资料来源:
1.李洪峥,杨文文,于子凯,等.国医大师陈可冀运用延胡索治疗心系疾病经验研究[J].世界科学技术-中医药现代化,2024,26(03):564-574.
2.晁田田,王承龙.基于陈可冀院士“动静结合”思想开拓中国特色心脏康复之路[J].中西医结合心脑血管病杂志,2023,21(23):4257-4262.
3.于子凯.陈可冀院士治疗常见心血管疾病临证经验[J].中西医结合心脑血管病杂志,2023
陈可冀院士,是我国医学界的一位传奇人物。他从普通人家走出,却凭着对医学的赤诚和不懈探索,成为了中西医结合治疗心血管疾病,尤其是在高血脂防治领域的领军者。陈可冀院士,于1930年10月20日出生在福建省福州市闽侯县的一个知识分子家庭。父亲陈在梅常年在北方新闻界工作,为寄托思念与期望,在他名字里嵌入了一个“冀”字。

童年时期的陈可冀酷爱传统文化,在祖父母的教导下诵读了《三字经》《千字文》等经典,从小就打下了深厚的国学根基。而这段经历,也培养了陈可冀对中国传统文化的兴趣,为日后理解中医典籍铺垫了基础。
陈可冀幼时就与中医结缘。有一次,他因严重的鼻炎久治不愈,父亲便带他拜访当地名医叶烺藩求治。这位老中医用辛夷等药材配方就为他治好了鼻炎,让少年陈可冀亲身见证了中医药的神奇疗效。这一童年经历,在陈可冀心中播下了医学的种子,让他对“国粹”中医产生了好奇和向往。
中学时代的陈可冀除了喜欢历史和文学,也时常目睹医院中患者康复的喜悦与失去亲人的悲伤。这是因为,他家附近就是医院,病人的疾苦与医护的奉献时常映入眼帘,这些都在少年心中慢慢滋养出“学医救人”的理想。

高中毕业时,陈可冀以优异成绩同时考取了福建医学院、厦门大学和北京医学院等高校,最终选择留在家乡的福建医学院就读。在大学五年的医疗系学习中,他系统掌握了西医的基础理论和临床知识,培养了严谨的科学态度,懂得用现代实验去验证医学理论。这为他日后将中西两种医学融合创新打下了坚实基础。
1954年,陈可冀以优异成绩从医学院毕业,留校担任内科助教,并在附属医院任住院医师。刚走上临床岗位的他遇到了一位启迪人生的重要恩师——王中方教授。王教授毕业于著名的北平协和医学院,精通西医,但在日常查房中却经常巧用中草药为患者解除病痛。
当时,福建有些地区血吸虫病流行,不少患者并发肝硬化腹水。常规西医会使用汞撒利、茶碱等利尿剂,但王教授却常用中药半边莲等为病人利尿,疗效显著。这一现象令初涉临床的陈可冀大为震动:原来中医药在西医束手无策时能发挥如此独特的作用!在王中方的影响下,陈可冀对中医的兴趣也日益浓厚。

1956年初,一个重要的机遇改变了陈可冀的职业轨迹。这一年,北京成立了中国中医研究院,号召全国有临床经验的西医医生进京学习中医,年轻的陈可冀就此踏上了“西学中”的道路。他后来回忆说:“这是我人生中很重要的一个转折——从一名西医大夫转而从事中西医结合、中医药领域的临床和研究工作。”
初到北京的陈可冀很快拜在几位中医大师门下,开始系统研习中医经典。在冉雪峰大师的指导下,他一边临床跟诊抄方,一边苦读《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》等中医典籍。陈可冀勤奋好学,不到两年就掌握了中医的基础,1957年还获得了北京市“西医学习中医”一等奖的荣誉。
经过几年师徒相随的打磨,陈可冀逐渐成长为一名中西医兼通的医师。60年代初,他开始把目光投向当时危害日益凸显的心血管疾病领域。当时,高血压和冠心病已经成为了常见的心血管疾病,而单纯依赖西医治疗并不能完全控制病情。陈可冀与同事合作,尝试运用中医辨证施治的方法来辅助治疗高血压,积累了宝贵经验。

陈可冀他们针对262例高血压患者按中医证型进行分组治疗,结果发现:即使血压的下降幅度不明显,患者的头痛、眩晕、失眠等症状却大为改善。比如对于属于中医“肝风上扰”类型的高血压患者,他采用天麻钩藤饮等中药处方,能够起到温和降压、改善脑部供血的作用,大大缓解了患者的头晕耳鸣,减少了西药用量。这一研究成果在1959年西安召开的全国心血管疾病学术会议上作了专题报告,令与会专家眼前一亮。
随着研究的不断深入,陈可冀开始将目光投向中西医结合药物对高血脂和冠心病的防治。他提出可将高血脂症视为一种“有形之瘀血”,虽然不像血栓那样直接堵塞血管,但会让血液变粘稠、流速变慢,造成隐性的瘀阻。因此防治上既要活血化瘀,改善循环,又要化解血中的痰浊,扶助正气,从整体上平衡调理。
近些年,随着陈可冀的“活血化瘀”理论在高血脂和冠心病治疗中的广泛应用,他的学术思想也逐渐成为中医心血管病学界的重要支柱。在多次全国学术大会上,陈可冀毫不避讳地提出了一个观点:“血脂高只是表,血液运行受阻才是根。”

