辩证的看待他汀对你的作用

语海说健康 2024-05-28 02:02:07
研究人员一再未能找到高胆固醇是心血管疾病的一个危险因素的证据。事实上,有大量的证据表明,高胆固醇可能比低胆固醇更健康。不仅如此,约翰霍普金斯大学2021年对冠状病毒患者的研究表明,服用他汀类药物“可能与患更严重疾病的风险显著增加有关——近5分之一。” 他汀类药物(降低胆固醇的药物)是首选的防线,尽管许多研究表明胆固醇并不是问题的一部分。 令人大开眼界的发现:他汀类药物可延长寿命约三天 2015年发表的一项系统综述评估了他汀类药物推迟死亡率和提高死亡率的能力。本研究共纳入了11项他汀类药物试验,随访时间为2-6.1年。 在一级预防试验(即使用他汀类药物作为CVD一级预防的研究)中,死亡被推迟到阴性5天(意味着他们比对照组早5天)到19天之间。 在二级预防试验中,死亡被推迟到阴性的10天至27天之间。一级预防试验中死亡延迟为3.2天,二级预防试验中为4.1天。 这是一个真正令人震惊的发现,考虑到人们服用污渍多年,甚至几十年,而且这些药物与一系列严重的副作用有关,可能会降低生活质量。 好消息是,越来越多的科学家现在开始看到这一事实。2019年3月9日,《欧洲科学家》杂志的第6条报道称: 本周早些时候,英国议会科学技术委员会主席、国会议员诺曼·兰姆爵士呼吁对降胆固醇的他汀类药物进行全面调查。 这是在一封由许多著名的国际医生签署的信之后发起的,其中包括英国医学杂志的编辑,皇家内科医师学院的前任主席和巴西循证医学中心的主任。呼吁议会对这种有争议的药物进行全面调查。” 在这篇文章中,这封信的主要作者,心脏病专家阿西姆·马尔霍特拉,讨论了他汀类药物的危险,以及有缺陷的胆固醇假说和相应的低脂神话是如何将患者的健康推向错误的方向的。他写道: 在过去的30年里,现在有44项随机对照试验表明,通过改变饮食或是要药物降低胆固醇对心血管死亡率没有好处。 最引人注目的是最近的一项加速试验对超过12000名心脏病高危患者进行,试验显示,尽管ldl-胆固醇降低了37%,但心脏病发作、中风或死亡没有减少。 但有多少医生真正跟上了最新的证据呢?许多人会用他们更好奇的病人来捍卫降低胆固醇的教条,说他们只是在遵循指导方针,而不知道指导方针本身是基于有偏见的研究,通常是由与该行业有密切的个人或机构财务联系的科学家撰写的。” 《科学评论》宣称他汀类药物的说法被夸大了 另一篇与马尔霍特拉反对他汀类药物的论点有关的有新闻价值的评论8发表在2018年9月的《临床药理学专家评论》上。它发现了最近三项由他汀类药物倡导者发表的重大缺陷的研究。 该论文提出了大量证据表明,总胆固醇和低密度脂蛋白(LDL)胆固醇水平并不是心脏病风险的指标,因此,他汀类药物治疗作为一种一级预防形式的“益处值得怀疑”。这篇论文还详细介绍了在他汀类药物研究中用来夸大其益处的策略。
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