对于精神疾病患者而言，药物治疗起着至关重要的作用，充分了解精神科常用药物的优缺点，可以帮助患者有效识别药物不良反应，及时采取应对措施。

今天就给大家总结一下精神科常用的抗精神病药、抗抑郁药、抗焦虑药、催眠药以及部分心境稳定剂。

抗精神病药

01. 氯丙嗪

第一个抗精神病药，主要用于各型精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍，多为口服给药，也有注射制剂，能够快速有效地控制兴奋、躁动、幻觉、妄想等急性精神病性症状。

【常见不良反应】易产生口干、便秘、心动过速等抗胆碱能反应、体位性低血压、锥体外系反应、泌乳素水平升高以及皮疹等，对心血管和肝脏毒性较大。

02. 氯氮平

用于治疗难治性、伴有自杀行为的精神分裂症，尤其是对其他抗精神病药物治疗效果不佳的患者。对阳性症状和阴性症状都有较好疗效，但是，不良反应限制了它的广泛应用。

【常见不良反应】体重增加、心动过速、便秘、流涎、癫痫、恶性综合征等，最严重的不良反应是粒细胞缺乏症，可导致患者免疫力急剧下降，极易引发感染甚至死亡。

03. 奥氮平

药物作用与氯氮平类似，对精神分裂症阳性症状、阴性症状均有良好疗效，可以有效缓解幻觉、妄想、思维紊乱、情感淡漠、意志减退等症状。此外，还可用于双相情感障碍的治疗中。

【常见不良反应】体重增加较为明显，可能导致肥胖及相关代谢综合征，如血糖、血脂、泌乳素水平升高等。还可引起嗜睡、便秘、头晕等症状，少数患者会出现体位性低血压。锥体外系反应发生率低。

04. 利培酮 & 帕利哌酮

二者都是治疗精神分裂症的药物，利培酮有片剂、胶囊、口服液等多种制剂，帕利哌酮是利培酮的活性代谢产物，有片剂、长效注射剂等形式，对服药依从性差的患者很有帮助。

【常见不良反应】激越、失眠或嗜睡、头痛、焦虑等，还可能导致高泌乳素血症，引发女性月经紊乱、闭经、泌乳，男性性功能障碍等。较大剂量服用也可出现锥体外系反应。

05. 五氟利多

属于口服长效制剂，抗精神病作用强而持久，适用于病情缓解者的维持治疗，或用于治疗依从性差的患者，口服一次可维持数天至一周。

【常见不良反应】主要为锥体外系反应，如静坐不能、急性肌张力障碍等，还可发生嗜睡、焦虑、抑郁等症状，少数患者可发生迟发性运动障碍。

用药注意事项

康博士有话说

精神科药物，既是我们对抗精神心理疾病的重要武器，也可能成为伤害身体的“罪魁祸首”。

所以，临床上，我始终坚持采用中西医结合的方法治疗精神心理疾病，安全且副作用小。

西医治标，能快速控制症状，中医治本，可以整体调理气血运行、脏腑功能，降低药物毒副作用。

两者协同作战，既可以提高患者治疗依从性，又可以缩短治疗周期，优势互补，实现1+1 >2的效果。

精神科临床40余年，在我的门诊中，中西结合治疗精神心理疾病一直有着不错的反馈，但是方法虽好，不一定适合所有人，还需要根据个体情况，辨证施治。

如果您也有相关问题，又不知如何处理，可以给我留言，我会尽我所能帮助大家解决问题。

注意：本文分享的相关科普知识仅供参考，切勿盲目自行用药！如身体不适，请线下就医，并在专业医生指导下用药！

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