在我国高血压是近几年大家来最耳熟嫩能详的疾病,常好发于老年患者,平均十个老年人中,就会有个5个老年人患者高血压疾病,可见高血压疾病发病率是非常高的,而高血压疾病会带来很多并发症,其中最危险的就是脑卒中,所以对于高血压的预防及治疗是我们当今仍需要探讨的话题。
王女士今年66岁,高血压病史2年,最高血压可达160/100mmHg,平时不按医嘱也不规律服用降压药物,觉得自己头痛的时候就吃降压药,感觉不到头痛头胀就把降压药仍在一旁不予理会,所以李女士的血压,一直未得到有效的控制。
一天,在和邻居激烈争吵过后,突然觉得头晕目眩,左侧肢体麻木,不能活动,于是家人就急忙的送王女士去了当地医院进行治疗。
于是医生为王女士查验了头部MRI,做了凝血五项,以及血压的测量,结果显示,此时王女士的血压在170/101mmHg ,而头部MRI报告则提示:右侧基底节区腔隙性脑梗塞,凝血五项示:D-血浆二聚体,高度升高。
于是王女士便住院接受了治疗,在医生的治疗下,王女士逐渐康复了,出院时医生嘱咐王女士要规律服用降压药,要保持好心情,不要情绪激动,又给王女士开了两种维生素,分别是维生素c和维生素e。
王女士很好奇,以前只知道高血压要吃降压药,那么吃维生素又有什么作用呢,于是医生并向王女士解释,这是治疗高血压的辅助用药,也能够防治,高血压引起的脑卒中。按医嘱服用就可以了,这样就可以大大的减少脑卒中发生的几率。
那么想要知道这个原理,我们通过知道高血压患者脑卒中的发病原因,就可以理解给王女士开维生素的作用了。
一、高血压引起脑卒中的发病原因脑卒中即是脑血管的病变,所以它包括脑血管出血性病变以及脑血管缺血性病变,通俗的讲就是大脑血管破了出血了,以及大脑血管堵了,不过血了。所以平素患有高血压的患者,血压控制如果不能达到理想水平,那么在情绪不稳定时,尤其暴怒时,或者如大量饮酒后等其他因素诱发血压升高时,就会导致脑血管疾病的发生。
正如王女士一样,在与邻居发生激烈的争吵过后,血压迅速飙升,血管高强度收缩,加上老年人本身血管弹较差,所以进而就诱发了脑部缺血性病变。导致脑神经被压迫,在不能得到血液的供养后,所以也就会出现,头晕头痛,肢体发麻,肢体感觉消退,不能活动的现象了。
因为脑出血以及脑梗的发生都会出现,头晕头痛,肢体不能活动的现象,所以在前往医院后第一时间做了头部核磁共振,来更好的判断是出血性病变还是缺血性病变。所以才能更好得对症治疗。
以上就是对脑卒中的解释,那么医生在王女士出院时,医生嘱咐王女士不但要服用降压药还要服用维生素C和维生素E又是什么原因呢。难道真的能预防脑血管病变么?
答案是肯定的。所以要想知道维生素C和维生素E 是怎么对脑卒中预防发挥作用的首先我们就要知道维生素C和维生素E的主要功效及作用。
二、两种维生素对预防脑卒中的作用第一种维生素c
它属于水溶性维生素的一种,通常水果和蔬菜中就含有大量的维生素C比如橙子,苹果,猕猴桃等,它具有加强人体免疫机制的作用,还有抗氧化,延缓衰老,保护心脑血管的作用。
所以无论是哪个年龄段的人群在生病的时候都适合服用它,所以它也是我们日常生活中最常服用的维生素之一,因此一般在生病时医生都会建议多吃含有维生素的水果或者额外服用维生素C药物进行补充,来帮助身体机能的恢复。
因此对于患有高血压疾病的老年患者为了预防脑卒中,将维生素c作为辅助用药是在好不过的了,一是因为老年患者由于年龄的原因,身体机能都在减退,因此免疫力都比较低下,二因为老年男性,以及绝经女性,因为身体雌性激素含量的减少,所以血管的弹性都较差,再加上高血压长期对血管壁造成的不可逆的损伤,所以就容易发生脑卒中的病变。
而维生素C就有增加机体免疫力,防止氧化,减缓细胞凋谢,减轻衰老的速度的作用,最重要的是它能够对血管有保护的作用,能够保持血管的弹性,所以医生才会嘱咐李女士不但要吃降压药,还要服用维生素C。因为这样不但是控制高血压,也是在修复血管弹性,这样从本质上解决引起高血压的原因,也才能对血压起到更好的控制作用,以及从根本上降低了脑卒中发生的风险。
第二种就是维生素E
维生素E与维生素C不同,它属于脂溶性维生素的一种,又叫生育酚,它也是抗氧化剂的一种,活性很高,具有多种 营养价值,而在我们日常生活中最常见的就是用维生E来护肤美白,这也正是应用了维生素抗氧化,清除自由基的特点.
