一年春事闲中过，镜里容颜奈老何。
随着年龄的增长，您是否发现曾经光滑的肌肤变得松弛、粗糙，甚至出现情绪容易波动，月经不规律、失眠、健忘等症状？
医学研究证实，这些症状和卵巢储备功能下降有关，卵巢储备功能不仅关乎女性的健康美丽，还关乎女性的生育能力。
一般情况下，女性AMH的正常值在2-6.8ng/ml之间，峰值出现在25岁左右，在35岁之后，便开始急剧下降。
当AMH＜0.7ng/ml时，提示卵子储备库存严重不足，受孕能力则大大降低。
一般来说，AMH是不可逆的，因为年龄无法逆转，青春无法重来，但这也不是绝对的，在一定的条件下AMH是可以提升的。
很多人有个误区，认为AMH低意味着卵子质量下降，怀孕率暴跌，实际上——
01AMH低并不意味着卵子质量下降
这个观念需要姐妹们尤其要记住，很多姐妹认为AMH低，说明卵巢功能下降，卵子质量也就变差了，其实这是一个很大的误区。
有一个单中心的回顾研究，比较了小于38岁患者不同AMH水平之间与囊胚质量、囊胚数量、非整倍体率、活产率之间的关系。
主要比较的是345名小于第10百分位数患者和1785名第25到75百分位数患者AMH水平。
这是什么意思呢，用不规范的大白话解释就是，比如这个年龄段AMH标准值为1-5，那么比较的是AMH＜1的患者和AMH1.2-3.6之间患者的卵子情况。
结果发现，这两组患者的囊胚率、整倍体率和活产率都是类似的，也就是说，38岁以下的患者AMH低并不意味着卵子质量的下降，只是数量上降低了。
但是，这个研究同时也发现，低AMH水平更容易导致取卵前周期取消和对卵巢刺激的反应不佳。
很多姐妹认为AMH低就是卵子质量下降，但通过这个研究我们发现其实AMH对卵子数量更敏感，我们提升AMH值，更多的是希望增加卵子储备的数量。
圈姐还查到一项针对40岁以上女性的研究，结果依然是AMH水平与取卵数量是正相关关系。
AMH＜1ng/ml，可以预测卵巢反应不佳，49名40岁以上患者中有12名怀孕.
其中有5名怀孕患者AMH低于0.4ng/ml，说明只要能取到卵，极低AMH仍然有怀孕机会。
那么到底哪些措施能够提升AMH水平呢？跟着圈姐一起往下看。
02维生素D与AMH水平
我们来看一个非随机临床试验，针对的对象是30名25羟维生素D水平和AMH水平双低的不孕患者。
医生给所有符合条件的参与者每周开5万IU的维生素D，最多开三个月。
结果发现，25羟维生素D和AMH血清水平在服用维生素D后显著增加，两者存在显著相关性。
治疗后的平均AMH水平和治疗前相比（1.048 ± 0.644 vs.0.513 ± 0.284 ng/ml），差异有统计学意义。
治疗后的维生素D水平越高，AMH就越高。
在治疗后平均AMH＞0.7ng/ml的女性，与平均AMH＜0.7ng/ml的女性相比，维生素D水平的差异为（59.332 ± 21.751 vs.38.881 ± 17.281纳克/毫升）
这意味着，如果你想提升自己的AMH水平，首先要做的就是看看自己的血清维生素D水平，如果存在不足，那么补足维生素D对你的AMH绝对有提升。
03微量元素补充剂与AMH水平
这是一项针对244名高龄（中位数年龄37岁）不孕女性的回顾研究，她们因为长期不孕参加了研究项目。
所有女性都接受口服微量营养素制剂治疗，包括每天服用一个软胶囊和一片药片，持续3个月。
软胶囊含有欧米茄-3脂肪酸。
片剂是辅酶Q10、维生素E、叶酸、硒、绿茶提取物中的儿茶素和甘草提取物中的甘草素的标准化组合。
研究者比较了3个月前后的血清AMH水平，还分析了可用的临床数据，如排卵频率、子宫内膜厚度和黄体期持续时间。
结果发现，与基线相比，补充微量营养素后，血清AMH水平和子宫内膜厚度值明显更高（分别为1.42 ± 0.86与1.86 ± 0.82纳克/毫升和6.10 ± 1.76与7.29 ± 1.65毫米）。
也就是说，补充之后，AMH大概提升了0.4ng/ml，而内膜厚度大概提升了1.2毫米，这对高龄女性来说是一个相当令人兴奋的数字。
此外，这项研究还发现，补充营养素后排卵频率和黄体期持续时间显著改善了60%以上。
很多姐妹说，试验中使用的微量元素国内没有合适的药品，其实成分已经标明，姐妹们可以按照成分自己搭配也是不错的选择，只要你想改善，总是有机会的。
