芪苈强心胶囊在临床上常用于治疗慢性心衰，临床研究表明其具有益气温阳，活血通络，利水消肿的作用，可以有效改善心脏功能，减轻心慌、胸闷、水肿等多种临床症状，但是有许多患者不清楚芪苈强心胶囊的适用范围和使用方法，导致服用后出现多种不良反应，今天和大家聊一聊这款中成药。
心力衰竭是临床常见的心血管系统疾病，根据最新的流行病学研究表明目前中国患有心力衰竭的患者已经超过500万人，而且每年因心力衰竭而死亡的患者高达10万人，是一种严重威胁人体生命健康的疾病。
目前，临床上治疗慢性心衰的药物主要包括利尿药、强心药和扩血管药等，但是有许多患者因为无法忍受长期服药而带来的副作用，故求助于中医药，而芪苈强心胶囊就是少数可以明确治疗慢性心衰的中成药之一，临床研究表明其对于冠心病、高血压病所致轻、中度充血性心力衰具有良好的治疗效果，可以有效改善心脏功能，减轻临床症状，并且目前是国家医保甲类药物，今天就和大家聊一聊这款中成药。
一、中医学对于心衰的认识
中医学将心衰归结于中医“心悸”、“水肿”、“胸闷”等疾病的范畴，中医学认为心衰的发病机制资源心脏受损、心脉气力衰竭，以致于阳气虚衰、气滞血瘀，，临床多表现为心慌、胸闷、气喘、水肿、少尿等。中医临床根据心衰的不同阶段以及临床表现，将心衰分为气虚血瘀证、气阴两虚证、阳虚水泛证、痰饮阻肺证等多种证型，而芪苈强心胶囊就是治疗阳虚水泛证的常用中成药之一。
二、芪苈强心胶囊的药物组成和作用芪苈强心胶囊是吴以岭院士根据中医传统方药和自身经验总结而成，其全方由附子、丹参、黄芪、人参、葶苈子、泽泻等11味中药组成，具有益气温阳，活血通络，利水消肿的作用，主要用于治疗阳气虚乏，络瘀水停所致的慢性心衰。
君药
全方以黄芪、人参为君，主补气活血，大补元气；
附子为君，以强心阳，益气血；
臣药
桂枝为臣药，主行气宽中，温通心阳；
丹参、红花为臣，活血祛瘀；
葶苈子、泽泻为臣，以峻下逐水，利水消肿；
佐药
玉竹为佐药，可起到反佐的作用，防止诸药太过温燥而伤阴。
使药
香加皮、陈皮为使药，以理气宽中，兼有祛湿；
三、现代药理学对于芪苈强心胶囊的研究芪苈强心胶囊中的药物成分非常复杂，这些化学成分具有抗氧化、促进细胞增殖、抗缺氧等多重作用，使得芪苈强心胶囊对于心衰具有相应的治疗效果，其主要的药理学机制如下：
1、增强心肌细胞的收缩功能
药理学研究表明心衰模型大鼠服用芪苈强心胶囊后会出现心脏泵血功能增强，心肌收缩改善的表现，其原因是因为芪苈强心胶囊可以抑制慢性炎症反应对于心肌细胞的损伤，改善心脏供血，并且对促进心肌细胞的能量代谢具有一定作用，从而有效改善心脏功能。
2、抑制心肌细胞的损伤和凋亡
芪苈强心胶囊具有抗炎、抗氧化性，可以有效减轻氧化应激反应对于心肌细胞的损伤，同时减轻血液再灌注对于心肌细胞的伤害；其次，芪苈强心胶囊具有一定的抗凝、抗血小板聚集的作用，降低血液粘滞度，可以促进心脏的血液供应，从而减少心肌细胞因缺陷缺氧而发生凋亡。
3、延缓心室重构
药理学研究表明芪苈强心胶囊可以有效改善心肌细胞的能量代谢，同时对于多种炎症因子的合成和释放具抑制作用，并且可以有效抑制心肌纤维细胞的异常增殖，保证正常的心室结构不受破坏，延缓心室重构，从而为保留大部分的心脏功能打下基础。
四、芪苈强心胶囊的临床应用芪苈强心胶囊临床上主要治疗阳气虚乏，络瘀水停导致的心血管疾病，临床上的主要表现为心慌气短，动则加剧，夜间不能平卧，下肢浮肿，倦怠乏力，小便短少等。现代临床研究表明芪苈强心胶囊可有效治疗以下几种疾病。
1、轻、中度充血性心力衰竭
临床上轻、中度充血性心力衰竭约占心衰患者60%以上，而芪苈强心胶囊是临床治疗轻、中度充血性心力衰竭的常用中成药。临床研究表明规范使用芪苈强心胶囊可以有效改善心脏的泵血，提高心输出量，同时保护心肌细胞的完整性，减少心肌损伤和细胞凋亡，对于改善充血性心力衰竭患者的预后具有重要作用，其被多部心力衰竭指南收录。
2、冠心病
研究表明芪苈强心胶囊结合常规治疗可以有效治疗冠心病患者的多种临床症状，如心慌、胸闷、气喘等，同时可以改善心肌供血，减少心肌梗死的发生几率，这对于改善冠心病患者的预后具有重要意义。
3、扩张型心肌病
扩张型心肌病是一种慢性心脏结构重组变异而导致的心脏病，而临床研究表明芪苈强心胶囊可以有效延缓心室结构重构，抑制心肌细胞的纤维化，进而有效改善扩张型心肌病患者的心脏功能，延缓心脏功能的损伤，改善胸闷、心慌等多种临床症状，有效提高患者预后。
五、科学服用芪苈强心胶囊注意4点芪苈强心胶囊作为中成药，在使用前一定要进行辨证论治，在明确证型后选择性用药，同时注意服用剂量和方法，科学服用芪苈强心胶囊注意以下4点。
第一、注意药物的服用剂量和方法
芪苈强心胶囊的常规服用方法为每次4粒，每日3次，但疗程应该依据不同疾病和治疗效果决定，慢性心衰患者往往需要长期服用；其次，如果将芪苈强心胶囊与利尿剂、强心药联用时，不建议其它治疗心衰的药物。
第二、注意辨证论治
再次强调一定要在中医辨证论治的基础上购买和服用芪苈强心胶囊，其主要针对的是阳气虚乏，络瘀水停型的疾病，但对于其他证型的效果不明确，甚至对于阴虚型疾病会导致口干、上火等多种副作用，因此建议大家在使用前一定要经过正规中医的辩证。
第三、注意药物的不良反应
临床研究表明服用芪苈强心胶囊常见的不良反应主要为胃肠道刺激，比如腹痛、恶心、食欲减退等；其次，极少数患者对于芪苈强心胶囊中的成分过敏，容易导致皮疹、瘙痒、喘息等过敏反应，这类患者建议停药；最后，服用芪苈强心胶囊容易期间出现口舌生疮、燥热等上火表现，因此建议服药期间清淡饮食，避免肥甘厚味。
第四、注意特殊人群用药
孕妇及哺乳期女性禁用；儿童禁用；药物过敏者禁用；重度心功能不全患者慎用。
六、总结综上所述，芪苈强心胶囊是临床上治疗慢性心衰、扩张型心肌病等多种心血管疾病的常用中成药，具有益气温阳，活血通络，利水消肿的功效，但是其作为中成药，在使用前一定要经过专业中医师进行辨证论治，在适当的证型下用药，同时注意过敏、胃肠道不适等多种不良反应。
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