相信很多恐友其实从一开始就觉得美国在医疗体系和医学发达程度上比我们国家强,包括觉得在对于艾滋病的认识方面也比中国更厉害,所以很多恐友都是以网络上所传播的美国标准在进行判断。事实上从目前新型冠状病毒在全球的流行程度来看,以及我们国家对新型冠状病毒流行方面的预防控制,是远远好于美国的。中国近几年在经济军事方面发展的突飞猛进,2015年才刚刚超过日本成为世界第二大经济体系,而到了今年基本都已经是日本的三倍了。所以也希望大家更多相信咱们国家在疾病控制预防的能力,不要过余地去崇洋媚外。比如说很多恐友说在网络上查到说日本的窗口期是三个月,美国人也说自己的窗口期是三个月到六个月不等,就害怕得不行。
实际上我们认为,2019年新版的艾滋病诊断标准里面的关于艾滋病窗口期说法,关于三代四代和核酸检测,对应的窗口期就是三周两周一周左右的时间,这个基本算是国际非常领先的标准了,而且平时恐艾干预中心的医生老师在各种艾滋病防治培训会上和专家们的交流,专家们基本都是表示这个一周到三周的说法涵盖了绝大部分的人群。只是我们考虑到正态分布和一些偏差,将艾滋病窗口期的保守值放大了两倍,即艾滋病窗口期根据不同试剂的检验,是两周到六周的标准,基本上涵盖了所有的正常人群。
爱国才能更懂咱们国家公卫防艾体系
希望大家真不要没事在反复进行艾滋病窗口期到底是多久的讨论,特别是大家共同讨论,讨论将会导致本来比较稳定的心态,变得很不稳定。像咱们恐艾干预中心很多前来面询电询的恐友,从一开始就没有认为被动口交接吻和推油打飞机是属于高危行为,可是在网上和其他恐友探讨下来,一下子就觉得自己发生的边缘行为都极有可能感染。还有的恐友,本来觉得自己就两三周窗口期也就行了,实在心理不过关,那么就四到六周去医院疾控,正规实地的防艾组织或者自己信任的个人或公司那里进行艾滋病抗体筛查检测。
在网上看了很多恐友一言一语的各种说辞,甚至一些经历故事被描述的绘声绘色,就不断得把自己的窗口期后置,以至于到了十二周以后,半年以后还在担心自己检测不出来,这个时候,已经不是恐艾应激,而是恐艾症了,这个时候如果还在等待继续检测的话,那么检测已经没有任何意义了,如果这个时候要脱恐,唯一需要的就是找一个了解传染病知识,尤其是了解艾滋病相关预防和治疗体系的心理医生,去解决艾滋病认知不足,让恐友获得支持性系统,又能对症使用恐艾干预方法解决心理刺激和创伤,让恐友获得影响性系统。
更了解我们就能更好脱恐
中国现在高速发展,什么都提倡短平快,在很多领域,短平快见效快,很容易出成绩。然而对于恐艾症,它属于一种慢性心理障碍,没有可能在短时间内出成绩和效果。这个很多恐艾症恐友应该比较有很深的感悟,比如您可能去做一个艾滋病检测,等待时候很煎熬,拿到阴单以后无比畅快,这样的落差感产生了极大的兴奋刺激,让您觉得一下子不再恐艾。这个相对安全结果可以让您确定过往的行为没什么问题,但是它并不能改变您本身对艾滋病的态度和应激反应产生的心理投射,这也是为什么很多恐艾症恐友检测了以后,要么出现了恐惧转移和泛化,要么简单舒服了好一阵子,在以后某一天一个刺激上又开始胡思乱想。
除了检测,还有一个安慰,比如说可能找一个医生,老师或者志愿者简单评估下艾滋病感染风险,对方告诉您没事,这个“没事”的结论会让您短时间舒服,然而这个舒服并不会维持太久,您可能大脑里面又开始不可控制地去想一些细节。以上的艾滋病检测和风险评估带来的安慰,都是属于相对安全信号,相对安全信号是可以暂时起到恐惧压制,和缓冲内心冲突的方式,其特点是起效快,很快起到缓冲作用,然而同样因为它是相对的,稳定性不强,维持时间有限。这就是我们恐艾干预中心定义的“恐艾弹簧效应”。一根弹簧短时间可以将它拉长,但是没过多久它就有可能因为弹性形变重新变回去。周而复始,导致危害性最大的就是恐友丧失信心,丧失信心的恐友这时候更加浮躁,很容易病急乱投医,这时候有的恐友就会花更多时间在网上搜索,导致了自己进一步内心矛盾冲突。这也是为什么很多恐友在反复检测后,以及反复咨询知名医生后,并没有脱恐的根本原因。
保密是恐艾脱恐的基础
在下一篇文章,我们将着重讲一下恐艾干预常用的几个核心方法,脱恐方法常常分为普遍法和特定法,普遍方法主要针对于大众恐友都比较适用,比如说第一就是需要和自己咨询的医生老师志愿者建立绝对了解的关系,彼此需要花大量的时间精力沟通熟悉对方,建立基础。第二在基础关系的建立上,有对应问题可以记录总结并且请教,而非一旦产生恐惧刺激的反复,不是习惯性地把自己交给网络和从网络上获得安全感,不是说网络不好,是很多恐友在没有辨别能力的时候很容易受到错误信息的影响,以至于以后进行二次矫正和排毒,都会花掉很多时间。
普遍方法几乎针对于所有恐友。而特定方法相对复杂多了,类似于因材施教,一千个人就有一千个哈姆雷特,每个人恐艾的原因不同,恐艾的时间和产生的痛苦程度不同,有的是第一次恐艾,有的是偶尔的二次暴露恐艾,还有的则是老油条反复高危恐艾。需要将恐友进行个案概念化,然后换算成一个独特的模型,根据这个模型去做出针对性的建议和强化方法。在中心官网的恐艾明灯版块,老师写了大量关于针对普遍性和特定性的一些方法,如果觉得恐艾症大部分都是由于心理障碍作用引起的,倒是可以花最主要的时间去认真阅读下。