根据统计大约40～50%血液透析病人为营养不良高危险群。营养不良会增加患者之住院率及死亡率。又以年纪大、患有糖尿病、血清白蛋白过低、透析前肌酸酐过低等，使得透析患者罹病风险加倍！所以维持良好的营养状态，是透析肾友维持良好生活品质的重要因素。容易造成透析患者营养摄取不足的原因包括如下：
一、尿毒高导致食欲不振、恶心、呕吐
营养师及家人照顾主要先了解病人饮食盐分摄取量是否足够，若因为病人过于严格遵守低钠饮食导致吃不下，而无法获得足够营养则反而会有更严重的反效果，适度咸度是提升食物美味重要一环。另建议透析病人以少量多餐方式进食及家人帮忙病人设计适合的高热量优质蛋白营养补充。比如病人如果食欲不好，吃不下东西，在三餐之间，可以加入肾友专用的营养补充剂-倍元星透析蛋白粉进行加餐，低磷低钾，方便又高效；也可鼓励病人平常饮食中每周1次补充带壳海鲜之食物，如：蛤蛎、牡蛎、虾子等，这类食物富含矿物质「锌」有促进食欲之效果。
二、糖尿病引起之肠胃功能障碍
减少油煎油炸食物的摄取，如果摄取过量油脂容易消化不良，尽量细嚼慢咽，且吃东西不要太快以免增加肠胃不舒服症状。
三、因服用磷结合剂或其他药物及情绪关系而导致食欲差
透析病人很难避免不使用磷结合剂，主要是因为富含蛋白质之食物也是富含磷之食物。因此可以磨粉于饭中食用的就尽量如此做，若是味道很差的磷结合剂如：醋酸钙，可以剥成小块与饭一起吞食。鼓励患者在吃饭时保持心情愉悦，或营造一个适合用餐的环境及使用漂亮的餐具以增进进食的欲望。
四、老年人牙齿功能差，教导病人选择较软质蛋白质食物
鱼类、蛋或豆腐，都是优质蛋白质来源，且适合多种烹调方式以改变菜色来增加想吃的欲望。另外在蔬菜选择方面可以瓜类蔬菜为主。
血液透析患者平日饮食摄取足够热量及蛋白质，并且控制良好血磷及血钾，严格控制水分可以达到良好透析品质。
以下是针对血液透析患者平日饮食注意事项：
足够的热量人体代谢需要之基本热量，必须足够，若摄取不足，体内蛋白质会自行分解，增加血中的尿素氮及钾，造成肾脏的负担。热量摄取不足，将使得身体逐渐消瘦，进而抵抗力变差。以成人而言，每人每日体重30～35卡。
足够的蛋白质每次血液透析治疗约流失10～12克的氨基酸、少量的蛋白质，蛋白质需要量依病情及透析治疗的方法及次数而所有不同，血液透析者每周洗三次以上不特别限制，需要量为每日每公斤体重1.2公克；若有感染、发烧、手术等压力因子增加时则需增加蛋白质摄取量；每周透1～2者，采每天每公斤体重1公克以下，以维持血中白蛋白的浓度至少在3.5g/dl以上，而来源最好是来自利用率较高之蛋白质，如新鲜鱼肉类、鸡蛋、牛奶（但必须考虑血磷高的问题）及黄豆制品。以一个标准体重60公斤成年人而言若每周血液透析3次，至少每日摄取7份蛋白质食物才足够身体所需。
注意食物中磷钾摄取钾离子于植物性食物中含量最多，平常每天都会吃到的水果及蔬菜含钾量相当高，应特别注意其摄取量，高钾水果每日不超1份，另外勿吃生菜，由于钾离子易溶于水，因此可将蔬菜切成小片后泡水或用水烫过再烹调；菜汤、肉汤、鸡精、咖啡、茶、巧克力、加工果汁及传统草药亦应避免。市售低钠、低盐或薄盐酱油，是以钾取代钠，故不宜食用，应以清淡为主。含磷高的食物如：坚果类、全谷类、内脏类、干豆类及许多加工食品均含高磷成分应尽量避免摄取，除了吃蔬菜水果外，吃东西点心，一律要吃磷结合剂，钙片使用量可依照食物量多寡，弹性增减。
现代人因为工作忙碌，无法自己在家中烹调美食，常常为了选择外食，营养师在教透析病人时，也应该教导病人外食应做正确选择，让用餐方式更具弹性。透析病人在选择外食应有交通号志「红」「黄」「绿」概念。所谓绿灯食物多是新鲜、天然、原味的食品，含丰富营养素，可促进健康，适合天天选用；黄灯食物虽含丰富营养素，但热量或油、糖稍高，仅适合偶尔选用。红灯食物只提供热量，所含营养素很少，通常为高油、糖，或是调味、加工较复杂的食物，建议尽量减少摄取量及频率。
以下提供各类外食选择技巧及原则：
面馆粉馆一定要叫一盘烫青菜请老板烫久一点且勿淋过多肉酱汁，如果需要增加油脂热量，可以淋一点香油；再点一盘含有高生理价蛋白质食物的小菜：切瘦肉或卤豆腐配葱花或姜丝都不错，但切记勿再淋酱油膏。点汤面时，喝汤要选择清淡的口味，且汤量要算在每天限制的水分量内。
自助餐和中餐厅选择白饭及以低盐烹调方式如：炒、白切、卤、蒸、红烧的菜色；适量油脂摄取：若以排骨、鸡腿为主菜，则应去皮；适量的摄取豆腐来取代部分肉类，但还是要记得吃半碗以上的青菜，到餐厅点菜时，也可以事先吩咐厨房，勿放味素且少放点盐、酱油和油。
西餐厅前菜应避免焗烤类比如焗烤白菜或田螺之类的食物，若以炒青蔬或鲑鱼盘是不错选择。生菜、马铃薯含钾高须限量并减少酱料的使用，尤其是起司、奶油含磷高须注意；汤品应避免玉米浓汤，可以选择海鲜汤或牛肉汤，但还是要注意咸度及水分摄取量；主菜若需要淋酱也请轻放少许即可；附餐则以新鲜水果是最好的选择。
其他中式喜宴瓜子含磷高，要少吃；少喝饮料、炖汤和勾芡汤汁，因为钾含量高亦应少量或避免，白开水是做好的选择。
血液透析患者常觉得饮食上有许多限制，因此让病人食之无欲也丧失生活品质。如果外食时多注意哪些是高磷、高钾、高盐的食物，尽量选择新鲜食物，有了基本的饮食概念后，再注意水分控制，这样就可以达到良好的透析品质