陈可冀总结了中医四大病因——“风、火、痰、瘀”,认为高血脂多由“痰瘀互结”而成,只有通过辨证施治,扶正化痰、活血祛瘀,才能真正从源头上改善血脂代谢,避免反复发作。
陈可冀的这一观点,最初也曾遭遇质疑。在不少医生看来,高血脂是现代营养过剩的产物,中医虽能辅助,却难以为主。但陈院士以数十年临床数据为证,指出:中医调理不仅能稳定血脂指标,更重要的是可以改善患者整体代谢功能,降低动脉粥样硬化、心梗、脑卒中的发病风险。他的研究打破了“中医只能治虚”的传统偏见,让更多西医出身的医生也开始重视中医在慢病管理中的潜力。
而面对高血脂的防治,实际在临床上,大部分高血脂患者都表示即使在生活中面面俱到了,就算已经按时服药、戒荤戒油,却还是摆脱不了高血脂。在一次记者招待会上,某位记者也向陈可冀院士提出了同样的疑问。陈院士摇了摇头笑着说道:“其实大家这是走入误区了,但也不是你们的问题,临床上90%的患者都只知道要戒油戒盐、少食荤腥,但却不知道实际上是烹饪方式出了大问题!即使素菜吃得再多,但如果常用这4种方式来烹饪,高血脂也迟早会找上门来!”

一、煎:表面焦香,内里隐患
“煎”是最受欢迎的一种烹饪方式,尤其是用来处理鸡蛋、豆腐、鱼排时,外皮酥脆、香味扑鼻。但问题就在于,煎的过程中必须使用大量食用油,为了防止粘锅,不少家庭会在锅底倒入至少两三勺油,一顿饭下来,脂肪摄入量远超日常推荐。
更重要的是,反复加热的油脂容易氧化,产生过氧化脂质和反式脂肪酸,这类物质被证实会明显升高“坏胆固醇”(LDL),降低“好胆固醇”(HDL),加速动脉粥样硬化。长期使用煎制食物作为主菜,会悄悄让你的血脂水平“节节高升”。
二、炸:热量炸弹,血脂“杀手”
“炸”可谓是血脂最大的天敌。不论是油炸鸡翅、炸薯条、炸排骨,还是看似健康的炸豆腐、炸南瓜球,高温油炸不仅让食材吸收大量油脂,还会破坏其原有营养成分,形成大量反式脂肪和致炎物质。

你可能不知道,一块炸鸡排的脂肪含量,相当于三碗白米饭的热量。而这些“隐形脂肪”进入体内之后,会直接影响肝脏对胆固醇的代谢能力,促使三酰甘油水平升高。更糟的是,很多人在家或餐馆使用的炸油,是重复使用的老油,加热次数越多,毒素累积越多,不仅升脂,还增加心血管疾病与肿瘤风险。
三、焖炖汤类:油脂全进汤里了!
很多中老年人喜欢喝“老火靓汤”“大骨炖汤”,认为这是滋补养身之道。但其实,高血脂人群喝汤,也要非常谨慎。大多数肉类炖汤,如排骨汤、鸡汤、牛尾汤,在长时间加热过程中,脂肪会大量融入汤中,变成一锅“液态油脂”。表面看上去清澈,实则脂肪含量惊人,尤其是冷却后表面那一层厚厚的白油,就是胆固醇的真面目。很多人喝汤还喜欢“连喝三碗”,不吃肉光喝汤,结果不知不觉中摄入的脂肪比吃肉还多。
四、红烧:糖油双高的“隐形杀手”
红烧菜肴色泽红亮、入口微甜,是餐桌上的常见美味。但红烧的烹饪特点是“油多、糖多、酱油多”,先煎后炒再炖,整个过程少不了大勺食用油和几块冰糖。你可能没注意到,一份红烧肉中,每100克含脂肪高达30克以上,再加上调味中的糖分,这种“糖+油”的搭配,会让胰岛素功能紊乱,进一步影响血脂代谢,尤其是促进甘油三酯升高。不少高血脂患者一边控制米饭量,一边却毫无节制地吃红烧鸡翅、红烧排骨、红烧鲫鱼,自以为吃的是“低糖主食”,其实是换了一种方式“升脂”。

总结:对于高血脂人群而言,饮食不是吃得越“素”越好,而是要吃得科学、清淡、低脂、少油。除了食材本身,烹饪方式的选择才是决定健康的关键。煎、炸、焖汤、红烧这四类方式,看似美味诱人,却暗藏升脂危机,长期食用可能会让血脂控制陷入“越吃越高”的恶性循环。学会合理烹饪,才能真正吃出健康,吃出好血脂。你的每一口食物,都是在为血管“加油”或“减压”,选择正确的那一边吧!
(注:《纪实:94岁陈可冀院士:血脂超标,4种烹饪方式要摒弃,了解一下》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭)