张女士，84岁，最近家人发现她总是丢三落四，记性越来越差，家人刚说的事情，她一会儿就忘了，怎么也想不起来，而且晚上睡眠质量差，不仅总睡不着，而且睡着后还容易醒，于是家人带她前往医院就诊。

医生详细询问张女士病史时，发现主要表现为记忆力下降，但是对于远期记忆力，记得相对更清楚一些，并且其计算能力也有所改变，像付钱结账的事有时候会算不清。

此外，其性格上也有一些改变，原来比较开朗，逐渐变得沉默、不苟言笑，还敏感多疑。

既往患有高血压，平时虽然规律用药，但是控制得不好，血压大概在140~155/80~90mmHg左右，否认其他相关病史。

在了解到张女士的基本病情后，医生为其进行相关检查，头颅CT结果显示为两侧基底节区、右侧丘脑腔隙性脑梗塞；头颈部血管彩超显示双侧椎动脉内膜增厚并多发硬化斑块形成、头臂干分叉处硬化斑块形成，脑电图显示波幅降低，简易精神状态检查量表评分为20分，结合张女士的病史及相关检查结果，最终诊断为痴呆早期阶段。

根据张女士的发病情况和检查所见，医生决定给予药物治疗，张女士及家属也表示同意，经过一系列药物联合治疗后，张女士的症状得到缓解，睡眠质量得到改善，记忆力有所好转。

医生提醒，痴呆起病早期较为隐匿，主要表现为持续进行性的智力衰退，而最常见的症状就是记忆力障碍。

但是对于老年人来说，记忆障碍早期多容易被忽略，尽管尚无特效治疗方法可以逆转或阻止病情进展，可如若能够在早期发现，并在早期给予对症支持等综合治疗的话，对提高患者的日常生活质量十分重要。

因此，当老年人出现记忆力障碍的情况时，出于谨慎考虑，应及早到医院就诊。

老年痴呆，看似遥远，却越来越多见。

该病易发生于65岁以上人群，属于一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，临床上以记忆力下降、日常生活能力下降、行为方面改变、执行功能障碍等为表现特征，患者多会出现对以往熟悉的工作变得完全陌生，主要表现为获得性认知功能的下降。

中国老龄协会发布的数据显示，我国60岁及以上老年人中老年痴呆患者约有1507万，已成为世界上痴呆人口最多的国家。

老年痴呆症的确切病因尚未明确，是由基因、生活方式和环境因素等共同作用的结果，病理改变主要是神经原纤维缠结、老年斑、β淀粉样蛋白沉积引起。

其中年龄增长是已知的老年痴呆症的最大危险因素，随着年龄的逐渐增长，患老年痴呆症的概率也会逐年的增加。

虽然老年痴呆与人体的衰老有关，但并不是说人老了就一定会得，最关键的还与一些不良的生活习惯有关。

晨起这个坏习惯，是老年痴呆的“催化剂”

日本有相关研究发现，早餐习惯与老年痴呆的发生风险有关。

这项研究发表在《日本健康社会服务人类科学杂志》，研究历时6年，参与者包括了65岁以上的老人525名。

在对参与者的生活习惯和饮食习惯做了长达6年的跟踪调查之后，研究人员发现在调整年龄和性别之后，不吃早餐的参与者，患老年痴呆的几率是其他参与者的4倍左右。

而深究其原因是在于身体摄入的营养不足，满足不了大脑对于营养的需求，继而导致大脑过早衰老，使其出现功能退化。

如出现糖代谢异常，可能导致大脑神经元缺乏能量，进而影响神经功能。

因此，饮食不当、营养不良等情况下，老年痴呆的发病率可能会增加。

除了不吃早餐会“伤脑”外，早餐吃错同样不利于健康，其中最需要引起注意的是含铝的食物。

铝是一种神经毒素，会干扰神经递质的合成和释放，影响神经细胞的功能和存活，会抑制脑部酶活性，促使人体的记忆力逐渐减退。

长期摄入过量的铝会导致记忆力下降、智力减退、情绪失控、抑郁症、老年痴呆等神经系统疾病。

有研究发现，老年痴呆患者脑中的铝含量大概是普通人的2~30倍。

那么生活中，哪些早餐可能含有铝呢？

一般来说，早餐摊上常见的油炸食品，像油条、麻球、油饼等可能会添加明矾作为膨松剂，有可能含铝，不宜多吃。

另外，像蛋挞、甜甜圈、薯片、爆米花、曲奇饼干、威化饼干等也可能会添加含铝膨松剂。

此外，平时还应减少零食的摄入，注意营养平衡及盐的摄入量。

有研究显示，习惯吃零食的参与者，患痴呆症的几率是其他人的2.7倍；摄入过量盐的参与者，患痴呆症的几率是其他人的2.5倍；不注意营养平衡的参与者，患痴呆症的几率是其他人的2.7倍。

