71岁的王先生以“反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，3天前受凉后上述症状加重”为主诉入院就诊。

就诊时，自述20年前，每次感冒后或季节交替时会出现咳嗽、咳白痰，每年持续3个月以上。

5年前，出现活动后气短，既往明确诊断：慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病。

近1周，有规律应用沙美特罗替卡松粉吸入剂。

就诊前3天，受凉后上述症状加重，并伴有呼吸困难、咳脓性痰、发热等症状，体温最高为38.5℃。

既往吸烟史40余年，30~40支/日，未戒烟。

针对王先生的症状，大夫为其进行查体，其结果显示体温：38.2℃，脉搏：102次/分，呼吸：27次/分，血压：130/80mmHg；神清，口唇发绀，胸式呼吸，桶状胸，肋间隙增宽；双肺呼吸音一致性减低，可闻及干啰音；心律齐、各瓣膜区无啰音；双下肢无水肿。

血常规表现：白细胞增高，中性粒细胞百分比增高；通气功能提示：通气功能重度减退，混合性通气功能障碍，小气道功能减退，弥散功能中度减退，舒张试验阴性，最大通气量为32％，通气储量百分比为77％。

通过病史、影像学表现等相关检查，最终诊断为：慢性阻塞性肺疾病急性加重、II型呼吸衰竭。

在给予药物治疗后，王先生的症状得到控制，各项指标均有所好转。

医生提醒：慢性阻塞性肺疾病，是一种肺部慢性疾病，早期常没有特殊症状，但随着病情的进展，可出现咳嗽、咳痰、胸闷、气促等表现，尤其在活动、劳累或受凉感冒后，其临床表现可更加明显。

如果平时不注意，会导致反复发作，尤其反复感染会导致疾病进展，肺功能下降，所以平时的保养非常重要，其中以中老年人更为重中之重，平时应增强机体免疫力，适当进行体育运动，冬春交替季节容易感冒，可注射流感疫苗或肺炎疫苗等。

随着年龄的增长，不少中老年朋友们都会觉得身体大不如从前，很多事情也开始变得力不从心，从而开始重视自己的身体健康问题。

但殊不知，人在45岁之后，身体就已经开始慢慢走下坡路，身体的各项机能都会开始下降，各种各样的疾病也容易找上门来。

据近些年的一些研究发现，不论男女，若是过了45岁以后，这些部位越干净，或许就越健康，越容易长寿。

01

血管干净

法国医学家卡萨尼斯曾说，人与血管同寿，由此可见血管在人体健康中的作用非常重要。

如果血管变得不干净了，出现“垃圾”，如血管斑块、血栓等，就可能会造成血管堵塞或影响血液供血的物质，轻则诱发头晕、头疼、胸闷、一过性黑蒙等症状，重则可能会造成急性脑梗、心绞痛、偏瘫、中风等严重症状。

为保持血管的健康，建议可从这3个方面入手：

1. 改变不良的生活和工作习惯，包括戒烟限酒，适当运动，避免熬夜等，同时还应该注意多休息，做到劳逸结合。

2. 合理饮食，建议参照地中海饮食，多吃新鲜蔬菜水果，如洋葱、海带、山楂、西红柿、葡萄等。

洋葱含有前列腺素A，可以起到扩张血管的作用，同时可以降低胆固醇、增加血管的弹性，避免动脉硬化的形成；而海带中富含盐藻多糖，它是和肝素有相似活性的，因此可以避免小血管内形成血栓。

3. 对于有高血压、高血糖和高血脂的患者，一定要控制三高，因为高血压、高血脂、高血糖及肥胖是对血管损害最大的危险因素，如果血脂较高，建议口服他汀类的降脂药物，不仅可以很好的降低血中甘油三酯和胆固醇，还可以逆转小的斑块。

