郭小华 高付林 夏丽萍，战略支援部队特色医学中心（原306医院），眼科

医学科普中心 刘燕/崔彦 编辑

“什么！眼睛上还能长虫子？”

在眼科门诊经常能听到患者这般的质疑。

在眼科门诊，一般人们所说的“虫子”便是螨虫，学名叫蠕形螨。它是一种小型永久性寄生螨，寄生在人体内的蠕形螨仅两种，即毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨。在眼部，毛囊蠕形螨寄居在睫毛根部和毛囊中；皮脂蠕形螨寄居在睫毛皮脂腺和睑板腺。

蠕形螨是螨虫的一种，人是唯一的寄居宿主。正常人眼睛里可能也有螨虫，但当寄居的蠕形螨达到一定数量就有可能引起蠕形螨感染性睑缘炎。

眼部感染螨虫症状表现

螨虫性睑缘炎症状无特异性，常见症状为反复发作的眼痒、畏光、眼红、眼部刺激或烧灼感、干涩等。眼科专科检查可见螨虫性睑缘炎患者的睑缘充血、结痂、睫毛根部套袖样鳞屑、睑板腺开口堵塞、睫毛脱落或稀疏、睫毛乱生或白色睫毛等。

螨虫是怎样损害眼睛的？

睫毛根部的睑板腺是排泄油脂的重要部位，也是螨虫的“安乐窝”，大大小小的螨虫们在这里吃喝拉撒，排放毒素及代谢产物，堵塞睑板腺开口，眼睛受到刺激会出现干痒、红肿、麦粒肿，严重时眼部化脓会影响视力，让人痛苦不堪。

哪几类人容易被螨虫盯上？

（1）油性皮肤、爱出油的人群：蠕形螨钟爱的人群是油性肤质，因为爱出油的人群本身分泌油脂就多，这对以吃皮脂腺细胞代谢产物、油脂等为食物的蠕形螨来说，简直就是源源不断的食物提供。患有脂溢性皮炎、酒渣鼻毛囊皮疹、痤疮、口周皮疹等皮肤病的人们，更是被它“攻陷”的重点对象。

（2）经常使用油性化妆品、卸妆不彻底：虽然化妆品不是蠕形螨的寄居地，但长期使用油性化妆品，如眼线笔、睫毛膏时，上面的油脂长期涂在眼睑和睫毛部位便可能堵塞皮脂腺和睫毛囊，给螨虫营造了一个非常“舒适”的繁殖环境。

（3）抵抗力较差：如老年人，年纪越大眼部更容易感染滋生螨虫，他们随着身体机能退化，腺体出现不同程度的萎缩，偏碱性的皮肤也是螨虫比较喜欢的环境。

感染了螨虫怎么办？

（1）局部物理治疗

① 睑缘清洁：用棉签蘸生理盐水或眼部清洁湿巾清洗睫毛根部，每日两次。

② 眼部热敷及按摩：眼睑热敷可加速睑脂分泌及排除，按摩有助于挤压及排除睑板腺阻塞的分泌物。

（2）局部药物治疗

① 杀螨治疗：这是蠕形螨睑缘炎的首要治疗措施，常用的治疗手段是用茶树精油眼贴每日贴服，2~3个月。

② 局部抗炎药物：对于睑缘炎症较重者，局部给予滴用糖皮质激素眼膏涂抹，每日2次，2周后停用，可有效减轻睑缘炎症。

③ 人工泪液：合并干眼或并发角结膜病变时，可同时使用人工泪液。

温馨提示：如果出现不明原因、反复发作的眼红眼痒症状，一定要及时到眼科就诊！

（配图来源于网络）