北中医李教授原创人文医学科普第482篇
大家好，我是北中医李老师，有粉丝问，自己知道自己的尿酸高痛风是体内痰湿重，问有没有什么能够化痰祛湿降尿酸而且不反弹的中医方法。
降尿酸，只要把目前体内存在的痰湿给清除泄化掉即可。但要想尿酸不反弹，你的断掉体内痰湿的来源，这样就要恢复或增强脾肾二脏的代谢功能。
怎么讲？
因为脾肾亏虚、痰湿内阻是痛风的主要病机——
痛风尿酸高，无非痰和湿，而脾为痰湿内生之源，降尿酸要化痰祛湿健脾脾为后天之本，是人体气血生化之源。
肾为人体后天之本，是人体水火之源。
如果脾失健运，肾气亏虚，则水湿内停。
水停郁久，可化为痰湿浊脂，痰湿都是阴邪，其性黏腻重浊，可阻遏气机，或蓄积在脾，或阻碍在肾，不管在哪里蓄积，都会加重脾肾亏虚的程度，痰湿更容易内生和蓄积了。
如此形成恶性循环，导致痛风尿酸高缠绵难愈，还会恶化。
痛风到了中晚期，可见痛风关节有穿凿样改变，肾功不全（痛风肾或肾结石）、肾功衰减等痛风继发性病变。
痛风尿酸高痰湿重，痰湿阻碍气血，痰瘀互结，治宜导痰消血随着痛风疾病的进展，痰湿在体内进一步蓄积，因为痰湿的性质黏腻浊滞，可让痛风缠难解，导致痛风仿佛发作迁延难愈。
痛风日久，痰湿一直持续在关节内稽留，可导致关节骨质损坏，关节畸形，影响关节功能，行走不便。
中医讲，久坐伤肉，久卧伤气。痛风患者多存在久坐不动的坏习惯，就是会导致气伤气虚，肉伤损脾。
气虚脾损，脾胃运健无力，则水谷精微代谢失调，变生为膏脂痰浊，体内蓄积。
痰湿阻滞脉道，妨碍气血运行，气滞则瘀血形成，痰瘀互结，称为痛风中后期的核心病机。
痰血互生互化，痛风石不就是痰湿瘀血久稽的结果吗？
总之，我们可以这样认为，痛风尿酸高的原因，痰湿既是痛风的原因，还可以是得了痛风后的病理产物，也是加重痛风的病理缓解，形成痰湿➡️痛风➡️痰湿的恶心循环，不好好控制，痛风会在短短几年，长出痛风石，导致痛风肾，称为中后期的慢性期难治性痛风。
因此我们应对痛风，不能光想着降尿酸这一个点，而应从导致痛风的痰湿演变和发展，从整体出发，在从痰湿辨治的同时，兼以从瘀论治，给以化痰涤浊祛瘀，同时要改善脾肾代谢，做好停药尿酸不反弹，痛风不再犯的从根而治。
好，今天的分享就到这里，如果您有尿酸高、痛风或其他代谢病，甚或口腔黏膜问题，可以留言，会在闲暇时间一一回复。
本文参考文献（图文来源于网络）：2013年第5期《 中国中医信息杂志》狄朋桃等文章《浅述从脾肾论治痛风》。