02

肺部干净

肺是呼吸器官，也是人体生命器官，维持人的生命，如果人没有肺是不可能存活的，会立即死亡。

肺之所以可以维持生命，是因为肺能用于进行气体交换，可与外界相通，吸进氧气，呼出二氧化碳。

氧气是维持生命的气体，人体没有氧气就会发生缺氧，严重缺氧可导致死亡；而二氧化碳是人体代谢的产物，通过肺才能排出体外。

如果肺功能障碍，不能吸入氧气或氧气吸入不足，可导致缺氧、二氧化碳潴留，引起各个脏器功能障碍。

其中最为敏感的是中枢神经系统，也就是大脑皮层，可以导致患者出现昏迷、抽搐、惊厥等。

缺氧与二氧化碳分压增高，还可导致消化道出血、凝血功能障碍、肝功能损坏、肾功能不全等，严重时，可导致血压下降、心跳停止，甚至死亡。

有研究证明：同年龄段的老年人，肺活量越大，其身体越健康，寿命越长。

肺脏和元气有着密切的关系，身体元气充实，免疫力就会增强，从而可以保持健康的状态。

反之，如果肺部受损或肺功能障碍，自然容易导致咳嗽、气喘、肺炎和肺癌等呼吸系统疾病，不仅会严重影响患者的生存质量，还可以危及患者的生命。

因此，日常应注重保护肺的健康，可通过这6种方式进行防护：

1. 戒烟并减少二手烟的吸入：研究发现，近70种致癌物质，与慢性阻塞性肺疾病、肺癌的发病率息息相关。

烟草中的尼古丁，焦油等损伤肺粘膜，破坏支气管壁的结构，可引起阻塞性肺气肿、肺癌等疾病。

2. 做好职业防护：部分工种要避免粉尘、有害气体等职业暴露，部分职业接触到有害的物质，对肺造成不良影响，尽量避免接触。

3. 多呼吸新鲜的空气：在含氧高的环境中进行有氧运动，有助于氧气的吸入，二氧化碳及有害物质的排出。

4. 加强肺功能的锻炼：通过体育锻炼，可增加肺活量，促进肺组织收缩与扩张。

5. 食用养肺食物：如梨、莲子、蜂蜜、百合等。

6.健康查体：对于40岁以上的中年人，建议每年做胸部CT检查，及早发现早期问题，如果发现肺部有疾病，及时就诊。

03

肠道干净

肠道是人体最重要的营养消化吸收器官、排毒器官，及最大的免疫器官。

一个人一生中，肠道平均要处理65吨食物和饮料，相当于12头大象的重量，肠道吸收了约99%的营养物质，而人体80%以上的毒素是由肠道排出体外。

肠道作为人体最主要的储菌库，肠道内寄居着数以亿万计的微生物，肠道菌群可以促进肠道发育，维持肠道免疫系统的健康。

随着年龄的增长，我们不仅岁数大了，而生活工作压力会不断增大，精神紧张，加之饮食不当等，肠道的内环境会发生紊乱，肠道有益菌群数量会减少，而有害菌群则不断增多，最后可能会导致肠道累坏了、老了、病了。

人如果不能按时排便，就可导致肠道内毒素与肠壁接触时间过长甚至被吸收进入人体，可能会引发结肠癌、心脑血管疾病、皮肤色素沉积等健康问题。

而肠道菌群中某些菌增加或减少，会造成肠道菌群紊乱，容易引发过敏、焦虑或抑郁、失眠、便秘，甚至自闭症或老年痴呆等各种问题。

此外，如果肠道屏障功能受损，致病菌就会突破肠黏膜的保护屏障进入身体各处，引发多种疾病。

有研究发现，包括肥胖、糖尿病、癌症、自闭症等在内的50多种疾病都与肠道菌群失调有关。

那么，我们怎样来维护肠道的健康呢？

1. 坚持膳食结构的平衡合理

一日三餐粗细搭配，荤素都吃，尤其要常吃一些粗粮、蔬菜瓜果等富含膳食纤维的食物，不能只吃肉，油炸食品和太过油腻的食物及动物内脏更要少吃。

膳食纤维不仅能促进肠道蠕动、抑制肠道内有害细菌，还有利于肠道微生态环境的稳定。

2. 加强体育锻炼

运动能促进肠道蠕动，加速粪便的排出，使肠道内菌群保持平衡，防止肠道老化。

尤其是上班族、长期久坐者，再忙也要抽出一些时间来锻炼身体，如跑步、跳绳等，让我们的肠道动起来。

3. 保持心情愉悦

肠道有很多神经，有跟大脑数量相当的神经细胞（1000亿个左右），使用跟大脑一样的各种神经递质，分散在整个消化道，因此肠道的神经网络系统也被称为“肠脑”或“第二大脑”。

情绪的好坏会关乎到肠子的安危，如过度紧张、焦虑、压抑等不良情绪，皆可导致肠道生理功能发生紊乱，引起肠道内微生态环境失衡。

4. 优化肠道微环境，改善肠道功能

人体可多吃一些含有益生菌和双歧因子的保健食品，如含有双歧因子或有益菌的酸奶。

当人体摄入双歧因子后，到达大肠，可促进肠道中双歧杆菌、乳酸菌等有益菌的生长；同时能产生乳酸和醋酸等酸性物质，降低肠道的PH值，抑制有害菌的繁殖，减少肠内腐败有害毒素的生成和积累，从而调节肠道菌群，改善了肠道微环境。

5. 合理使用抗生素

抗生素是对细菌感染性疾病最为有效的治疗药物，但抗生素除了对致病菌有杀抑作用外，对人体内正常的有益菌也会有杀抑作用，故抗生素的使用会破坏人体正常的菌群，严重情况下，还可引起抗生素相关性腹泻、伪膜性肠炎，甚至威胁人的生命。

6. 肠镜检查

戒烟，避免过度饮酒，必要时还应定期做肠镜检查。





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