摘要：“乳”此重要~~~

我们可能听说过肺结核、骨结核、肠结核、淋巴结结核，但是你可能没听说过乳房结核。

乳房结核的确比较少见，它占乳腺疾病的1%～4%，多发生于20～40岁女性，妊娠期和哺乳期发病率较高。

乳房结核容易被误诊为乳腺增生、乳腺炎甚至乳腺癌，给患者造成了不必要的痛苦，甚至延误了疾病治疗。

也有一些患者，因为对乳房结核的认知不足，担心“结核”的传染性，因而承受着巨大的心理压力……

什么是乳房结核？

乳房结核是一种由结核杆菌引起的女性乳房慢性特异性炎症，其发展缓慢，病程较长，最长的可达10年以上。

当全身健康状况或免疫功能低下时，如严重的营养不良、外伤等，都易导致结核菌的感染。

乳房结核可以分为原发性和继发性两种，大多数是继发性乳房结核。

继发性乳房结核是由身体其他部位结核（如胸壁结核、胸膜腔结核、肺结核、腋窝淋巴结结核、肠系膜淋巴结结核等）直接蔓延或经血液循环、淋巴循环播散所致。

原发性乳房结核是在身体其他部位确无结核灶的前提下，结核菌也可经乳腺破损的皮肤或乳头感染，或进入血液的结核菌直接感染乳腺，但非常少见。

乳房结核有哪些临床表现？

临床表现多种多样，缺乏特异性。

在乳房结核的早期，患者的乳房里会出现一个或多个结节，多伴有轻微胀痛，表面较光滑，与周围组织分界不清，易误诊为乳腺增生。

随着病程的进展，结节可增大或与相邻的结节融合成大的肿块，与周围及皮肤粘连。肿块会发展成寒性脓肿，触之有波动感，其表面皮肤没有化脓性炎症的红、肿、热、痛表现。

脓肿可使表面皮肤发生坏死、破溃，或自动穿破皮肤后形成经久不愈的窦道，对乳腺组织破坏很大，排出有干酪样碎屑的稀薄脓液，有些患者从乳头可有分泌物溢出，同侧腋窝淋巴结可肿大。

部分患者有结核病的全身中毒症状如低热、盗汗、乏力等。少数病人（多为老年女性）的肿块经纤维化而变成硬块，使乳房外形改变和乳头内陷，与乳腺癌不易鉴别。

乳腺结核的伤口在愈合后会形成瘢痕，影响自身形象。

怎样防治乳房结核？

1家里要经常开窗通风，保持环境清洁、卫生。

2加强运动锻炼，增强体质，提高身体的抵抗力。

3做好卡介苗的预防接种，积极预防与治疗肺结核，避免继发乳房结核。

4坚持定期乳房自检和乳房检查，尤其是妊娠期和哺乳期女性，做到早发现、早诊断、早治疗。

5加强患者的营养，多吃富含优质蛋白的蛋类、肉类、奶类和大豆及其制品，多吃新鲜的蔬菜、水果和粗杂粮，并让患者多休息，避免劳累，保证充足的睡眠。另外，还要戒烟戒酒。

6长期压力过大和长时间处于负面情绪，会降低我们身体的免疫力，要及时排解压力、消除负面情绪，保持阳光、积极、乐观的心态。

7西医治疗：一旦确诊为乳房结核，应立即进行抗结核治疗。一般来说，治疗肺结核的抗结核方案对于乳腺结核等肺外结核同样有效。对内科保守治疗效果欠佳者，应及早选择手术治疗。

8中医治疗：中医中药疗法对结核病的治疗有很好的作用。如口服中药十全大补汤等益气养血补虚之剂，可扶助正气，提高机体内在的抗病能力。对长期溃疡和窦道不愈合者，外敷生肌散及生肌玉红膏可以促进其愈合。此外，针灸对乳腺结核的治疗也有一定的疗效。

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