参考资料：

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[3]唐莹,胡素颖,胡军平,等.认知行为团体咨询对医学大学生强迫症症状的作用[J].皖南医学院学报,2024

2016年，12岁的张子涵刚成为一名初一新生。面对突如其来的学业压力，他感到有些力不从心。小学时还能轻松应对的科目，如今却连课都跟不上，上课时还频频走神。由于没学明白，张子涵每天的作业都要写到晚上10点，答题本上全是一页页惨不忍睹的红叉。尽管父母给他报了补习班，但张子涵却越学越焦虑，成绩更是每况愈下。久而久之，他不仅变得沉默寡言，甚至开始害怕上学。母亲张芳也是看在眼里，急在心上。

10月11日，时间已来到晚上10点，张子涵桌上的台灯依然亮着。明明作业已经写完，可他却还是一遍遍翻看着数学练习册验算答案，练习册上已经写得密密麻麻，而张子涵却依旧不放心，硬是又拿出一张新的草稿纸重新演算了一遍。直到结果全部对上，他才如释重负地停下了笔。张芳在边上目睹了这一切，她还以为张子涵总算养成了仔细检查作业的好习惯，并没有引起过多重视。

随着时间一天天过去，张子涵这种反复检查的情况越来越严重。不止数学题，甚至拼写英语单词时，也要反复确认多遍才写下一个。如此耗费了大量时间，作业自是越写越晚，加上学习上的压力，他整个人都快崩溃。11月28日，早上7点的闹钟准时响起，可张子涵却迟迟不愿起床。他躺在床上，呆呆地望着天花板，脑袋里全是跟不上老师讲课和做不出题的焦虑画面。想到这里，张子涵突然感觉胃像被揪住一般隐隐作痛。他连忙跑去卫生间，用冷水洗了把脸才稍微缓和了些。洗漱完后，张子涵弱弱地问今天能不能不上学。张芳还以为他身体不舒服，可确认其没有发烧后，还是强行让他去了学校。

在焦虑和强迫的双重影响下，张子涵的精神压力越来越大。12月22日，下午3点，张子涵正在上数学课，由于关键地方走神，后续老师讲的内容完全听不懂了。慌张不已的他努力伸长脖子，瞪大眼睛想要跟上进度。可越是这样，脑袋里却越被焦虑填满，讲课内容更加听不进去。突然间，张子涵感觉老师的声音似乎越来越远，心脏也跳的厉害，甚至只能听到咚咚的心跳声。他下意识地揉搓太阳穴保持清醒，但一摸额头全是冷汗。此时老师也注意到了不对劲，看到讲台下的张子涵一脸苍白，连忙联系张芳将其送到了校医院。

经过详细问诊和评估后，医生安排了一系列检查。在汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估中，张子涵的总分达到 26 分，属于中重度抑郁，而汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分 21 分，显示他存在明显的焦虑症状。医生还进行了耶鲁-布朗强迫量表（Y-BOCS）测试，张子涵的强迫思维评分14分，强迫行为评分13分，总分27分，已达到中重度强迫症的诊断标准。此外，血清皮质醇检测结果显示晨间皮质醇水平653nmol/L，正常值为171-536，提示长期的焦虑状态可能导致体内应激激素异常。最终，张子涵被确诊为中重度抑郁症合并强迫症。

得知结果后的张芳犹如晴天霹雳，她怎么也想不到12岁的儿子竟会患上抑郁症。医生给张子涵开了帕罗西汀和阿普唑仑这两种对抗焦虑和抑郁的药物后，语重心长地说道：“很多家长认为抑郁症只是大人才会得的病，但事实上，青少年抑郁症的发生率正在逐年上升，尤其是进入初中后，孩子的心理压力骤增，更容易诱发情绪障碍。”

见张芳一脸茫然的模样，医生进一步解释道：“在医学上，抑郁症不仅与性格和环境有关，还与生理因素密切相关。首先，大脑中的5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺这些神经递质如果分泌失衡，就容易出现情绪低落、焦虑、思维迟缓等抑郁症状。而张子涵的情况正是由于长期的学习压力、焦虑和强迫思维，已经影响了这些神经递质的正常功能，甚至还出现了诸如心悸、肌肉紧张这类的躯体症状。”

此时的张芳才彻底意识到抑郁症的严重性，回去后，她立刻遵循医嘱给儿子做了心理疏导，并每天监督其服用抗抑郁药物。为了缓解张子涵的学习压力，每天放学后，张芳还会带他去公园玩上一圈。刚开始那段时间，效果还算不错，尤其是服下抗抑郁药物后，张子涵的厌学情绪都好了不少。可很快，药物的副作用开始显现，张子涵食欲下降得厉害，几乎每顿饭都只是随便动两下筷子。人不仅越来越消瘦，晚上还开始频繁失眠。而初中正是长身体的时候，看到儿子每天茶饭不思，精神萎靡，张芳急得像热锅上的蚂蚁。

食欲下降和失眠还没解决，新的问题又来了。2017年5月13日，这天早晨，刚起床的张子涵准备洗漱去上学。结果刚洗完手，心里突然浮现出再洗一遍的强烈念头。紧接着，他开始反复搓洗手掌，直到皮肤泛红，手背隐隐作痛才稍微停下。正当张子涵转身要拿毛巾时，一股没洗干净的念头再度袭来，他控制不住地又将手放到了龙头下。这一次，张子涵足足洗了有五分钟，直到张芳催了他好几次才终于停下。

