维持呼吸顺畅。如有呼吸困难，应将头部偏向一侧，以利于呼吸，避免持续呕吐。尽量保持头部和上身不动，以防症状恶化；如有条件，可通过吸氧来提高血液中的氧气含量，缓解症状。平卧且去枕：脑梗死发作可能导致血液无法顺利流入大脑，引发缺血缺氧和神经损伤。建议立刻去掉枕头并平躺，这有助于血液流入大脑。松解衣物：若患者身穿紧身衣物，应迅速脱下。如有佩戴领带，需立即解开，并及时取出假牙和摘掉眼镜。