2024年12月开始，我国的医保制度迎来了一系列重要的调整。这些改变的目标非常明确，就是要更好地保障每个人的健康权益，减轻大家在医疗费用上的压力。

医保药品目录有了新变化

国家医保局公布了一份新的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》，这份目录从2025年1月1日起开始生效。新的目录中，药品总数增加到了3159种，其中新加入了91种药品。这91种新药里，有89种是通过谈判或者竞价的方式被纳入医保的，还有2种是国家集采中选药品直接加入的。同时为了优化药品结构，提高医保资金的使用效率，有43种已经被临床替代或者长期没有生产供应的药品被移出了目录。这些调整加上谈判降价和医保报销的作用，预计将在2025年为患者节省超过500亿元的医疗费用。

医保个人账户的共济范围也扩大了

以前医保个人账户里的钱只能自己用，但现在很多省份都推出了医保个人账户家庭共济政策。这意味着职工可以将自己的医保账户余额与家人共享，特别是为那些没有参加城镇职工医保的老人和孩子提供了新的医疗费用支付方式。从2024年8月开始，这一政策逐步推进，到了12月，已经有超过二十个省份完成了相关调整，剩下的省份也在加速落实中。不过不同地区的具体实施细节可能有所不同，比如家庭成员如何绑定、共济使用的具体规则等，所以参保人需要密切关注当地医保部门的具体通知或指南。

跨省异地就医直接结算的范围也扩大了

以前跨省异地就医需要患者自己先垫付医疗费用，然后再回到参保地报销，非常麻烦。但现在随着医保制度的不断完善，越来越多的门诊慢特病相关治疗费用已经实现了跨省直接结算。从2024年12月1日起，全国医保系统正式上线了慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等5种门诊慢特病相关治疗费用的跨省直接结算服务。这意味着全国所有医保统筹地区作为就医地，都能提供包括高血压、糖尿病等在内的10种门诊慢特病相关治疗费用的跨省医保直接结算服务。参保人在跨省联网定点医疗机构就医时，只需告诉医生自己的跨省就医身份和享受的门诊慢特病病种待遇，医生就会按照就医地的管理要求，进行专病专治，合理用药。在结算时，参保人只需持医保码或社会保障卡，属于可跨省直接结算的门诊慢特病相关治疗费用，就会按照参保地的规定待遇单独结算。

居民医保的缴费规定也有了新变化

2024年城乡居民基本医疗保险的财政补助和个人缴费标准都有所提高。财政补助标准每人每年不低于670元，个人缴费标准每人每年不低于400元，分别较上年增加了30元和20元。同时根据最新出台的医保长效机制指导意见，居民医保的缴费窗口期依然截止到12月底。如果没有能按时缴费，等待期将延长至至少三个月。在这期间如果发生生病住院等情况，医保将不予报销，所以大家一定要记得按时缴费。

还有一些其他的医保政策调整也值得我们关注

比如，以北京、山东等地为代表，这些地区率先将辅助生殖费用纳入了医保支付体系。这一政策的出台，降低了面临生育困境的家庭的医疗成本，为更多家庭带来了好消息。