因为零食可导致脂肪摄入过高，而血液中胆固醇含量比较高，可能会加快大脑中β淀粉样蛋白积聚的进程，大大增加老年痴呆的发病率。

而过量的盐可能导致脑血管内皮细胞受到的干扰增加，引发脑内高血压，诱发大脑皮质萎缩。

一份优质的早餐，这些食物少不了

在吃早餐前，机体已经有十几个小时没有进食，胃肠道处于空腹状态，血糖水平比较低，整个机体处于低潮，所以一顿搭配良好的早餐可以迅速地恢复体力。

营养早餐包括以下几点：

1. 富含碳水化合物的主食，如全麦面包、馒头、粉、面等富含碳水化物的粮谷类食物，是早上补充血糖的最佳来源。

2. 富含优质蛋白质类的食物，如鸡蛋、牛奶、各种肉类等，这类食物含有优质的蛋白和适量脂肪，有助于维持血糖水平，同时还提供丰富的维生素和矿物质。

所以在烹制早餐时，第二类食物可以与第一类食物搭配，如做肉包、蛋炒饭等。

3. 新鲜的蔬果，如黄瓜、白菜、菠菜等，或搭配少量水果，如几颗草莓、1/3的苹果，这样搭配早餐会更为丰富。

4. 适量的坚果，如杏仁、核桃等，这类食物富含蛋白质、健康脂肪和纤维，有助于提高饱腹感和营养密度，使早餐营养更全面。

预防老年痴呆，这7件事要坚持做

1. 注意营养平衡：吃的食物和自己的身体活动达到一个均衡的要求，不要偏食，推荐地中海饮食，可使早老性痴呆发病率降低一半。

同时，还要注意戒烟限酒，因为长期饮酒可以使记忆力慢慢减退，加速老年痴呆进程。

2. 增加社会活动：减少社会孤立，多进行社交活动，积极参加体育运动、户外运动、健身等，如散步，打太极拳，练瑜伽、下棋、跳广场舞等，可在一定程度上预防老年痴呆。

另外，平时还可以培养一些习惯与爱好，如养宠物、织毛衣、修剪花草等，这些活动能够保留不同脑区之间的协调，维持一个相对更好的生活状态。

3. 主动思考：平时勤动脑，始终保持学习热情，主动思考问题，学习新技能、新知识，如学电脑、练书法、绘画、篆刻、多读书看报等，通过接受更多的信息刺激，使大脑细胞保持发达和有生力。

4. 积极沟通：和老伙伴、亲戚、朋友多进行沟通，多参加集体的活动，多聊天、多谈心，保持心情愉悦。​

5. 劳逸结合：应该避免过度劳累和精神紧张，确保充分的休息和稳定的情绪。

保持积极乐观的心态有助于维持血压稳定，保持脑细胞活力和精力充沛，同时避免睡眠时间过长，因为这会导致血流减缓，增加冠状动脉和脑血管梗死的风险。

6. 治疗原发病：积极控制动脉硬化、糖尿病、高血压和肥胖等慢性疾病，减少心脑血管疾病高危因素，定期去医院检查身体，预防器质性病变。

7. 勤做手指操：手指上循环着许多经络，还集中了一些重要穴位，经常对手指进行刺激，能使手指末端的气血流通，从而促进全身的血液循环，增强脑血管的供血量，锻炼记忆力和注意力。

具体做法如下:

(1) 将小指向内折弯，再伸直，做屈伸运动10次。

(2) 用拇指及食指抓住另一只手的小指基部正中，揉捏10次。

(3) 将小指按压在桌面上，用手反复刺激之。

(4) 双手十指交叉用力夹紧，然后突然猛力拉开。

(5) 刺激手心，每次捏掐20次。

(6) 揉擦中指尖端，每次3分钟。

参考文献：

[1] 不吃早餐等不良习惯与阿尔茨海默病相关[J].中国妇女报,2023.5.

[2] 宋明进,姜晓静,张居卫等主编,老年病诊疗与护理,中国海洋大学出版社,2015.12.

[3] 刘军主编,糖尿病并发症防治咨询,上海交通大学出版社,2013.11.

[4] 郭士琪,周秀玲,程娜等.社交辅助机器人在长期照护机构老年痴呆患者中应用的研究进展[J].中国老年学杂志,2023,23:4.

[5] 做手指操预防老年痴呆 [J].家庭医学（下）,2021,6:1.

[6] 郑淑锋.预防老年痴呆 [J].开卷有益（求医问药）,2023,3:84.



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