现在麻黄购进是要签合同的，在此以连载的形式把麻黄的其它功效和作用整理出来，共同道参考。

麻黄的作用主要是解表散寒、宣肺平喘、利尿消肿，但对其止痛的显著疗效，我是经过多年的学习和临证才认识到的。尤其是在治打风湿痹痛中，麻黄为我必用之药。

我开始将麻黄主要用于宣肺平喘、发汗利尿，而且用起来得心应手，对于麻黄其他方面的作用知之甚少。

记得20世纪80年代的一日，曾读到一篇文章，读到麻黄治疗坐骨神经疼痛效佳，引起了我的注意。具体是哪本书已记不清了，仅有笔记记载如下。

“坐骨神经痛多为坐卧湿地，感受寒湿所致，沿足太阳经脉发病。因此和太阳经气的不通有密切关系。麻黄能疏通太阳经气。张锡纯谓麻黄：‘于全身脏腑经络，莫不透达，而又以逐发太阳风寒为主治之大纲。’但一般用量、作用甚微，不足以除此沉疴，常须用至15～30g，

患者甄某，女，35岁。右下肢后侧窜痛连及腰背，难以行走，兼头身困重，舌淡红，苔白腻，脉沉缓。前医以化瘀止痛、温阳通络方10余剂无效，且增纳呆腹胀。综合脉证，考虑为寒湿痹阻，经络不通。方予麻黄20g，附子15g，薏苡仁50g，白芍50g，木通15g，党参30g，甘草10g，水煎1小时，分服。2剂后病减大半，复进3剂，病告痊愈。后以麻黄15～30g，附子15～30g，白芍30～60g，薏苡仁30～60g，土元10g，甘草10g为基础。年高体弱者，加党参；腰膝沉重者，加防己、木通；咳则痛剧者，加桑白皮、杏仁。水煎1小时。治愈本病患者不下数十人。但患者见舌红无苔、脉细数等阴虚之象，则宜慎用。[1989年3月26日记]

通过对这篇文章的学习，我的脑海里就留下麻黄能治痛的印象。因该文有论有案，所以深刻。在以后的临床中有意去找机会验证，结果一验就灵。

记得曾治一例60多岁的男性患者，腰椎增生引起腰腿痛，走路蹒跚，甚是痛苦。吃了很多祛风湿止痛和吲哚美辛（消炎痛）一类的药无效，又做了推拿按摩也无济于事。最后又打针封闭，略能好几天，还是疼痛。于是经人介绍来我处，要求中医汤药治疗。我一看是这病，凭着过去的经验，开出了常用的独活寄生汤5剂，满以为药到病除，患者高兴称谢。谁知一周后患者复诊时仍然是一脸痛苦不堪的样子，不用问就知疗效不佳。

果然，患者说5剂药服完，稍有好转，但不明显。患者是个知识分子，说得比较婉转，但在我看来，就是无效。只不过患者给我一个面子罢了。我思之良久。想应该怎么继续治疗，该用什么方药。突然就想到麻黄和以前读过的医案，这不就是一个机会嘛，用麻黄试试看。

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刻诊：患者体虚白胖，舌淡苔略腻，脉弦滑无力，有高血压，饮食、二便基本正常。因为有高血压，我在用麻黄时思之再三，能不能用？血压升高怎么办？但又一想，我是中医，不能囿于西医药理去治病，况且独活寄生汤中的杜仲有降压作用，应无碍。遂将麻黄15g加入独活寄生汤中，3剂，水煎服。还是心有余悸，不敢开5剂。结果，3日后患者笑逐颜开地来到诊所，告诉我这3剂药真管用，服完以后疼痛大有减轻，要求继续开药治疗。

未完待续