更年期，是女性生命周期中一个自然而然的阶段，通常发生在45~55岁之间，它是健康老龄化的一个重要组成部分。尽管传统上对更年期的描述往往带有负面色彩，将其视为身心健康开始衰退的标志，但现实情况远非如此单一。许多女性在经历更年期及其后的岁月里，依然能够维持高质量的生活，她们在职场、家庭以及社会各个领域继续发挥着积极作用。
《柳叶刀》（The Lancet）最新发表的“2024更年期专辑”指出，需要以新的方式对待更年期，为中年女性提供更好的准备与支持——除医学治疗外，还需利用有关症状和治疗的高质量信息、富含同理心的临床照护和必要的工作场所调整来为女性赋能。更年期是一个新的开始，社会需要为这一新的开始做好准备。
“更年期”是过去的通俗叫法，目前常用于大众的科普教育，医学上称之为“围绝经期”，女性在这一时期中由于卵巢功能衰退，雌激素水平逐渐降低。
中国女性开始进入围绝经期的平均年龄为46岁，绝经的平均年龄在48~52岁，约90%的女性在45~55岁之间绝经，40~45岁绝经称为“早绝经”。40岁以前绝经称为“卵巢功能早衰”，属于病理情况。
“围绝经期综合征”指妇女绝经前后出现的因为雌性激素波动或减少所致自主神经系统功能紊乱，同时伴有神经心理症状的一组症候群。但这些症状并非每位更年期女性都会经历，且每个人的体验都是独特的。
月经改变是更年期最早出现的症状，多数人表现为月经周期延长，经量减少，经期缩短。也有部分女性出现月经周期缩短、不规则阴道流血等。
潮热、出汗潮热通常始于胸部，迅速上升至头颈部，并最终扩散至全身。潮热区域会感到灼热，并且皮肤可能会出现发红现象。紧接着，会有一阵突如其来地出汗，这种现象可能持续几秒钟到几分钟不等，并且可能会反复出现。值得注意的是，潮热在夜间或处于应激状态时更容易被触发。
躯体症状如胸闷、气短、心悸、肌肉关节痛、咽部异物感、皮肤异常感觉等。
睡眠障碍难以入睡或保持睡眠，睡眠浅或多梦。
部分人表现为兴奋型，烦躁、易激动、注意力不集中等；部分人表现为抑郁型，焦虑、不安、行动迟缓、冷漠、情绪低落等。
代谢异常和心血管疾病增多绝经前，女性在雌激素等保护下，动脉粥样硬化性心血管疾病的发病率低于男性。但女性绝经后，血脂异常、高血压及血糖异常、冠心病的发病率和死亡率就明显上升。
骨质疏松绝经后女性骨钙流失加速，平均每年流失2％~3％，尤以绝经后2～3年流失最快。对于中老年女性来说，雌激素分泌减少，会进一步加速骨钙溶解，钙流失增多。钙摄入量不够，再加上流失这么快，很容易被骨质疏松“盯上”。
泌尿系统症状包括尿急、尿频、尿痛和反复的泌尿系统感染；生殖系统症状包括生殖道干燥、烧灼、刺激以及阴道缺乏润滑导致的性问题和疼痛、反复的萎缩性阴道炎。
部分肿瘤发病率增高更年期是部分肿瘤的高发时期，包括子宫内膜癌、卵巢癌、乳腺癌等。
更年期需要哪些支持01社会支持健康教育通过媒体、网络和社区活动普及更年期的知识，提高公众对更年期症状和健康影响的认识。
工作环境调整鼓励企业提供灵活的工作安排，如弹性工作时间、远程工作选项。
医疗资源确保有足够的医疗资源，包括专业的更年期诊所和咨询服务，以及为更年期相关症状提供有效的治疗方案。
家庭支持情感支持家庭成员应提供理解和同情，倾听更年期女性的感受，给予情感上的安慰和支持。
家务分担家庭成员应主动分担家务和照顾责任，减轻更年期女性的生活压力。
鼓励健康生活方式家庭成员应鼓励和支持更年期女性采取健康的生活方式，如规律运动、健康饮食。
03个人支持自我学习个人应主动学习更年期的相关知识，了解自己的身体变化和可能的症状。
健康生活方式保持规律的体育锻炼，均衡饮食，避免过量饮酒和吸烟，保持健康的体重。
情绪管理学习情绪管理技巧，如冥想、深呼吸、瑜伽等，帮助缓解压力和情绪波动。
定期体检定期健康体检，记录体检结果；更年期女性应每月进行一次乳腺自查，发现异常及时就诊；注意妇科常见问题征象，包括阴道出血、白带异常、下腹痛、外阴瘙痒、下腹肿块、更年期相关症状、乳腺胀痛或肿物等，出现以上问题要及时就诊。
适当补充激素激素的补充可以改善绝经相关症状，也可预防绝经后骨质疏松，但很多更年期女性谈“激素”色变，担心长期服用激素会产生药物依赖，还有人忧心补充激素会不会增加乳腺癌风险……
其实，绝经激素治疗使用的剂量只有正常女性卵巢激素分泌量的1/10，相对来说是比较安全的。需要注意的是，要把握好治疗“窗口期”，而且应该尽早治疗。激素治疗应在严格医师指导下应用，不建议自行补充。
综合整理自柳叶刀TheLancet、卓正科普Health Express、《更年期妇女健康管理专家共识(基层版)》（2021）、生命时报等
