中医方剂清热剂-清气分热剂(竹叶石膏汤)

何仪康康 2024-02-11 19:12:59

竹叶石膏汤《伤寒论》

【方剂组成】竹叶6g,石膏50g,人参6g,麦冬20g,半夏9g,甘草6g,粳米10g。

【方剂用法】上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,内粳米,煮米熟,汤成去米,温服一升,日三服。

【方剂功用】清热生津,益气和胃。

【方剂主治】伤寒、温病、暑病,余热未清,气津两伤证。身热多汗,心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜饮,或虚烦不寐,舌红苔少,脉虚数。

【方剂配伍意义】本证乃热病后期,余热未清,气津两伤,胃气不和所致。治当清热生津,益气和胃。方中石膏清热除烦为君。麦冬养阴生津,兼除暑热,为臣。佐以人参益气,半夏苦燥降逆,与人参相伍,则脾升胃降,呕逆自除。半夏性温而燥,然麦冬倍量于斯,则温燥之性去而降逆之用存,且无伤津之虞。此外,半夏虽温,但配入清热益气生津药中,既使人参、麦冬补而不滞,又有助于输转津液。竹叶清热除烦为佐,甘草、粳米和中养胃,用为佐使。本方补虚而不恋邪,祛邪扶正兼顾,清而不寒,补而不滞,为其配伍特点。本方与白虎汤相比,正如《医宗金鉴》所言:“以大寒之剂,易为清补之方。”

禁忌:本方清凉质润,如内有痰湿,或阳虚发热,均应忌用。方歌:竹叶石膏汤人参,麦冬半夏竹叶灵,甘草生姜兼粳米,暑烦热渴脉虚寻。

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何仪康康

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