摘要：每位女性都值得拥有
曾几何时，得了乳腺癌就必定要接受失去乳房的无奈。
保乳手术的出现，使一小部分患者保住了乳房，但是适不适合做保乳要看命运的眷顾，肿块大小、位置都需要刚刚好才行......
对于更多不适合保乳的患者而言，她们将与自己的乳房告别，失去女性特征，术后胸壁的残缺，会让她们产生强烈的自卑心理。
“乳房假体重建”是指在不违反肿瘤根治原则、不延误后续辅助治疗的前提下，医生采用假体填塞的方式为患者再”造“一个乳房，让患者重拾美丽，重塑乳房外形，找回自信！
但假体手术真的这么好吗？是否你也会有所顾虑......
假体重建手术创伤大吗？很多患者犹豫不决，主要担心手术创伤过大，吃苦受累。
我们先来了解一下假体重建手术过程：
我们可以把乳房想象成一个肉包子。乳腺的腺体是里面的肉心，恶性肿瘤是肉心里已经坏掉的部分。
手术第一步，先把包裹着坏掉部分的全部肉心整体取出来（达到肿瘤完整切除），但是这样肉包就“瘪”了。
手术第二步，把新鲜的菜心（硅胶假体）重新放入包子皮中，这样一个全新的“菜包”就做好了。
整个手术的创伤主要来源于第一步，如果我们选择做乳房切除手术也必须要完成第一步。
总体而言，假体重建手术创伤只比乳房切除手术稍大一点点。
假体植入物安全吗？假体重建需要用到两种植入物，一个是假体，另一个是生物补片。
目前主流的假体材料叫做硅凝胶乳房假体，是医用级别的硅凝胶，可以终身放置在体内，大小型号选择较多，和患者对侧乳房适配度较高。
补片是一张网格状的新型生物材料，使用时包裹在假体外侧，将假体与皮肤进行隔离，并起到皮肤支撑的作用。
我们可以简单地理解为，我们用补片给假体穿了件外套，使假体能舒服地放置在人体内。
这两种材质是目前欧美国家和我国使用最多的乳房重建材料，安全性已经得到了认可。已有大型临床研究证明，乳房重建患者与单纯切除不重建的患者比较，局部复发率、远处转移及生存率都无明显差异。
我可以选择假体重建吗？除了晚期转移、无法耐受手术以及乳腺局部条件差，其他绝大多数患者都是可以根据个人意愿及自身身体情况与医生沟通后进行乳房重建的。
乳房重建根据时间不同又分为即刻重建（一步法）和延期重建（二步法）。一般能即刻重建的患者尽量一次性到位，因为一步法重建手术创伤更小、美观度更高。
专家点评：（盛佳钰 上海中医药大学岳阳中西医医院 ）
我们羡慕欧美国家保乳率是我国的三倍，在那里只有很少一部分患者会因为乳腺癌失去乳房。为了让中国女性也能不留遗憾，我们一直在努力。根据中国乳腺癌术后乳房重建横断面调查显示，国内的乳腺癌乳房重建术已经形成一定规模，87.3%的单位已经开展了重建手术，全乳切除术后重建比例为10.7%。让越来越多的乳腺癌患者留住乳房，我们任重而道远！
本文作者：江科 主任医师简介：硕士生导师，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院乳腺病科；中华中医药学会乳腺病分会委员；上海中西医结合学会乳腺病分会委员；上海市高级中西医结合人才；全国第七批全国名老中医传承人；完成国家级、省部级课题多项，以第一作者（通讯作者）发表 SCI、核心期刊论文近二十篇。
