孕期糖尿病不仅影响母亲的健康，更可能悄悄埋下后代脑发育的隐患？近日，中南大学湘雅医院神经外科/湘雅医院下丘脑垂体研究中心刘志雄教授、刘方琨副研究员团队，在内分泌学与代谢领域顶刊The Lancet Diabetes & Endocrinology（柳叶刀-糖尿病与内分泌学）（IF=44.0）以Article形式在线发表题为“Association between maternal diabetes and neurodevelopmental outcomes in children: a systematic review and meta-analysis of 202 observational studies comprising 56.1 million pregnancies”的重要研究成果。

本研究为孕妇患有糖尿病对后代脑发育的潜在危害提供了有力的循证医学证据。中南大学湘雅医院神经外科刘志雄教授、刘方琨副研究员为论文共同通讯作者，神经外科博士后叶文睿与麻醉科博士后罗聪为论文共同第一作者。湘雅医院神经外科曾瑜副教授、湘雅二医院精神科黄兢副研究员、湘雅医院神经外科博士生梁希松、文杰、吴颖华为重要共同作者。中南大学湘雅医院为第一单位和唯一通讯单位。

这项研究汇总了全球202项研究数据，涉及全球5600万余例妊娠数据。结果显示，在调整多个混杂因素的研究中，孕期患有糖尿病的母亲所生的后代患脑发育障碍的可能性增加28%（RR 1.28；95% CI 1.24～1.31）。其中，自闭症谱系障碍（ASD）的风险增加25% （RR 1.25；95% CI 1.20～1.31），注意缺陷多动障碍（ADHD）的风险增加30% （RR 1.30；95% CI 1.24～1.37），智力障碍的风险增加32%（RR 1.32；95% CI 1.18～1.47）等；孕前已患糖尿病的母亲所生的后代比妊娠期糖尿病的后代更容易出现脑发育障碍；此外，妊娠糖尿病持续时间较长或需要药物治疗的高血糖，其后代出现脑发育障碍的风险更大。这一发现不仅揭示了孕期糖尿病对后代神经发育的潜在危害，还为致力于改善母婴健康的医学研究及政策制定提供了重要的科学依据。

该研究发表后，立即获得了全球媒体的广泛关注，美国纽约时报（The New York Times）评价该研究“为孕期糖尿病危害提供了全面的证据”，并且“具有很强的临床指导意义”。英国路透社（Reuters）评价该研究“强调了对有患糖尿病风险的女性提供医疗支持以及对其子女进行持续监测的重要性”。其他知名媒体如《雅虎英国》《爱尔兰新闻报》《南华早报》《新印度快报》等也纷纷报道了这篇文章，引起全球公众对孕期糖尿病及其对后代长期健康影响的关注。

近年来，全球孕妇糖尿病的发病率持续上升，对母亲及其后代的健康造成了显著的负面影响。该团队基于大脑类器官模型的研究发现，母体高糖环境可能干扰正常神经干细胞的发育，导致子代出现脑发育异常。团队针对高糖对后代发育的影响做了系列研究，前期研究成果发表在2022年的The British Medical Journal杂志上。

刘志雄 教授

中南大学湘雅医院

一级主任医师、二级教授、博士生导师，中南大学湘雅医院神经外科主任。

担任中华医学会神经外科分会全国委员，中国医师协会神经外科医师分会常委，中国医师协会脑胶质瘤专业委员会副主任委员。

致力于颅内肿瘤微创外科技术的临床研究以及脑肿瘤、脑发育的基础研究。主持了国家自然科学基金、省级重点课题等15项。

近年以第一或通讯作者身份在The BMJ、The Lancet Diabetes & Endocrinology、Molecular Cancer等国际高水平杂志上发表研究成果，培养研究生50余名。

刘方琨 副研究员

中南大学湘雅医院

中南大学湘雅医院神经外科副研究员、主治医师、硕士生导师。

入选湖湘青年英才（荷尖）、长沙市杰出创新青年、中南大学升华学者、湘雅医院飞凡人才引领计划，担任国家自然科学基金通讯评审专家，获评2019-2023年中国神经外科学术影响力百强学者。

近年以第一或通讯作者身份在The BMJ、The Lancet Diabetes & Endocrinology、EBioMedicine等杂志发表 SCI 论文20余篇，被The Lancet 等国际顶级杂志引用2400次，单篇最高被引用700次，H-指数24，获得3项国家发明专利授权。

论文链接：

https://www.thelancet.com/journals/landia/article/PIIS2213-8587(25)00036-1/abstract

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