7月24日晚，网红歌手冯提莫在社交平台自曝罹患甲状腺癌晚期，目前已手术。该话题一经发出随即引发网友热议。什么是甲状腺癌？甲状腺癌的治疗方案有哪些？接下来我们一起去了解一下。

甲状腺癌（thyroid carcinoma）是最常见的甲状腺恶性肿瘤。按组织学可分为分化型与未分化型，其中分化型甲状腺癌是甲状腺癌中更为常见的病种，约占甲状腺癌患者的91%。

分化型甲状腺癌的治疗方案以手术切除、术后131碘治疗等为主。但是，约有5%-15%的甲状腺癌患者经放射性碘治疗后效果不佳，而卡博替尼（Cabozantinib）是针对于这类放射性碘难治性分化型甲状腺患者所适合的一种药品。

卡博替尼（Cabozantinib）

卡博替尼于2021年9月获美国食品药品监督管理局（FDA）批准，用于治疗年龄≥12岁、先前治疗后病情进展、放射性碘难治性分化型甲状腺癌（DTC）患者。

卡博替尼是一款新型的多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂，它通过靶向抑制MET、VEGFR2 及RET信号通路而发挥抗肿瘤作用，能够杀死肿瘤细胞，减少转移并抑制血管生成。

卡博替尼获批用于治疗放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者是基于COSMIC-311试验（NCT03690388）的结果，COSMIC-311试验是一项全球性、多中心、随机、双盲、安慰剂对照的III期关键试验，主要终点是所有患者的无进展生存期（PFS）和前100名随机分配的患者的客观缓解率（ORR）。

研究结果显示，与安慰剂相比，卡博替尼组疾病进展或死亡的风险降低了78%；卡博替尼组客观缓解率（ORR）为15%，优于安慰剂的0%；中位随访10.1个月，经评估，卡博替尼组的中位无进展生存期（PFS）为11.0个月（n=170），安慰剂组仅为1.9个月（n=88）。

卡博替尼组与安慰剂组无进展生存期对比

卡博替尼组与安慰剂组总生存期对比

由此可见，卡博替尼显著改善了先前接受VEGFR靶向治疗的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者的无进展生存期和总生存期。

作为一个多靶点的广谱抗癌药，卡博替尼在多种实体瘤中均展现了较好的治疗效果，为罹患恶性肿瘤的患者们提供了一种新的治疗选择，未来也将为更多患者带来生存获益。

参考资料：

1.Cabozantinib in Previously Treated, Radioiodine-Refractory Differentiated Thyroid Cancer: COSMIC-311.

2.Exelixis Announces U.S. FDA Approval of CABOMETYX® (cabozantinib) for Patients with Previously Treated Radioactive Iodine-Refractory Differentiated Thyroid Cancer.

3.https://nctr-crs.fda.gov/fdalabel/services/spl/set-ids/3850cce2-6137-42e5-a792-d318c4a4b3b5/spl-doc?hl=Cabozantinib.

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