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“医生，我这腿最近总觉得沉得慌，连下楼梯都觉得费劲，您说我这是不是出了啥毛病？”

老黄大爷今年刚满70岁，年轻时是个电工，爬高上低，日夜操劳。退休后本想好好享受清闲日子，结果这几年腿脚却越来越不听使唤，最近更是下楼都觉得像抬着块石头。老伴儿忧心他的身体状况，坚决拽着他去找张医生瞧瞧。

张医生是个有几十年经验的老医生，见老黄进来后便仔细地观察他的一举一动，听完他的症状描述，微微点头道：“老黄啊，你这情况，有点像血管的问题。腿脚沉重、乏力，往往是血栓堵塞血管的表现。”

老黄听得一愣，瞪大了眼睛问道：“血栓？这可吓人了，真有这么严重吗？”

张医生从容不迫地解释：“实际上，血栓于老年人而言并非鲜见，尤其是在腿部静脉处。”

若腿部血液循环遇阻，极易形成血栓，进而影响腿部供血与供氧，对腿部健康构成威胁。咱们可以通过几个明显的‘异常’来观察腿部血管的健康状态。若是腿上有这几个问题，可能就是血管在‘报警’了。

“第一个异常，就是腿部颜色异常发紫发暗。”张医生指了指老黄的大腿，说道，“有些老人腿部常年颜色偏暗，看起来像是青一块紫一块的。”

这种颜色变化往往是由于血液流动不畅，导致血液中的氧气不够，颜色才会发暗甚至紫红。特别是长时间坐着不动时，血液流速变慢，静脉血就会堆积在腿部，造成颜色异常。

“我以前上楼就发现腿上老有紫色的印子，还以为是磕着了呢，原来这是血管在提醒我啊！”

“第二个异常，就是腿部肿胀。血栓可致使血液回流受碍，腿部血液因而堆积，进而引发显著的肿胀状况。腿部肿胀现象由此明显可见。”

很多老人以为自己只是‘水肿’，但实际上是血管堵了，血液出不去。老黄，你有没有发现你的腿肿起来过，鞋都不好穿了？

老黄有些尴尬地点头，“可不是嘛，有时候鞋子都得换大一号的。”

“此种肿胀乃静脉血栓极为常见的表现之一。”血液若遭阻滞，水分便会渗至组织之中，进而引发水肿。此乃生理现象之一，需加以重视。尤其是腿部下方，比如脚踝、足背，最容易受到影响。所以，别小看这个肿胀，它可不是简单的‘胖’。”

“第三个异常，是腿部发热或疼痛。”张医生继续说道，“当血栓形成时，血管壁会因为缺氧和供血不足出现炎症反应，进而产生疼痛和发热。”

这时候，腿部肌肉会觉得酸痛甚至像是抽筋了一样，这往往是血栓引起的。如果你有这种情况，就要引起注意了。尤其是疼痛发生在小腿部位，这种痛往往持续而且难以缓解。

老黄连忙插话道：“医生，您这一说我还真有，特别是晚上，觉得腿酸酸的，有时候都睡不好觉。”

张医生点头道：“这就对了，血栓造成的疼痛和普通的劳累不同，它带有一定的炎症反应，肌肉会觉得发热，甚至皮肤摸上去会感觉温度偏高。别以为热敷、泡脚能管用，实际上这并不能让血栓消失，得尽早来检查。”

“最后一个异常是皮肤出现小红点或硬块。”张医生指着自己的小腿示意，“血栓有时会让皮下的小血管破裂，形成小红点、淤青，甚至小硬块。”

摸上去像是肌肉里有个结节一样，这些是血管受阻后皮肤反应出的‘症状’。如果这些小红点、硬块不痛不痒，很可能就是血管在提醒你‘堵了’。

老黄皱了皱眉，回想道：“我好像也有过，洗澡时摸到过小疙瘩，没想到这竟然是血管堵塞的表现！”

张医生微微一笑，安慰道：“很多老人都会有这些症状，关键是能早发现早治疗。你现在的情况还好，只是早期的症状，通过药物和生活调整是可以改善的。”

他详细讲解道，“平时多活动腿部，坐久了要站起来活动活动，还要多喝水，保持血液的流动性，避免血液在血管里‘趴窝’。这样做，血栓的风险自然会降低不少。”

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[1]周英.心血管病表现心虚证患者左心室舒张功能观察 , 中国中西医结合杂志 ,1995-01-20