宋琳，战略支援部队特色医学中心（原306医院），放射治疗科

医学科普中心 刘燕/崔彦 编辑

癌症患者及其家属作为一个特殊群体会受到不同程度的身心困扰。有近50%癌症患者伴有不同程度的焦虑症状，而几乎所有患者家属都会出现焦虑症状。临床上，我们往往重视对患者的护理而忽视与家属的交流，家属是患者最重要的看护者和心理支持者，其过度焦虑不仅影响自身健康，同时也会影响患者情绪、身心健康和治疗效果。同步做好患者家属的心理疏导，这在抗癌路上是极其重要的。

1. 患者家属常见的消极情绪表现

（1）焦虑

焦虑是指对外界威胁性事件的反应，主要包括生理性焦虑（普通焦虑）和病理性焦虑（焦虑症）。需要注意的是焦虑症并非由实际威胁所引起，并且痛苦的程度与外界环境不协调。

焦虑的常见心理与生理表现包括：①心理表现：紧张、害怕、不安、烦躁；注意力集中困难；警觉反应增强；感觉的敏感性增高；失眠（入睡困难）。②生理表现：肌肉紧张，导致局部肌肉疼痛；震颤和抖动；出汗、口干；心慌、胸闷不适；呼吸急促、手足无措；吞咽困难、腹泻；性欲减退；头晕、疲乏。

（2）抑郁

抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，其核心症状有情绪低落、兴趣丧失、疲乏无力。

常见表现：①情绪症状：抑郁心境、兴趣缺失、无望、自我评价低、记忆受损、注意力集中困难、焦虑；②愤怒/情绪不稳；③躯体症状：头痛、疲劳、睡眠障碍、头晕、疼痛、消化系统不适、性功能障碍、月经紊乱。

2. 面对消极情绪，自我调整尤为必要

（1）学会自我放松：呼吸训练：舒适安静的地方坐下或躺下，把注意力集中在呼吸上。每次吸气时，心里慢慢数“一”，每到呼气时，心里慢慢数“二”。如此“一”、“二”地缓慢而有节奏地呼吸着，身体紧张的肌肉也会渐渐松弛下来。

（2）正确认识疾病：癌症不等于死亡！世界卫生组织的癌症防治指南中指出：1/3癌症可以预防，1/3癌症可以治愈，1/3癌症可以运用医疗延长生命。

（3）保持规律生活：不宜食用生冷食品，饮食宜清淡、富含营养；每天适度运动，可对卧床患者按摩四肢；先洗手再接触，生病时勿探视，注意保暖，保持空气流通。

（4）发泄消极情绪：接受自我消极情绪，容许自己悲伤：哭泣、大喊大叫；摔东西、撕报纸、唱歌；向信任的人倾诉等。

（5）交谈获得支持：与家人诉说彼此感受，坦诚沟通，互相包容；表达自己希望与他们保持联系；讲讲自己希望与他们一起做些什么；不想社交时如实告诉亲朋好友，给自己休息的空间与时间。

（6）多接触大自然：身体条件允许的情况下，尽可能多去大自然中活动，如公园、海边等，同时要尽可能回归社会，而不是整天将自己关在家里。

（7）潇洒活在当下：用过好每一天的心态来应对疾病，这样做可以避免产生过多不必要的焦虑，更好地专注于眼前，更好地利用每一天。

（8）调整自我认知：当被诊断患上癌症时，许多人都会有无助感，认为只能把一切交托给医院。但事实并非如此，这段时间，您和您家人可以做的事情很多。比如为自己设计一套健康均衡的饮食、根据自己的身体状况，制定实际可行的运动目标、做一些自己喜欢的事、参与一些能令自己放松的活动，如听音乐、喝茶、烹饪、散步、打太极等。

越是愿意参与自己疾病过程的人，越能得到较佳的治疗效果。确定患有癌症后，可多做一些功课，获取正确科学的信息，但不要过度害怕，要选择信任医师，对您最有帮肋的医师其实是对您本身的疾病病程最了解的医师，千万不要误信所谓的“神医”“神术”“神药”。

（9）强化信心目标：患者的目标，对旁人来说可能微不足道，但对增强患者的生存意志力却是非常有意义。给自己一个奋斗方向，一个活下去的理由，坚定的信心往往会释放出无比的力量。健康的一半是心灵健康，心理状态会影响治疗效果，治疗效果较好的人，基本上都有着较为积极的生活态度和乐观的心态；治疗效果不佳的人，其生活态度通常更偏向消极、绝望，治疗态度也较为被动。

肿瘤患者及家属因各自的文化背景、心理特征以及对自身病情认识程度不同，会产生不同的心理反应。大多数癌症患者情绪不佳，易怒、易冲动，往往容易对疾病治疗及恢复造成不利的影响，因此根据患者不同的心理反应，给予不同的心理疏导与治疗，是癌症治疗的关键一环。

（配图来源于网络）