北中医李教授原创人文医学科普第458篇
大家好，我是北中医李老师，有个粉丝在后台私信问痛风到底能不能治愈，针对这个问题，我想聊一聊痛风疾病是在走向好转的路上，还是走在加重的路上，这可以从五个征兆看出来。
我们知道，痛风就是一个发作期和间歇期交替出现的过程。发作期疼痛难忍，痛的甚至连把脚剁下来的心都有。而间歇期呢，除了心理知道尿酸高，其他没有任何不适。
问题是痛风越来越重的一个原因，就是在痛风间歇期“好了伤疤忘了痛”，擅自停服降尿酸药物，中断治疗。甚至继续大口吃肉（海鲜），大碗喝酒，痛风就这样在不知不觉中渐渐加重。
那么，怎么知道痛风在加重呢？
你可以从下面五个征兆断定：
痛风加重征兆一：间歇期越来越短，发作持续时间越来越长，发作逐渐变勤从首次痛风开始，到第二次痛风发作，一般间隔好长一段时间，短则几个月，长则好几年，甚至十年、十多年。而且每次发作都是几天就很快缓解，之后进入间歇期。
如果尿酸得不到很好的控制，长期高高在上，则痛风发作会逐渐变频繁，从几年不发作，到一两年发作一次，或一年发作一两次，再到一年发作好几次，有的人甚至一个月还能发作好几次，到了这种程度就是严重影响正常的生活和工作。
所以如果痛风发作期持续时间越来越长，间歇期越来越短，发作越来越频繁，提示痛风正在加重。
痛风加重的征兆二：痛风关节从单关节进展到多关节受累临床上，首次痛风一般都是左右一只脚的第一跖趾关节犯病。随着痛风发作次数增加，尿酸控制不好，累计关节逐渐会从第一跖趾关节，今朝大足跟、脚背、踝关节、膝关节额、掌指关节、肘关节等多关节。
从单关节发作到多关节犯病，也是痛风加重的征兆。
痛风加重的征兆三：长出肉眼可见痛风石如果痛风到了长出痛风石的地步，说明痛风已经进入慢性期难治性痛风，一则在症状缓解不容易，二则尿酸难以降到目标范围内。
痛风石可在足趾关节、掌指关节、肘和耳廓等多部位，而且如果尿酸高的话，痛风石会越来越多越来越大。大到严重影响关节功能，关节肿大畸形，骨质损坏。
痛风石也是痛风加重的征兆之一。
痛风加重的征兆四：对肾脏造成损伤，出现痛风肾或肾结石尿酸高不仅会导致痛风性关节炎，而且从尿酸高开始，尿酸高对肾脏的损伤就一刻没有停止过。
只不过尿酸高对肾脏的损伤缓慢而隐匿，好长一段时间没有体感症状，肾功指标也没有出现异常而已。
但是，如果出现了痛风肾或肾结石的相关指征，也说明痛风正在一步步加重。
痛风加重的征兆五：变成难治性痛风如果痛风进展到难治性痛风，就是不管如何系统正规治疗，尿酸总是难以达标，痛风还是频繁发作，抗炎镇痛疗效不好。前面说了，或者伴有痛风石或肾结石，痛风肾。
这也是痛风正在逐渐加重的征兆。
总之，如果你的痛风出现上面的任何一个，都提示你的痛风正在加重，要重视起来，认真治疗了。
好，今天的分享就到这里，如果您有尿酸高、痛风或其他代谢病，甚或口腔黏膜问题，可以留言，会在闲暇时间一一回复。
本文参考文献（图文来源于网络）：2021年第10期《 安全与健康杂志》王建华文章《五大征兆预示痛风加重》。
