EGFR抑制剂拉泽替尼联合EGFR/MET双抗埃万妥单抗治疗EGFR突变肺癌

家属说 2025-03-27 18:38:17

2025年3月26日,强生公司(Johnson & Johnson)公布了EGFR/MET双抗埃万妥单抗注射液(Amivantamab)联合拉泽替尼(Lazertinib)一线治疗EGFR突变非小细胞肺癌(NSCLC)患者的III期临床试验MARIPOSA的总生存期(OS)结果。

拉泽替尼是韩国柳韩洋行(Yuhan)研发的第三代EGFR-TKI,韩国之外的权益已转让给美国强生旗下的杨森制药。拉泽替尼在具有激活EGFR突变、T790M突变和中枢神经系统(CNS)疾病的非小细胞肺癌患者中具有强活性。由于这种药物的不良反应(AEs)发生率较低,如皮疹和腹泻,拉泽替尼被认为可以与其他抗EGFR抑制剂联合使用。

商品名:Leclaza

通用名:Lazertinib(拉泽替尼)

研发代号:YH25448

厂家:韩国Yuhan/美国JNJ(强生)

靶点:EGFR

美国首次获批时间:2024年8月

中国首次获批时间:未获批

获批适应症:EGFR突变非小细胞肺癌

规格:片剂,80 mg;一盒4板,一板21粒,共84粒。

推荐剂量:240mg每天一次,空腹或随餐口服,应整片用水送服,不可碾碎、切割、咀嚼或溶解药片。如果漏服,发现时若离次日服药时间12小时以上,可以按量补服,下次服药仍按照原间隔时间。

储存条件:室温下密闭保存,避免受潮。

埃万妥单抗是一种EGFR/MET双特异性单克隆抗体,分别可以结合细胞表面的EGFR受体、C-MET受体,阻断其信号通路激活并向下游传递信号,抑制有相关表达的肿瘤细胞增殖。

商品名:Rybrevant(锐珂)

通用名:amivantamab(埃万妥单抗)

代号:JNJ-6372/JNJ-61186372

靶点:EGFR

厂家:杨森制药(janssen)

美国首次获批:2021年5月

中国首次获批:2025年2月

获批适应症:EGFR突变非小细胞肺癌

推荐剂量:体重<80kg的患者接受1050 mg剂量;体重≥80 kg患者的剂量为1400 mg。

规格:350mg / 7ml (50mg /mL)

储存条件:2-8℃冷藏保存

临床数据

在这项III期临床试验中,旨在评估埃万妥单抗联合拉泽替尼对比奥希替尼一线治疗EGFR突变非小细胞肺癌的有效性和安全性。试验的主要终点为无进展生存期(PFS);次要终点包括总生存期(OS)、颅内无进展生存期(PFS)、缓解持续时间(DOR)和客观缓解率(ORR)等。

试验数据显示,在中位随访时间为37.8个月时,与接受奥希替尼治疗的患者相比,接受埃万妥单抗联合拉泽替尼治疗的患者的OS明显更长。该联合方案的中位OS尚未达到,相比之下,接受奥希替尼治疗的患者中位OS为36.7个月,与先前使用奥希替尼的研究一致。

在接受埃万妥单抗联合拉泽替尼治疗的患者中,有56%的患者在3年半时仍然存活,而接受奥希替尼治疗的患者中这一比例为44%。基于生存数据的预测表明,与奥希替尼相比,埃万妥单抗联合拉泽替尼组合方案可将中位OS延长至少12个月。

与奥希替尼相比,埃万妥单抗联合拉泽替尼组合方案还延长了多个次要终点,包括颅内PFS、颅内DOR和颅内ORR。值得注意的是,与奥希替尼相比,埃万妥单抗联合拉泽替尼组合方案延长了症状进展(TTSP)时间(从治疗随机化到肺癌症状发作的时间)超过14个月。这是一项以患者为中心的关键措施,强调在肺癌症状出现之前可以保持多长时间的生活质量。

安全性

在安全性方面,埃万妥单抗联合拉泽替尼的安全性与初步分析一致,不良事件(AE)发生率与其他埃万妥单抗方案相当。在额外的长期随访中没有发现新的安全信号。大多数不良事件发生在埃万妥单抗和拉泽替尼治疗的早期。

小结

试验结果显示,与奥希替尼相比,埃万妥单抗联合拉泽替尼在PFS方面具有统计学意义和临床意义的改善,并且可显著延长OS。

【重要提示】所有文章信息仅供参考,具体治疗谨遵医嘱!

0 阅读:86
猜你喜欢