总有姐妹就月经持续天数有纠结，比如有的人3天就干净了，有的人要持续7天才能彻底干净，到底哪种算正常呢？
按照圈姐平时的判断，只要这两个姐妹每次月经情况都一样，那就都是正常的。
事实也是如此，根据我国的《异常子宫出血诊断与治疗指南》，经期长度不超过7天都是可以的，而国际妇产科联盟（FIGO）则认为不超过8天都可以。
所以，无论你月经是来3天也好，7天也罢，月月如此，都很健康！但有姐妹说了，这两类人真的没有区别吗？
这个问题真的激起了圈姐的兴趣，万万没想到，一查文献发现其实还是有蛮大的区别的，今天就和姐妹们详细聊一聊！
01这些先天因素影响月经持续天数
有些因素是先天自带的，比如遗传、年龄、种族都会影响月经持续的天数。
最典型的比如这个1996年的研究，居住在北卡罗来纳州达勒姆的125名12-14岁的非裔美国女孩和123名12-14岁的欧美女孩参加了一项为期2年的研究。
在这项研究中，她们保持了月经日历，记录了月经出血的日期和数量。月经周期开始时记录了前一周的体重、运动和压力。
结果发现，种族是月经出血持续时间和大量出血概率的最有力决定因素。
非裔美国女孩的平均出血时间为5.1天，欧裔美国女孩的平均出血时间为5.6天。
除此之外，低体重指数、高压力和节食也影响了出血时间，但低体重指数和压力的影响因种族而异。
所以，你月经持续多少天和种族是关系非常大的，只要在正常范围内都是没问题的。
但是在正常范围内偏多和偏少也能体现出一定的健康差距，下面的文章圈姐就结合文献着重分析正常内偏多或偏少对健康的影响。
02月经出血时间短生育力降低
我们再来看一篇全球顶刊《生育与不育》的元分析文章，这个文献纳入9项研究，共涉及399,966名女性，从这些研究中得出的证据质量被认为很高，偏见风险很低。
这项研究发现，与月经出血正常（4-7天）的女性相比，月经出血时间短（<4天）的生育潜力降低，OR值为86%。
这说明，育龄期女性月经出血时间短，意味着比同龄人生育能力下降。
另外这个研究还发现，月经长度的变化可能会意味着怀孕以后流产风险的增加。
从初潮年龄来看，与正常年龄（12-14岁）的月经女性相比，月经晚（>14岁）怀孕的可能性降低。
从整个月经周期长度来说，与正常的月经周期长度（25-32天）相比，短（<25天）或长（>32天）月经周期对女性怀孕的影响相对较小
03月经出血时间短卵巢功能变差？
很多姐妹认为，如果出血时间短，证明卵巢功能比出血时间长的姐妹要差，说实话这个观点我查了很多文献，至今没有发现。
但是我发现，卵巢功能减退和月经周期变短有直接关系，如果发现月经周期变短，那就预示着卵巢功能衰退的开始。
这是一篇发表在Human Reproduction Update的文章，它讨论的内容是关于月经周期长短与卵巢储备功能的关系。
通过调查统计12031名育龄期女性的月经周期与生育能力、卵巢储备功能等相关指标的对比。
结果显示：月经周期相对较短（21-27日）的女性，她们的卵巢储备功能、生育能力及胚胎移植术后的妊娠结局明显低于月经周期为（28-31日、32-35日）的女性。
由于卵巢储备功能的下降，FSH水平逐渐升高，当升高到一定程度时，则可造成过早的卵泡募集，引起卵泡的生长发育周期缩短。
或是由于卵泡的发育不良造成黄体期雌孕激素的较低，致使黄体期缩短。
因此月经周期缩短的育龄期女性卵巢储备能力下降较严重。
合并月经紊乱，尤其是不孕不育的育龄期女性，她们的FSH值、FSH/LH值较月经正常的健康育龄期女性高。因此研究者推测该类患者的卵巢储备功能已经下降。
但是，需除外合并一些内分泌疾病，比如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常或是子宫、卵巢等器质性病变等。
我们可以根据这个推断进行合理想象，整个月经周期缩短的话，那么月经期出血时间也会相比正常月经周期来说缩短。
所以我们可以合理推断，月经出血时间缩短，比如出血3天，可能也比出血7天的姐妹，卵巢功能要差一些。
卵巢功能差，带来的必然是卵子质量下降、排卵功能出现问题，进而影响女性的生育力。
所以，整体看下来，从我们目前面对的主要问题来看，都处在正常月经周期内的姐妹，出血3天和出血7天比较，出血三天的姐妹可能生育能力、卵巢功能比七天姐妹稍差。
当然，这必须除外其他病理以及年龄因素，我们需要知道这种区别，但无需过度夸大，因为无论3天还是7天都是正常的月经周期，只是正常中的群体差异。
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参考文献
[1]中华医学会妇产科学分会妇科内分泌学组. 异常子宫出血诊断与治疗指南 [J] . 中华妇产科杂志, 2014, 49(11) : 801-806. DOI:
[2]MunroMG, CritchleyHOD, FraserIS, et al. The two FIGO systems for normal and abnormal uterine bleeding symptoms andification of causes of abnormal uterine bleeding in the reproductive years: 2018 revisions[J]. Int J Gynaecol
[3]Ethnic differences in the duration and amount of menstrual bleeding during the postmenarcheal period. Am J Epidemiol. 1996 Nov 15;144(10):980-8. doi: 10.1093/oxfordjournals.aje.a008868.
[4]The correlation between menstrual characteristics and fertility in women of reproductive age: a systematic review and meta-analysis. Fertil Steril. 2024 Nov;122(5):918-927. doi: 10.1016/j.fertnstert.2024.06.016. Epub 2024 Jun 25.
[5]Does an association exist between menstrual cycle length within the normal range and ovarian reserve biomarkers during the reproductive years? A systematic review and meta-analysis. Hum Reprod Update. 2020 Nov 1;26(6):904-928. doi: 10.1093/humupd/dmaa013.
