本草纲目说——降温解热的连翘

连翘味苦，性微寒。归肺、心、小肠经。功能：清热解毒，消肿散结，疏散风热。用于痈疽，瘰疬，乳痈，丹毒，风热感冒，温病初起，温热入营，高热烦渴，神昏发斑，热淋涩痛。

《本草纲目》中记载：连翘，味苦，性平，无毒。主治：颈部淋巴结结核，痈肿、恶疮、瘿瘤，结热。散诸经血结、气聚，消肿。泻心火，除脾胃湿热。治耳聋。

附方：

谭老师在这里分享一下连翘清热凉血的功效。仅供参考。

谭老师用药经验

1、用治风热外感

连翘能清热解毒和疏散风热，常和金银花相须为用。治疗风热外感或温病初起，头痛发热、口渴咽痛，如银翘散。连翘用6～15g。咽痛明显者，则可加大连翘用量，可用至30g。

2、用治温病初期

连翘入心经，可清心火，用连翘心温热病治疗热入心包，高热神昏，如清宫汤。连翘又有透热转气之功，与水牛角、生地、金银花等同用，还可治疗热入营血之舌绛神昏，烦热斑疹，如清营汤。连翘用15～30g。

清营汤(经验用量):水牛角30g(先煎)，生地黄24g，玄参18g，麦冬18g，竹叶9g，金银花18g，连翘15g，黄连6g，丹参12g。

清营汤是“气营两清”之方，方中玄参、生地黄、麦冬咸寒甘寒并用，滋肾、胃、肺、心阴，并清热凉血；金银花、连翘辛凉透邪、清热解毒；黄连、竹叶心清心除烦、导邪外出；阴虚血亏、瘀热相结，故用丹参活血消瘀：水牛角成寒清营凉血、清热解毒。诸药相配，可治疗内有阴虚、外感热邪之重证，或易传入里、扰动神明之证。

清营汤多用于治疗气营同病，特别是对抗生素等西药不敏感具有气营两燔的疾病，使用清营汤均可获得意想不到的效果。可用于治疗急性传染性、感染性疾病、免疫性疾病、皮肤病、血管病变等。

谭老师医案

医案：

男，32岁，自述：喉咙肿痛后过了半天就发烧到39.5度，服用布洛芬无效。

诊见：有点怕风，有一点点汗，面红耳赤，咳嗽，黄痰，咽喉肿痛，鼻塞流黄鼻涕，口干想喝水，大便不畅。

处方：连翘15g，银花15g，桔梗6g，淡竹叶6g，甘草6g，荆芥5g，淡豆豉9g，牛子9g，薄荷6g（后下），2剂，并备银翘解毒颗粒。嘱咐半夜发烧的情况下，冲两包。

用药反馈：喝了一剂后，降温到37.5度，喝完最后一副就全退了。银翘解毒没有喝。

案例分析：因为一个人无端端发烧，通常是外感引起的，重点是判断有没有内伤。患者有怕风、鼻塞流鼻涕的情况说明有外感了，又有面红耳赤，黄痰，咽喉肿痛，黄鼻涕，口干想喝水的情况，说明体内有热，也就是寒包热的情况。因此采用的是辛凉解表法，怎么去选择是一个方剂是比较难的，因为主述的是喉咙痛和发烧，因此首选的是金银花和连翘的方剂，再结合其他症状来判断是银翘散。

以上就是谭老师在临床上使用连翘降温解热的临床经验。

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