总之，这是一项简单的，没有风险的治疗方案，可以显著提升女性的生育力。
04快餐、饱和脂肪酸与AMH水平
这是一个针对伊朗不孕不育女性进行的饮食与AMH水平之间的关联研究。
这项研究纳入234名育龄女性，参与者根据他们的AMH水平被分为两组。收集了参与者的生活方式和人体测量数据以及血液样本。
结果发现，血清AMH浓度与快餐（P = 0.002）和饱和脂肪（P = 0.040）的摄入量呈负相关。
在对年龄、农村或城市位置和教育进行调整后，这些关联仍然很重要。
对身体质量指数（BMI）和体育活动的额外调整并没有改变结果。
在进一步调整月经年龄、月经模式和口服避孕药后，结果仍然显著。
这说明，血清AMH水平和快餐与饱和脂肪酸摄入存在强烈关联，这种关联不受年龄、地域、体重、用药和月经情况不同的影响。
快餐和饱和脂肪与较低的AMH浓度显著相关，改变这些膳食成分的数量可能是增加女性卵巢保留的重要策略。
也就是说，在我们日常生活中，减少外卖次数，甚至杜绝外卖，可能会有效提升AMH水平。
饱和脂肪酸主要存在于动物的脂肪中，比如牛油、奶油、猪油等，但也不是绝对的，如椰子油、可可油、棕榈油中也含有丰富的饱和脂肪酸。
动物性食物以畜肉类含脂肪最丰富，且多为饱和脂肪酸。
少吃油炸食品，动物油如黄油、猪油也要严格控制，这样可以有效减少饱和脂肪酸的摄入，提升AMH水平。
05肥胖与AMH水平
以往很多研究认为肥胖影响AMH水平，所以提升AMH水平减肥可能是比较有效的办法，但圈姐最近发现的一个研究颠覆了这个认知。
参与者为448名育龄女护士，提供了她们的工作经验、轮班工作、身体质量指数和多囊卵巢综合征病史的详细信息，使用血液样本测量血清抗穆勒激素水平和脂质谱。
结果发现，大约12%的参与者体重不足，大约十分之一的参与者要么超重，要么肥胖。
线性回归显示，AMH水平和身体体重质量指数之间没有关系，但是和下面这些因素有关系。
身体质量指数、总胆固醇水平和低密度脂蛋白水平与AMH水平呈负相关。
与此同时，高密度脂蛋白水平在AMH水平的更高百分位数下与AMH呈正相关。
也就是说，脂质谱的变化可能影响卵巢功能下降的女性的AMH水平，而不是肥胖本身。
用大白话来说，那就是好胆固醇能够让AMH水平提升，而坏胆固醇让AMH水平下降，就看你身体是好胆固醇占优势，还是坏胆固醇占优势。
在生活中提高好胆固醇的方法，姐妹们要记好哦：
①避免人造反式脂肪，它们广泛存在于比如奶油蛋糕，爆米花、奶茶，夹心饼干，蛋黄派，炸薯条、炸鸡块等食物中。
②戒烟或远离二手烟
③坚持运动，坚持有氧运动可以提高高密度脂蛋白的水平，有氧运动包括慢跑、快走、游泳、跳操、骑车、打太极拳等，每周锻炼5次，每次30分钟。
④保持健康的体重，研究发现，只要减少3~5％的体重以上就会提高高密度脂蛋白的水平。
⑤多摄入不饱和脂肪酸，建议大家食用油选择植物油，适量多吃初榨橄榄油，一周吃3~4次鱼，深海鱼更好。
⑥多吃紫色或蓝色蔬果，比如葡萄、蓝莓、蔓越莓樱桃、茄子、紫薯、甘蓝、桑葚、紫色洋葱等。
总之，我们首先要明确，并不是AMH低了，你的卵子质量就有问题了，这只是说明可能你的卵子数量少了，和质量的关系并不大，只要有卵就很大可能会怀孕。
提升AMH并不是没有办法，目前已知的比较好的办法主要有补充维生素D、补充微量元素、减少快餐和饱和脂肪酸，以及减少坏胆固醇的摄入。
另外，自身免疫性疾病姐妹比正常姐妹卵巢功能方面降低2.6倍，因为今天并不是主要科普这方面就没赘述，但姐妹们一定要注意。
总之，AMH低了也并不是天塌了，用对方法，极低AMH也能抱娃，用对方法，低AMH也能逆转，照做就行，一点也不难！
全文完！现在流量为王的年代，围观也是一份力量，转发就是一份担当，希望动动您发财的小手，给我点个赞，如果您能转发到微信群或朋友圈，就会让更多孕育困难的小家庭受益，谢谢您！
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——THE END——
参考文献
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