中医上，风寒湿热等外邪侵袭人体，容易闭阻经络，影响气血运行，引起肌肉、筋骨、关节等处的酸痛、麻木、重着，甚至关节肿大灼热等，比如风湿性关节炎、骨关节炎、神经痛等疾病，这些在中医都被称为痹症的范畴。

但痹症细分之下，类型又很多，总不能全部当做同一种疾病来治。所以，在《金匮要略》中就将经络受了湿热这种病症从中单独提了出来，并给出了具体的辨证，提出了“经热则痹”的观点。

当湿热之邪侵袭人体关节，或体内本有邪热郁结，又外感了风寒湿这些邪气，互结于经络形成热痹，就会引起关节或肌肉红肿、发痛、灼热，或见红斑、硬结，同时还伴有口渴不思饮、心烦难安、身体困重，小便浑浊发黄，舌红苔黄腻。

对于这种因湿热入侵经络导致的痹症，有一个很适合的方子分享给大家，这个方子就是宣痹汤，组成：防己、薏苡、杏仁、滑石，连翘、山栀、半夏、晚蚕沙、赤小豆皮等，可清热通络、辛苦通阳，宣痹止痛。

既然病机为湿热入络，所以方中用防己、薏苡仁循经入络去湿热；另外中医讲阳气不到都是病，所以不能温阳化湿，只能以通阳宣痹散痛。既然是通阳，重点就在怎么通。在用药上，从三焦入手，一点点打通。

首先，通上焦。中医上，肺为水之上源，上源不通，则下流不行，方中以杏仁搭配薏仁，滑石、山桅子、连翘，通调水道，让水湿下行。其次，通中焦。脾胃为水之中源，水湿困脾，脾肾胃降功能失常，方中以半夏燥湿化浊而通中阳，再配以蚕沙、滑石，一起上承肺气的通利，下承水道的降泄，通畅中阳。最后通下焦。通利小便，清下焦湿热。方中滑石、赤小豆、薏苡仁均属甘淡渗利之品，可疏导下焦，使湿行热去，引湿热从小便而解。

多味合用，正合清代名医叶天士所指“通阳不在温，而在利小便。”现在此方作为湿热痹症的名方，辨证加减常用于风湿性关节炎、关节红肿疼痛等痹症的治疗。

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