而这只是一个开始，这天晚上10点，张子涵又开始在书桌前反复检查起了作业。他甚至清楚地知道这样不好，但如果不反复检查，便感觉全身像蚂蚁在咬一样十分难受。时间一分一秒的过去，已经来到凌晨3点。张芳晚上起来上厕所时，发现儿子房间里的台灯还亮着。她还以为是睡着了忘记关灯，结果推开门差点没吓一跳。

只见张子涵依旧坐在书桌前反复计算检查，旁边的草稿纸已经写满了好几张。他不停地啃咬着指甲，拿笔的另一只手在纸上窸窸窣窣写个不停。直到张芳唤其名字，才猛地抬头。此时，映入张芳眼帘的是一双布满血丝的眼睛和两个深深的黑眼圈。看到桌上的作业后，她顿时明白了怎么回事。次日一早，张芳便跟老师请假，再次带着儿子去了医院。

这次的检查结果表明张子涵的抑郁强迫症已经发展到了重度，而医生给出的治疗药物和措施还是那几样。张芳感觉效果实在差强人意，可眼下儿子的病又刻不容缓。于是，她便开始四处找寻治疗抑郁强迫症的方法。通过参加各种病友交流会和专家讲座，3个月后，张芳竟真的给儿子摸索出了一套针对性疗法，尝试执行了一段时间后，效果竟出奇的不错。张子涵不仅不再强迫自己反复检查作业，脸上还露出了久违的笑容。由于不再吃药，此前食欲下降和失眠的情况也大为改善。

转眼半年时间过去，2018年2月17日，张芳带着张子涵来医院复查。一系列检查做完后，各项心理测试和生理指标完全恢复了正常，这无疑意味着张子涵已经彻底走出了抑郁强迫症的泥潭。

反复确认了好几遍检查报告后，医生也露出了不可思议的神情。他感慨道：“简直就是医学奇迹！由于抑郁强迫症具有反复性，临床上不少重度患者甚至吃了好几年药都没有痊愈。而你儿子在不靠药物的情况下，仅花了半年时间便恢复了正常生活，这在我几十年行医生涯中尚属首例。”

而张子涵的案例也一下传遍了整个科室，不少患者家属纷纷慕名前来，将诊室围了个水泄不通。人群中有位母亲焦急地问道：“你家孩子到底吃了什么灵丹妙药，只花了半年就治好了抑郁症？我家孩子吃的还是进口药，这都三四年了还没看出来效果！实在是愁死人了！”

这句话立刻引起了张芳的共鸣，回想起这一年多的坎坷，这位母亲何尝不是当时的自己？她立刻将对方拉到身边，一字一顿地说道：“其实抑郁强迫症治疗起来并不棘手，很多患者都只知道要按时吃抗抑郁药，却不知道这三件事也很重要！这半年来，我每天都会带着儿子坚持做这3件小事，不仅不用吃药，还不花一分钱就把病给养好了，如果能做好这三件事，相信每个人都能走出抑郁强迫症的阴影！”

那么，张芳到底带着儿子做了哪三件事，才使得其抑郁强迫症半年内就好转了呢？

第一件事：调整饮食，改善大脑功能

张芳了解到，营养对情绪和大脑健康至关重要，尤其是抑郁和强迫症患者，长期焦虑会导致血清素水平下降，而血清素的合成离不开色氨酸和维生素B族。因此，她开始调整张子涵的饮食，每天早餐加入香蕉、坚果、燕麦等富含色氨酸的食物，中午多吃鱼肉、豆制品、绿叶蔬菜，晚上减少油炸、辛辣食物，避免刺激神经系统。同时，她还减少了张子涵的糖分摄入，因为过量糖分会引起血糖波动，导致情绪不稳定。坚持一个月后，张子涵的精神状态明显改善，注意力也比以前更集中，甚至胃口也好了不少。

第二件事：建立安全感，缓解焦虑

张子涵之所以会强迫性检查作业、反复洗手，本质上是因为内心缺乏安全感，总是害怕犯错，担心事情不够完美。张芳开始有意地减少对张子涵成绩的关注，不再催促他必须考高分，而是每天在他回家后主动关心他的感受，而不是考试分数。同时，她还用“非学习任务”来帮助他建立掌控感，比如让他自己决定周末去哪里玩、选择自己喜欢的衣服、规划自己的作息时间，让他逐渐适应“不完美也可以”的生活方式。随着这种“掌控感”增强，他对学习的焦虑感逐渐降低，强迫症状也有所缓解。

第三件事：转移注意力，减少强迫行为

而每当张子涵焦虑发作时，他的注意力总是死死盯在作业、洗手、整理书包这些事情上，无法自拔。于是，张芳开始用兴趣爱好来转移他的注意力。她鼓励张子涵尝试绘画、拼乐高、下象棋等活动，帮助他把注意力从学习压力中解放出来。起初，张子涵在拼乐高时，仍然忍不住想去翻书包检查作业，但在母亲的耐心陪伴下，他慢慢学会了放松。当他沉浸在拼图和画画的世界里时，那种强迫性的焦虑感渐渐减轻了。两个月后，他已经能够控制自己不再频繁检查作业，也不再强迫自己重复洗手。

这三件事看似简单，却帮助张子涵彻底走出了抑郁强迫症的阴影。而最关键的一点是，在整个过程中，张芳始终给予儿子足够的耐心和理解，不再一味地催促他好转，而是陪伴他慢慢调整。最终，在没有药物的情况下，仅半年时间，张子涵的各项指标全部恢复正常，重拾了健康的生活。

（注：《16年,12岁男孩患抑郁强迫症，半年后症状消失，母亲做对了3件事》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）