在我们的常规体检中，转氨酶指标常常被视为肝脏健康的“晴雨表”。很多人一看到自己的转氨酶正常，就长舒一口气，觉得肝脏肯定没问题。但事实真的如此吗？
转氨酶主要在肝脏中，是肝细胞中一种具有代谢功能的酶，当肝细胞受损破裂后，转氨酶进入血液中，然后被检测出异常。转氨酶只是反映肝脏功能的一个指标，但它可不是唯一的“裁判”。据医学研究表明，大约有30%的肝脏损伤，转氨酶可能并不会升高。如果检测到转氨酶升高，说明肝脏出现了损伤，但是转氨酶正常，并不能判定肝脏没有损伤。
转氨酶正常≠肝功能正常原因一：不全面：肝脏承担着代谢、合成、排泄、免疫及解毒功能，只要任何一方面有异常，都不能说肝功能是正常的。比如说，肝脏的慢性疾病，像早期的肝硬化，它可能在转氨酶正常的情况下，肝脏内部已经发生了一些不太妙的变化。再比如，一些脂肪肝患者，虽然转氨酶正常，但肝脏的脂肪堆积已经在悄悄影响肝脏的正常运作。当肝脏的合成功能出现问题时，不能正常合成白蛋白、凝血因子，反映到生化指标上，表现为白蛋白下降、凝血功能下降。
原因二：肝硬化晚期和肝衰竭，会出现转氨酶“正常”：当肝脏受损严重，肝细胞所剩无几，此时便没有酶会“漏”到血液当中了，此时肝功能检查，转氨酶结果很有可能提示“正常”。这种情况多见于肝硬化晚期和肝衰竭患者，临床上，约有50%的肝硬化患者，转氨酶是“正常”的。
肝细胞损伤，可以是猛烈的、广泛的损伤，也可以是小范围的、轻微的、渐进性的损伤。
前者，可以出现转氨酶突然升得很高，多见于脂肪肝、病毒性肝炎等；而后者转氨酶却不见得很高，甚至正常，最应引起重视，长期的损伤可能已经把肝脏拖累到肝硬化，甚至发生了肝癌，这种情况在临床绝非少见。
为了获得比较客观的肝功能结论，对于中老年人、慢性病患者、有肝病家族史人群，专家也提醒我们，不能仅仅依靠转氨酶这一项指标来判断肝脏的健康状况。要全面评估肝脏，还需要结合其他的检查，比如肝功能全套、B超、彩超、CT、肝纤维化检查等。甚至是肝脏穿刺等。
不同人群的护肝重点1.儿童青少年→防肥胖：我国儿童青少年超重和肥胖问题愈发突出，使得这一人群脂肪肝患病率越来越高。肝功能受损会导致机体对营养的吸收出现异常，拖累发育，破坏免疫力。生活中督促孩子合理控制体重，培养他们的运动习惯，预防脂肪肝发生。
2.成年人→规律作息：成年人工作忙、压力大，往往让肝脏“负重前行”。尽量将入睡时间调整至晚上11点前，给肝脏充足的时间完成代谢、解毒等工作。积极锻炼，每周进行不少于150分钟的中等强度活动。
尽量少吃高脂食物，适当摄入鸡蛋、豆腐、牛奶等高蛋白低热量食物，糙米、燕麦、荞麦等杂粮，菠菜、西兰花等绿色蔬菜，黑豆、黑芝麻、黑米等有助养肝补肾的黑色食物。尽量少喝或不喝酒，及时减重。
3.老年人→注重检查：部分老年人因控制慢病需长期服用多种药物，切忌擅自增加药量或使用护肝药，谨防药物性肝损伤。每年至少进行一次肝功能检查。平时保持心情愉悦，不生闷气、不过度思虑，每天可进行散步、打太极拳等锻炼，增强体质。
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