中医方剂和解剂-和解少阳剂(小柴胡汤)

何仪康康 2024-02-19 05:44:43

小柴胡汤《伤寒论》

【方剂组成】以“柴胡半斤,黄芩三两,人参三两,半夏半升,炙甘草三两,生姜三两,大枣十二枚”组成。

【方剂用法】上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,温服一升,日三服。现代用法:水煎服。

【方剂功用】和解少阳。

【方剂主治】

1.伤寒少阳证。往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脉弦者。

2.热入血室证。妇人伤寒,经水适断,寒热发作有时。

3.黄疸、疟疾以及内伤杂病而见少阳证者。

【方剂配伍意义】本方为和解少阳的代表方。邪在表者,当从汗解;邪入里者,则当吐下。今邪既不在表,又不在里,而在表里之间,则非汗、吐、下所宜,故惟宜和解之法。方以入肝胆经的柴胡为君,轻清升散,疏透少阳之邪,并能疏泄气机之郁滞,使少阳之邪得以疏散。苦寒之黄芩为臣,清泄少阳之热。佐以半夏、生姜和胃降逆止呕;人参、大枣益气健脾,一者取其扶正以祛邪,二者取其益气以御邪内传,俾正气旺盛,则邪无内向之机。炙甘草助参、枣扶正且能调和诸药,为佐使。诸药合用,以和解少阳为主,兼和胃气,使邪气得解,枢机得利,胃气调和,则诸症自除。

【方歌】小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从,更用黄芩加姜枣,少阳百病此为宗。

【禁忌】因柴胡升散,芩、夏性燥,故阴虚血少者忌用。

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何仪康康

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