除此之外维生素E还有一个重要作用就是可以对身体低密度脂蛋白又有调节作用,还能降低胆固醇,所以对于软化血管,清除血管里杂质就有很好的帮助作用。而它也在我们的食物中就可获得,比如坚果,胡桃,柑橘皮等。
所以维生素E不只限于女性对美白护肤的使用,对于老年患者以及内分泌失调的患者都十分受用,那么对于患有高血压疾病的老年患者,不但可以配合降压药一起控制血压,还和维生素C一样对心脑血管具有保护作用。
小结
因此这两种维生素,维生素C和维生素E 对于患有高血压疾病的患者不但能够维血压的稳定性,它还能大大降低心脑血管疾病发生的风险,以及降低脑血管病变所导致意外发生的几率。这也就能理解医生为什么不但给李女士开降压药,还嘱咐王女士服用维生素C和维生素E的原因了。
所以对于高血压患者,补充维生素是非常有必要的,看似维生素似乎很不起眼,但是人体缺乏它还是会引起一系列的问题的,尤其对于脑卒中的预防方面,小小的维生素竟可以起到这么大的作用,所以该补还是得补,健康问题不可忽视。
而补维生素不见得一定非要依靠药物补充,在日常生活中有许多水果和蔬菜就富含丰富的维生素,所以对于高血压的患者,如果服药依从性比较差,那么可以尝试着吃一些富含维生素C和维生素E的水果和蔬菜等食物。这样不但可以保护我们的心脑血管,也可以对身体机能的其他方面也有调节作用。
但是任何事物都是相反相成的,目前来说对于大部分的老年伴有高血压的患者来说维生素C和维生素E是有着积极作用的,但是如果补充也要适量,并且也要分情况。
比如维生素E ,因为具较有高活性,所以在与阿司匹林,以及洋地黄类药物一起应用时就要格外注意服用的剂量,以免发生药物协同作用,从而导致中毒或者其他的不良反应。
而过量维生素C的补充也会诱发胃肠道疾病,最常见的就是胃酸分泌过多,从而 导致的胃溃疡,胃炎等。
因此本身基础疾病较多,平时服用药物比较杂的患者人群,服用维生素C和维生素E前一定要去咨询医生,在医生指导下进行服用,切不可自作主张,擅自服用。
以上就是对维生素C和维生素E的了解,那么除了补充维生素,在日常生活中患有高血压的老年患者还可以怎么做才能预防脑卒中的发生呢?
三、日常生活中高血压患者如何预防脑卒中通过上面我们可以知道脑卒中的发生,就是脑血管的病变,那么跟高血压就有着密不可分得关系,所以日常生活中要想预防脑卒中首要因素就是预防高血压的发生,和维持血压的稳定。
因为高血压的发生和我们日常生活习惯以及饮食习惯都有着密不可分的关系,所以日常生活中我们就要,积极的调整我们身体的机能,通过降低血压,维持血压的稳定性,也就间接的起到了预防脑卒中的发生
而控制血压主要从生活习惯,以及饮食习惯入手,所以对于生活习惯就要做到三少一多,即 少喝酒,少吸烟,少熬夜,多锻炼,而对于饮食习惯就要做到三多一少,多吃清淡,多饮水,多吃水果蔬菜,少吃油腻辛辣。通过这种方式积极干预,不但可以稳定的控制血压,预防脑卒中,而且还对其他疾病的治疗也都会起着辅助治疗的作用。
除此以外,脑血管病变和血管本身的弹性有着极大的关系,所以日常对于心脑血管的保养也就格外的重要,秋冬季是脑血管疾病的高发季节,主要是因为热胀冷缩的原理,尤其在北方,室外温度比较寒凉,在室外时脑血管会收缩,如果此时进入较高温度的室内,在这种温差的作用下,会进一步导致老年人脑血管的易脆性,所以老年人要注意头部的保暖,在秋冬季的时候可以带个帽子,减少头部的温差,以防脑血管病变的发生。
所以通过对王女士病例的了解,我们就知道了高血压患者补充维生素C和维生素E的的重要性,也知道了脑卒中疾病对于高血压患者该如何预防,但是服用维生素之前一定要咨询医生在做决定适不适合自己。毕竟每个人的个体情况还是不同的,一定要遵医嘱服用。
参考资料[1]中国高血压防治指南(2018年修订版).[J].中国心血管杂志,2019,24(01):24-56.
[2]中国高血压临床实践指南.[J].中华心血管病杂志,2022,50:网络预发表.
[3]最新维生素C药品说明书.
[4]国家药典委员会编. 中华人民共和国药典 2020年版 第二部[M]. 北京:中国医药科技出版社:1480
[5]最新维生素E说明书.
没有一种食物是能降低低密度脂蛋白胆固醇的!有病还是去三甲医院看医生,千万不要看自媒体说的!
胡写
养生专家,养死2个了半年内,一个51岁,一个55岁,
知之为知之不知为不知是知也!误导是罪过!
看看《医案》
放屁,一派胡言