一说到查验肝功能，大家马上就会想到转氨酶。随着转氨酶水平的变化，大家也把他当成肝脏功能受损害及损害严重程度的评价指标。

说起转氨酶，他是细胞内催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶。他们普遍存在于心肌、脑组织、肝脏、肾脏等组织器官之中。转氨酶的种类很多，催化的成分也有差异，发挥着不同的生物学效应，其中以谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）最为重要。

正常情况下，转氨酶主要存在于细胞之内，血液循环中很少有转氨酶存在，因此，当1%的肝脏细胞受到损害时，即可以使血中的ALT的浓度显著性的增加1倍。AST在心脏中的活力最大，其次为肝脏，而ALT则以肝脏中最大。当肝脏细胞受到损伤的时候，肝细胞内的转氨酶ALT就会被释放到血液内，血液中酶的活力就会明显地增加。临床上，通过测定血液中转氨酶的活力可以可作为判断组织、器官损害的诊断学指标。

当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等损害性作用时，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。检查中常用的指标就是ALT和AST，而且以ALT最为常用。

然而，转氨酶升高也不一定都是肝炎所致。ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎以外，其他的很多疾病也都能引起转氨酶增高。如此说来，转氨酶升高也就不单纯代表肝脏受到损害。毕竟引起转氨酶升高的原因还有很多。

肝脏本身的疾病，包括各种类型的肝炎、肝硬变、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝等肝脏疾病也是导致转氨酶升高的主要原因。

除肝脏疾病以外，身体内其他脏器组织也都含有转氨酶，当这些部位罹患的时候，如心肌炎、肾盂肾炎、肺炎、肺结核、多发性肌炎、急性败血症、肠伤寒、疟疾、胆囊炎、钩端螺旋体病、流感、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等疾病时，血中转氨酶含量也会升高。

转氨酶主要是从胆管排泄的，当胆管、胆囊及胰腺患有疾病的时候，胆管阻塞也可使转氨酶升高。

药物治疗本身就是一把双刃剑，既具有治疗疾病的作用，药物本身也会引发药源性疾病或者中毒性肝损害。药物过敏可引起转氨酶升高，并时常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤。尤其是红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药以及部分中药在使用过程中，均会损伤肝脏导致转氨酶升高。

正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因。

不良的生活习惯，如长期酗酒会导致酒精肝，饮食结构不合理也会导致脂肪肝，这些都会造成转氨酶的升高。

对于健康人员而言，剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物，也会使得转氨酶暂时性升高。或者是在体检的前一晚加班工作，没有休息好，或者是体检前早餐吃了油炸食品，检查的结果也会闹出乌龙来。