“大夫，我还能活多久？”

“大夫，疾病已经到了晚期，是不是真的就活不了多久了？”

对于恶性肿瘤患者来说，当他们的疾病被临床确诊以后，他们首先需要向医生询问的问题就是“大夫，我还能活多久？”

在以往，对于肿瘤患者能够活多久的预判也是真实存在的。由于治疗手段上的限制，再加上治疗药物的缺乏，在很多肿瘤疾病的治疗上，患者的生存时间大都被确定为肿瘤患者的自然病程，如胰腺癌患者的生存时间约为3个月左右，肝癌的生存时间约为3-6个月，肺癌患者的生存时间约为12个月左右。

然而，随着时间的推移，科技的进步，恶性肿瘤疾病的诊疗真的是已经发生了翻天覆地的变化，用与时俱进来形容也是一点也不为过的。尤其是进入到新世纪以来，在肿瘤基础与临床上的进步，如基因检测的明确、靶向治疗药物的应用、免疫检查点抑制剂的使用，恶性肿瘤的治疗已经获得了突飞猛进的治疗效果。

如，在非小细胞肺癌的治疗过程中，对于那些具有着明确的驱动基因阳性突变的患者，有针对性的选择靶向治疗药物可以使得患者的生存时间大幅度提高。也就是每天口服一片小小的药片，就可以使得患者的生存时间延长到2年，甚至是更长的时间。对于那些具有所谓的“黄金突变”“白金突变”的患者来说，每天一片口服药片就可以使得患者的生存时间延长到5年以上，也正是因为有了这样的情况，才使得非小细胞肺癌的治疗正逐渐向着慢性疾病管理的模式发展。

有了这样的基础与临床研究的结果，你是不是立即会兴奋了很多，也对肿瘤患者的生存时间有了更大的期许。其实，真实的情况还是具有着一些差异的，对于患者能活多久这样的预测，有的时候也真的是无法预估的。

正如前边所言，医生给出的所谓“生存时间”的依据，大多数是来自于此前的诊疗经验，或者是已经完成的临床研究的数据，或者是有关疾病的大数据汇总。在这样的数据研究之中，医生给予患者、患者家属的生存时间都是临床研究中所谓的“中位时间”，对于这样的时间数据其实也是很好理解的，那就是相当于在100名学生的班级中，我们通报的学习成绩只是那个位列第50名的孩子，他的成绩可以代表整个班级的成绩，但是，说到具体的每一个个体，那就是完全不同了，毕竟在这100个孩子中，有的可以考进985、211高校，当然了，也不排除个别学生连高中都不能毕业。

对于肿瘤患者而言，每个人都有着其独特的疾病类型、肿瘤病理学因素、肿瘤基因类型。在肿瘤患者的治疗过程中，有的患者的治疗结局是有效的，当然也有的患者是治疗无效的。对于那些治疗有效的患者，其生存时间自然会明显的获得延长。而对于那些治疗无效的患者，即便是患者本身存在有基因检测阳性，其生存时间也不会获得明显的延长。

也正是因为如此，对于部分肿瘤疾病晚期的患者，在治疗的过程中，如果是具有了明确的驱动基因检测结果，再加上治疗有效等情况，患者的生存时间自然也就可以获得显著的延长。

按照这样的说法，当肿瘤患者的疾病被确诊以后，你还会再去询问医生“我还能活多久”吗。其实，在此时，我们最需要做的就是听医生的，按照医生的嘱咐实施具有针对性的检测、检查和治疗。至于所谓的生存时间的长短，还是要看治疗的疗效。