67岁的李先生，早上起来与家属交流的时候，家属发现李先生言语不清，吐词含糊，喝水时还出现了饮水呛咳的情况，四肢肌力正常，身体并无其他不适。

当时李先生并没将此事当回事，但是家属不放心，觉得去医院检查一下更踏实。

就诊时，李先生告知医生，既往有多年高血压及糖尿病病史，但一直积极控制。

医生查体发现，神志清，言语不清，吐词困难，咽反射减退，伸舌居中；四肢肌力5级，肌张力正常，考虑缺血性卒中的可能性大，建议进一步完善脑内检查，以明确疾病诊断。

医生与李先生及家属沟通后，他表示理解并积极配合检查与治疗。

入院后，医生为其完善颅脑磁共振检查提示双侧额顶叶多发缺血变性灶，至此可明确诊断为缺血性脑卒中。

给予阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，阿托伐他汀钙片降脂稳定斑块，丁苯酞软胶囊促进新生血管形成，银杏叶提取物注射液改善血液循环，奥拉西坦注射液改善脑代谢。

完善相关化验，包括血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能、血脂、血糖、糖化血红蛋白、心肌酶等，检查提示：血糖、血脂偏高，糖化血红蛋白偏高，给予调整降糖和降压的药物，增加硝苯地平缓释片和格列美脲片。

治疗第7天，李先生的病情稳定，言语不清症状较前好转，可以清楚表达短句子，治疗第10天，病情好转出院。

医生提醒，缺血性脑卒中常见于中老年患者，由于脑血管动脉硬化，或者是血栓形成导致的脑细胞缺血性损伤，从而引发神经功能障碍体征，可以表现为肢体瘫痪、感觉异常、言语不清等症状。

该病严重危害着中老年人的健康，致死率、致残率较高，要引起高度重视，做到早发现，早干预，可有助于改善中老人的生活质量。

在日常生活中，血管健康是每个人都应该关注的问题，尤其是对于中老年人来说，血管健康更是关系到生命安全的大事。

血管是维持人体生命活动的重要通道，负责将氧气和营养物质输送到身体的每一个角落，同时又将代谢产物排出体外，确保身体机能的正常运转。

可随着年龄的增长和长期不良生活习惯的影响，血管可能会发生堵塞，导致血液循环不畅，从而引发各种健康问题。

血管堵没堵，头部不会“说谎”，出现这4个症状，要尽早检查

01

头晕头痛

当头部血管出现堵塞时，会直接影响脑组织的血液供应，导致脑循环障碍，从而引发头痛和头晕的症状，而且这种头晕是天旋地转似的眩晕，易发生突然摔倒的情况。

如果脑血管堵塞比较严重的话，还会出现更加剧烈的疼痛感，有时甚至会昏厥过去。

如果患者频繁地出现头晕头痛或者头痛加剧的症状，就要引起注意了，应尽快就医检查，明确病因。

02

口歪嘴斜

如果头部血管堵塞的时间比较长，有可能会引发面瘫的表现，出现口歪嘴斜的症状，且在吃东西的时候会出现流口水的情况。

当脑血管不通畅引起面神经麻痹时，患者可出现下半部面肌瘫痪，即龇牙时口角歪斜，说话的时候可能会觉得口角漏气，还有些患者会出现面部抽搐、单侧流口水的情况。

03

口齿不清

如果头部血管堵塞发生在大脑的功能区，如左侧大脑半球，有可能会影响言语中枢的功能，导致言语出现障碍，从而出现说话不清楚、舌头发麻的情况。

除了口齿不清外，还可能会表现为饮水呛咳、不能理解别人说话，即感觉性失语，而且对文字的识别能力也会变差，很多以前认识或者会写的字现在都可能会不记得了。

04

视力模糊

如果血管堵塞，患者的视神经受到侵害或压迫后，就会影响视神经供血，使神经传导受到影响，导致患者出现视物模糊、视力下降、视野缩小、复视等情况，严重时甚至可能失明。

如果本身就患有三高，且近期频繁出现视力模糊、眼前发黑的患者，更要警惕脑血管堵塞的发生。

血管堵塞后，除了会出现上述头部症状外，还可能出现肢体麻木，肢体无力，胸闷气短，手脚冰凉，肢体，偏瘫等症状，应及时就医，早发现，早干预。

预防血管堵塞，要牢记这4点

1

健康饮食

饮食清淡，少油少盐，避免血液处于高脂、高粘的状态，导致血流速度减慢形成血栓。

避免进食油腻、口味重以及腌制食品，如猪蹄、炸鸡、咸菜、熏鱼等，防止血脂、血压升高，每天盐的摄入量应控制在3~6克为宜。

减少快餐次数，快餐内盐分较多，建议少吃或不吃。

平时可多进食新鲜蔬果，如菠菜、莴苣、空心菜、苹果、猕猴桃、西柚等，同时还要戒烟限酒。

此外，还应多喝温水，通过补充足够的水分起到稀释血液，增加血液流动性，提高身体的循环代谢能力，有利于血管中垃圾废物的排出，避免血液过于黏稠，减少血管堵塞，从而起到保护血管的作用。

2

适当运动

积极参加运动锻炼，不要长时间久坐不活动。

通过适量运动来增加能量消耗，减少脂质代谢产物在血管上的沉积，同时还能促进血液循环，尤其是有氧运动，可以有效预防血管堵塞。

建议每周坚持3~5次，每次20~30分钟左右中等强度的运动，推荐瑜伽、散步、慢跑、游泳、骑行等。

对于那些上班需要长期“久坐族”，还可以选择每45分钟起身倒杯水，或去洗手间上厕所，亦或者站起来活动活动筋骨等方式，来预防血管堵塞。

此外，生活中要保持愉快、放松、平稳的心态，避免由于不良情绪造成脑梗和心血管堵塞等疾病。

3

定期体检

每年定期体检，观察血脂、血糖和血压指标，以及血管彩超检查结果，如有异常，应尽快干预，预防严重后果的发生。

40岁以下人群：建议每2~3年进行1次常规体检，注意血脂水平检测和早期血管功能检查。

＞40岁或合并代谢综合征人群：建议每年至少进行1次血管检查。

明确高脂血症患者：应每3~6个月到专科门诊进行检查。

4

药物治疗

积极治疗心脑血管基础疾病，如高血压、高血脂、糖尿病、高尿酸血症等。

如果已经存在这类疾病，一定要按照医嘱要求进行规律治疗，包括服用降压药物、降血脂药物，如硝苯地平、辛伐他汀等药物，将各项指标都控制在规定范围内，便可以预防或降低脑梗和心血管堵塞的发生率。



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