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“张大叔，我今天一早去上厕所，发现尿有点血，感觉浑身不对劲，您说是不是得了什么病了？”张大叔满脸焦虑地坐在医生办公室的椅子上，神情严肃得像个老狐狸。

医生见状，笑了笑，指了指他面前的座椅：“张大叔，别着急，尿里有血是件事儿，但你也不必吓得像个小兔子。不过既然有这个疑问，不如我好好给你讲讲，看看是不是小事，还是得去检查一下。”

张大叔看着医生，神色渐渐松懈：“医生，你也知道，我这年纪了，多少有点老毛病，天天小病不断，前天还咳嗽了半天呢，昨天又感觉肚子有点不舒服，今天一尿就吓一跳。你说，这事儿会不会是肚子里藏了什么大问题啊？”

医生点了点头，微微一笑：“张大叔，咱们人老了，身体自然会有点小问题，但这个尿血的事儿倒是不能忽视。尤其是像你这种年纪，年纪大了，膀胱和尿道的健康问题是很常见的。”

更别提膀胱癌什么的，它的症状可不是从天上掉下来的，有些时候就是从尿液里透露出一些‘蛛丝马迹’，我们得小心一点，不能光凭‘老毛病’来搪塞。

张大叔一听，顿时有点紧张了：“膀胱癌？不会吧，我最近都没怎么喝酒啊，肚子也没什么大问题，怎么就癌症了呢？”

医生笑了笑，语气轻松：“别着急，张大叔，咱们先不急着把病给‘升格’了，癌症这种事，咱可不能随便乱猜。尿里有血的确是一个警示信号，但是不是癌症，这得从你具体的症状和情况来看，不能光靠一个症状下结论。”

医生见其神情认真，遂展开细致阐释：“尿液的变化能折射诸多身体‘隐情’，譬如尿液带血，实乃膀胱或尿道出现问题的征候。”

不过，尿血并不一定就是膀胱癌，它可能是因为泌尿系统的其他问题，比如尿道感染、结石、前列腺增生等。你得看一看，尿血的颜色、量，甚至是有没有其他不适症状。

医生顿了顿，摆了摆手：“咱们先从几个常见的症状入手看看。比如，如果你的尿液里有鲜红色的血，那就得引起警惕了。再比如，如果你出现了尿频、尿急、排尿困难，或者感觉下腹部有疼痛，这些症状结合起来，的确需要进一步检查了。”

“哦，明白了！”张大叔点了点头，“如果尿液血色发暗呢？是不是更严重？”

医生笑了笑：“其实，尿液血色发暗不一定就是严重的癌症，血液被尿液排出后可能会发生氧化，颜色就会变得较深。这种情况，有时是尿道、膀胱或者肾脏等地方的慢性疾病导致的。”

但如果你发现血液呈现暗红色或者咖啡色，而且伴随有其他不明的症状，那就得考虑做进一步检查了。

部分人常觉尿液气味极为刺鼻或异样，此情形或许是泌尿系统感染所致，亦可能是膀胱存在问题的表征。另外，尿液的量，如果突然增多或者减少，这也是需要警惕的信号。

张大叔皱着眉头：“那我这尿液偶尔有点少，感觉没以前多了，也不太有异味，怎么办？”

医生点点头：“量少的话，有可能是水分摄入不足，或者膀胱的排尿功能有些下降。你可以适当增加水分的摄入，看看是否有所改善。”

然而，若此情况延续，且伴有其他不良感受，那么就应当考虑前往医院进行尿液分析以及影像学方面的检查。

张大叔听完，稍微放松了些：“你这么一说，倒是没那么吓人了。这不，最近老喝茶，反而水喝得少了。”

医生笑着点点头：“对的，喝水对保持膀胱健康很有帮助。尤其是到了你这个年纪，膀胱的功能可能会有所下降，适量增加水分摄入，有助于稀释尿液，减少细菌在膀胱里的滋生。”

张大叔认真记下医生的话：“行，喝水。那我这每天不喜欢喝水，总觉得喝多了尿频，麻烦死了。”

医生宽慰他：“你可以少量多次地喝，避免一次性喝太多，减少对膀胱的压力。”

张大叔挠了挠头，点点头：“这倒是个好方法，慢慢改改我的‘尿癖’。”

医生接着补充道：“另外，你如果出现频繁尿急、尿痛等症状，也得留心。如果这些症状持续超过一段时间，不仅是膀胱癌的可能，膀胱感染、结石等问题也可能出现。”

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[1] 钱俊安.基于肿瘤相关巨噬细胞的膀胱癌治疗难点及展望的研究进展 ,重庆医学,2024-06-13