据中国癌症报告，肿瘤的发生率和死亡率逐年增加,严重威胁人类生命健康。膳食模式及膳食营养素在肿瘤发生、发展中起着重要作用。
近期，中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会等推出了《抗炎饮食预防肿瘤的专家共识》，其中关于抗炎饮食做了如下推荐。
1 碳水化合物全谷物碳水化合物是抗炎饮食的重要成分。低加工碳水化合物中含有丰富的膳食纤维,膳食纤维的膳食炎症指数（DII）评分较低。
研究证明，全谷物碳水化合物可降低胰腺癌、乳腺癌、结直肠癌的发病风险。
2 膳食脂肪酸专家共识推荐，脂肪摄入量一般不超过总能量的30%,宜选择单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸,减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,有利于形成机体抗炎内环境。
反式脂肪酸和饱和脂肪酸的DII评分较高，多不饱和脂肪酸的DII较低。因此，富含多不饱和脂肪酸如ω-3多不饱和脂肪酸(PUFAs)的食物，更是首推的抗炎食物。
研究表明,每天服用至少1.5g的ω-3多不饱和脂肪酸补充剂与肿瘤患者体重、食欲、生活质量、治疗耐受性和生存率的改善,以及术后发病率的降低有关。
3 蛋白质蛋白质有轻微的促炎潜力,但由于肿瘤患者代谢紊乱,蛋白质消耗增加,建议肿瘤患者提高蛋白质的摄入,推荐其蛋白质摄入量为1～1.5g/(kg·d)。如果合并肾功能损害,蛋白质的摄入量不应超过1g/(kg·d)。
蛋白质的最好来源为鱼、家禽、鸡蛋、瘦红肉、低脂乳制品、大豆食品、坚果等,尽量少食用加工肉类。
多项研究显示,较高的鱼类摄入量与降低患肝癌、乳腺癌、胃癌的风险有关。
4 蔬菜和水果
理想的抗炎饮食中蔬菜和水果应占总食物重量的2/3。
水果和蔬菜中含有丰富的维生素和矿物质,具有较好的抗炎活性。蔬菜水果中的β-胡萝卜素,维生素A、B6、C、D、E,锌,镁的DII较低。
研究显示，增加蔬菜水果的摄入可降低机体炎症标志物,对机体代谢产生积极影响。
5茶绿茶、红茶具有抗炎潜力。
研究发现，饮用绿茶对炎症相关细胞因子的多态性,尤其是IL-10具有潜在的影响。绿/红茶中可分离出没食子、儿茶酸、黄酮、多酚等成分,其对多种肿瘤有明确的预防效果。
茶多酚作为茶叶中的天然多酚植物化学物质,已被证明可有效预防结直肠癌,茶多酚能够阻断致癌物质亚硝酸胺在人体内的合成,同时还能抑制癌细胞的发展和突变。
虽然绿/红茶具有防治肿瘤作用,但要依据个人健康状况和习惯,饮用时注意适量。
6植物化合物
某些植物化合物具有较大的抗炎潜力,如黄酮、花青素、丁苯甲酸酯等多酚类植物化合物。其广泛存在于人们的日常饮食中,研究证明其可调节由肠道菌群介导的代谢并对炎性肠病具有保护作用。
大量的细胞培养试验和动物实验显示,黄酮醇、花青素等多酚类植物化合物具有抗炎、抗氧化、抗癌作用,并具有协同抗癌作用。
当前，在肿瘤治疗中亦观察到了某些植物化合物的积极效果,但植物化合物的应用剂量与具体疗效有待进一步深入研究。
7烹饪方式油炸类食物中含有较多的反式脂肪酸。
肉经高温烹调或煎炸可产生杂环胺和多环芳烃,并产生糖基化终产物,具有促炎性。
研究显示,红肉或肉类采用如油炸和烤的烹饪方式可增加结直肠癌的发病风险。健康的烹饪方式,以蒸、煮、烩、炒为主,少用煎、炸、烤等方式。
肿瘤高危人群采用此类膳食模式,可减小发生长期负面代谢后果的可能性。因此，我们提倡科学健康的饮食行为,鼓励患者调整膳食结构,增加抗炎膳食的摄入，采用健康的烹饪方式。
审稿专家：齐立强，中国医学科学院肿瘤医院
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参考资料
中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会 ,中国营养学会社区营养与健康管理分会 ,中国营养学会临床营养分会.抗炎饮食预防肿瘤的专家共识[J].肿瘤代谢与营养电子杂志,2023,10(01):57-63.
