薏苡仁,大家都知道不就是既能煮稀饭美容,又能当中药用的极普通的一味寻常药嘛。焦树德《用药心得十讲》讲薏苡仁味甘、淡,性微寒。主要功能有四:生用利湿、排脓、舒筋,炒用健脾胃;但翻阅王幸福编著的《用药传奇》,薏苡仁居然可以清热化痰,很平常的一味药,怎么到了他手里就成了妙药?我想大家在没有看完全文一定会这样想,不奇怪,我会让大家相信的,先看一则引起我认识改变的医话。
钟新渊在《薏苡仁清痰》一文中说:“1983年9月末,我得了一次感冒,初愈后,每日清晨仍咳黄色浊痰,历时一周,有增无减。我担心痰浊不清,引起他病,暗自思量,找一味善药来清除痰源。黄色浊痰是湿热酿成,我就选用薏苡仁清化。每日取薏苡仁50g煮粥,连吃3日。果然,咳痰逐日减少,尿量增多,湿热从下泄去。我素来脾肾不足,苡仁淡渗寒滑,虽然有利于清化痰热,但却使我溲时余沥点滴,有时自流而难于约束。可见善药也非十全。于是,在苡米粥中加入10枚红枣,连吃4日,痰浊尽去。从此以后,我对肺热痰浊重者,常用苡仁治之,效果多佳。”《长江医话》
无独有偶,一日,我刚好感冒,并引起了支气管炎(系先天遗传,平时很少犯,只是在检查身体时,拍胸片发现肺纹理较粗乱),发高热。咳嗽,吐浓痰,浑身无力,脉浮滑数,舌淡苔白。同时,我母亲也患感冒,发热。咳嗽气喘(因有慢性肺心病兼肺气肿),大口吐痰。为了试验薏苡仁化痰的作用,我决定让母亲住院行西医治疗,我在家用薏苡仁治疗,由于印象较深,现在还记得当时治疗情景。
我用生薏苡仁500g,高压锅压30分钟,煮了3大碗,每1小时喝250ml左右。该米汤微酸微涩,喝下去以后,30多分钟就要小便一次。从上午喝起,一直到下午5时左右,高热开始退却,痰大量减少(其前高热一直不退,家人曾劝我去输液,我执意不去)。结果又服2日薏苡仁汤,完全治愈。既神速,又省钱。而我母亲整整在医院住了半个月,期间用进口头孢类抗生素,1周后才控制住气管炎。
没有比较就没有鉴别,没有实践就没有真知。从此以后,我对薏苡仁这味药情有独钟,另眼高看,在治疗上呼吸道感染引起的气管炎、肺炎、肺脓肿等以痰多而稠为主的各种证候时,首选之药就是薏苡仁。这里要强调是大剂量、生用,不得低于50g。为了防止小便滴沥不畅,伤了阴气,应中病即止,或配入大量大枣,取葶苈大枣汤之意。看到这里,各位还认为薏苡仁是寻常之物么?它不神妙么?
薏苡仁用量一般为10~20g,但本品味淡力缓,脾胃虚寒者需生熟同用;病重者常须重用(30~60g)和久服。另滑精及小便多者不宜用本品。孕妇忌用。