大家好，我是张医生，前段时间啊遇到了这么一位患者，她呢深受夜尿多这个问题的困扰，晚上不得已要频繁起身，搞得根本睡不好觉。平时也是一喝完水就想上厕所，尿意特别明显，但真去了厕所又解不出多少。然后还有口干口苦的问题存在。到底怎么回事儿呢？让我们结合她的舌象来分析一下。
首先，这位患者的舌头比较瘦薄、软嫩，舌中脾胃区还有明显的凹陷。那这在临床上看啊，就提示了脾胃亏虚，以及气血不足的一个问题。脾胃作为后天之本，气血生化之源，脾虚以后不光会连累气血，还会让整个身体都会受到影响。
然后呢，她的舌面水滑感也是比较明显的，再结合夜尿多的症状，考虑是阳虚，寒湿内生了。在中医理论中，阳气不足会导致津液不能正常去化生和分布，然后引起口渴等症状；同时还会导致膀胱的开合功能失常，在这种情况下，小便的排泄就会变得不正常。像患者主诉的喝完水就得去厕所，喝多少尿多少的症状，在临床上也叫“饮一溲一”，也是阳虚、寒湿内生的典型表现。
接着还有她舌边肝胆两侧这里，颜色是淡白的，呈现出一种半透明的感觉，显而易见，这是肝血不足的表现。有这种舌象的人，通常都会出现眼睛干涩等症状。而且她的舌边呢鼓胀得还挺明显，这说明还有肝气郁结、气机不畅的问题，容易让人感觉胸闷、烦躁。
综上所述啊，这位患者尿频、尿意多的原因就在于下焦虚寒。要想解决这个问题啊，我们就得扶阳温肾，让阳气恢复起来，这样津液就能正常升腾了，口渴和尿频的症状也就能得到缓解。
可以参考肾气丸来改善这个问题。加上患者的舌中凹陷比较明显，我们可以在这个基础上加点党参来补益脾气。脾气足了，脾胃的运化功能也就好了，身体里的湿气和寒气也就能更好地排出去了。至于她口干口苦、肝血虚的问题啊，我们则可以加点川芎和当归来行气、活血、补血。
今天的分享就到这来了，我们下期再见。
