老师，我今年52了，我就是晚上入睡难，经常会醒，也不是特别清醒，处在一种似睡非睡的状态。耳鸣是最近几个月才出现的，有治疗过，当时感觉还好，但是时间长了，耳鸣声音反而更大了。请问，我这种情况怎么回事啊？

失眠患者多耳鸣，耳鸣患者常失眠，可以这么说，耳鸣和失眠是“同一个病”。在中医看来，失眠和耳鸣均可与肾虚、气虚、阳虚、肝火等有关，需要辨证清楚具体病机，对症治疗。

聊起这个，我想起最近治疗的一位患者郑女士，同样是耳鸣兼失眠，她就是明显的肝火型耳鸣，肝火不灭，耳鸣难消，我为他组了一个经典方子，降肝火，滋肝阴，消耳鸣。

郑女士刚退休2年，退休前计划得好好的，要和姐妹们一起游山玩水，跟着广场舞团一起到处参赛，想想这种美滋滋的生活，郑女士做梦都想着早点退休。

结果刚退休，儿子就把1岁大的孙子和5岁大的孙女送了回来，说儿媳妇要开始上班了，两人都没空带，正好老人退休了，帮忙带一段时间。

这下好了，生活节奏全乱了，郑女士被困在家里，连广场舞都没空去了。看着朋友圈里，姐妹们游山玩水，她却一天到晚看孩子，小的夜夜哭闹，大的天天乱跑，郑女士觉得比上班都累。

就这么着，郑女士心里憋着一股火，还不好发泄，毕竟孙子孙女是自己亲生的，孩子父母也真的很忙。越这么想，郑女士越憋屈。

肝是人体情绪的垃圾桶，只要负面情绪一多，垃圾一多，就会导致肝气郁结，肝郁久了就会化火。火是向上烧的，这股火顺着肝经，烧到胸就会捶胸顿足，烧到脸就会面红耳赤，怒发冲冠。

肝火还会上扰心神，烧着心神在家呆不住，满世界乱跑，人就会睡不着。肝肾同源，肝阴缺失也会导致肾阴不足，肾开窍于耳，肾不好了就会出现耳鸣情况。

郑女士带孩子2年多，失眠情况是1年前开始的，耳鸣现象是近半年出现的，脑子里就好像有一万只知了一样，失眠情况就更严重了。而且现在感觉记性也变得越来越差，没食欲不爱吃饭。

家家有本难念的经，咱们管不了家务事，只能尽力帮患者过得舒服些。我给她组了一个方子，并叮嘱她，这个方子能去实火，因此一定要注意，一旦发现症状好转了，就要赶快通知我为你重新配药。

“柴胡、香附子、枳壳、佛手、川楝子”用于疏解肝气

“黄芩、栀子、黄连、车前子”清泻肝火

“白芍、麦冬、生地、当归”用于滋补肝肾阴血

“生龙骨、生牡蛎”可以重镇安神

“泽泻、白术”用于利水健脾

这个方子用完，郑女士反馈说，整个世界安静了很多，现在睡得好、吃得好、心情也很好，胃也不涨了，我让她把药停了，后续推荐了几个中成药辅助治疗。

其实在临床中，像郑女士这种爱生闷气的患者，极易出现失眠和耳鸣症状。这种时候，我都会用上这个疏肝气、滋肝阴、降肝火的经验方。当然，也会根据患者具体情况加减。