许多患者被确诊恶性肿瘤时，他往往可能面无表情，但其实心理犹如坠落冰冷的深渊，万劫不复。作为10几年的老医生，我无数次经历过这个过程，能很明白这些患者的感受，在年轻医生阶段，我们的确常常去安慰，但现在我更明白，除非经历过，不然其实我们很难完全明白肿瘤患者经历的痛苦。

疾病导致身体上的痛苦可以想办法去缓解和治疗，但心理上的痛苦，患者往往不会，也不敢，甚至无法表现出来，这将会对他的生活质量和治疗、康复过程产生不利且深远影响。肿瘤心理学方面的知识，需要医生、患者及家属更多的学习、理解和掌握应对的方法。

今天，我们来聊一些肿瘤患者面临的心理挑战，以及一些可能有用的建议。

一、癌症患者面临的心理挑战

焦虑和抑郁：癌症会对患者及其家人产生重大心理压力，进而导致焦虑、抑郁等心理障碍，也是最常见的心理障碍。焦虑表现为焦急、害怕、恐慌发作、过度紧张、难以集中注意力，抑郁表现为没有兴趣、沮丧、悲伤、感到无助或无价值、疲倦、减少食欲或增加食欲失眠或过度睡眠。

恐惧：患者可能对未来、生存机会、疼痛和身体变化产生恐惧感。恐惧的心理反应通常包括感到紧张、害怕、焦虑、恐慌等情绪，可能会导致思维混乱、难以集中注意力、失眠等。恐惧可能会导致逃避、回避、冲动行为等，例如逃避治疗、回避朋友的帮组，冲动之下可能做出一些危险的行为。

孤独和社交隔离：患者住进陌生的医院，治疗过程可能导致患者脱离往常社交活动，从而感到孤独和隔离，强烈的孤独可导致焦虑、抑郁和自残等问题。

情绪波动：激素治疗、药物副作用和疲劳可能导致患者的情绪波动。

自控感降低：患者可能对自己在治疗过程中的应对能力产生怀疑，进而影响自控感。

二、心理干预策略

心理咨询：通过与专业心理咨询师的对话，帮助患者识别和解决心理问题。

支持性治疗小组：参加由其他癌症患者组成的支持性治疗小组，可以共享经验、情感支持和应对策略，有经验的医师经常会利用治疗成功的老患者来带给彷徨的新患者以战胜疾病的信心

心理治疗：认知行为疗法、接受与承诺疗法等心理治疗方法可以帮助患者调整思维模式和应对策略，以改善心理状态。

放松技巧：学习和练习深呼吸、渐进性肌肉松弛和冥想等放松技巧，有助于降低压力和焦虑。

艺术治疗：音乐、绘画和舞蹈等艺术形式可以帮助患者表达情感，缓解心理压力。

心理药物治疗：在必要时，可在专业医生指导下使用抗抑郁药、抗焦虑药等心理药物辅助治疗。

三、家庭和社会支持的重要性

家庭支持：家人的关爱、理解和支持是癌症患者心理健康的重要支持，家人应尽量参与患者的治疗过程，提供情感和生活支持。

社会支持：患者可利用社区资源、志愿者组织和非政府组织等渠道，寻求心理支持和帮助。

医疗团队协作：医生、护士、心理医生等医疗团队成员应密切协作，关注患者的心理需求，提供综合性的治疗建议。

可以说，心理因素在癌症治疗中占有重要地位，通过心理干预和家庭、社会支持，患者可以集聚更多能量，更好地应对癌症带来的心理挑战，从而提高生活质量和治疗效果。然而据观察，目前肿瘤患者心理方面的支持远不足够，癌症患者和家庭成员应重视心理健康，能够及时识别存在的心理障碍，及时积极寻求专业帮助。