大暑正伏天,趁“热”收下这份中医解暑指南!

若菱评健康 2024-07-24 02:47:02

今日大暑,是夏季的最后一个节气。俗话说“小暑不算热,大暑三伏天”,此时正处在我们常常提及的“三伏天”里的“中伏”前后,是一年中日照最多、气温最高的时节。

《月令七十二候集解》说:“大暑,六月中。暑,就热也,热之中分为大小,月初为小,月中为大,今则热气犹大也。”

在炎热高温下,人体容易为“暑邪”所伤,也就是我们所熟知的“中暑”。

那么暑邪到底是什么?中医又如何治疗中暑呢?今天就让我们一探究竟!

什么是暑邪?小心被它伤!

中医认为,自然界的六气,风、寒、暑、湿、燥、火与人体健康息息相关,若超过一定限度,六气太过或不及都会导致疾病的发生,被称为“六淫”或“六邪”。

暑为火热之邪,有明显的季节性,独见于夏令。暑邪为病,只有外感,没有内生,其发病自外而内,故有“暑属外邪,并无内暑”之说,这在“六邪”当中是独有的。

暑邪致病的特点如下:

1、暑为阳邪,其性炎热:暑邪侵犯人体会出现阳热亢盛的征象,如高热、面赤、目红、口渴、心烦、脉相洪大等。

2、暑性升散,伤精耗气:可能会出现口渴、喜冷饮、尿少赤短等症,在大量出汗的同时,津液丢失,气随津泄,导致津气两虚之证,因此还可见气短乏力、少气懒言等症状。

3、暑易扰头目心神:暑为阳邪,其性升发,上犯头目可见头昏、目眩、面赤等症;暑邪为火热之邪,心亦主火,故暑之炎热之性最易上扰心神,轻者出现心烦不宁,重者甚至会出现突然昏倒、不省人事等。

4、暑多夹湿:暑季不仅天气炎热,且常多雨潮湿,热蒸湿动,导致暑多夹湿。因此临床上除有发热、烦渴等暑热症状外,还常兼见四肢困倦、胸闷呕吐、大便溏泄等湿滞症状。

中医认为中暑是由于暑邪侵袭人体,导致机体气机逆乱、阴阳失调所致。从临床表现来看,中暑按照症状轻重程度可分为先兆、轻度和重度中暑三种类型。

先兆中暑表现为口渴、头痛、虚弱等,体温≤37.5℃;

轻度中暑体温常>38.5℃,可见恶心、呕吐、心悸等症;

重度中暑体温可高达40℃以上,除前述诸症外,还可导致昏迷、高热、休克、肌肉痉挛等,如果发现或者处置不及时,可能会危及生命。

各位老师可以结合病人具体情况来辨证论治。

中暑分“阴阳” 辨证选对药

《景岳全书》有言:“凡中暑热者,人皆知为阳证,而不知阳中有阴也”,正如书中所言,中暑有阴阳之分,但两者的预防和治疗存在明显差异,需要对症下药。

阳暑

“阳暑者,因暑受热也”,就是现代医学的中暑,多由于在烈日下暴晒过久,或工作场所闷热而引起的热病。患者多表现为身热多汗,心烦口渴,头痛头晕,小便短赤,精神不振,舌红苔黄而干,脉滑数等,重者可见呼吸急促、抽搐、意识衰竭等症。

针对此类中暑,需尽快将患者转移到通风阴凉之地,解开衣物散热,如出现高热,可以用冷毛巾擦拭身体,或冰袋、冰块置于患者颈部、腋窝、大腿根部等处,再据病情轻重选用清热祛暑、养阴益气、息风止痉、醒神开窍等治法。

中成药:人丹和仁丹

两类中成药名字相似,都是治疗“阳暑”,只不过组成及功效稍有不同。人丹保健脾胃的功能更强一些, 仁丹清暑开窍的功能更好。

人丹由薄荷脑、肉桂、甘草、儿茶、木香、冰片、桔梗、樟脑、小茴香、草豆蔻、丁香罗勒油等组成,具有清热解暑、避秽止呕之功效。

主要用于因高温引起的头痛、头晕、恶心、腹痛、水土不服、消化不良、晕车晕船等症,可口服或含服。

夏天饮食不洁导致的轻微呕吐腹泻也可用人丹,如服用一天,症状未得到缓解,应立即去医院就诊。

而仁丹则由陈皮、檀香、砂仁、豆蔻、甘草、木香、丁香、广霍香叶、儿茶、肉桂、薄荷脑、冰片、朱砂组成,具有清暑开窍的功效,用于伤暑引起的恶心胸闷、头昏、晕车晕船。

人丹含有樟脑,仁丹含有朱砂,樟脑和朱砂都有一定毒性,因此要严格按照说明书推荐的剂量,切不可超量服用。婴幼儿、孕妇禁用;有高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病者,建议在医生指导下服用。

阴暑

“阴暑者,因暑受寒也”,类似于夏季的风寒感冒及空调病。大暑时节,人体皮肤毛孔张开,腠理疏松,若过度贪凉饮冷,如空调、风扇长时间直吹,过量饮用冰镇饮料和瓜果,频繁冷水洗浴,易致风、寒、湿邪侵袭机体发为阴暑。

患者常表现为头昏乏力,汗少或无汗,身体困重,恶心呕吐,腹痛腹泻,舌淡,苔白厚腻,脉沉滑等。

中成药:藿香正气水、十滴水

藿香正气水和十滴水,都是治疗“阴暑”的,但药物成分、功效和应用范围都有着明显的区别。

藿香正气水由苍术、陈皮、厚朴、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草、广藿香油、紫苏油等组成,具有解表化湿、理气和中的功效。

主要用于治疗外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿等引起的不适症状,如头痛昏重、脘腹胀痛、呕吐泄泻等。

十滴水由樟脑、干姜、大黄、小茴香、肉桂、辣椒、桉油组成,还添加有辅料酒精,具有健胃、祛暑的效果。因为每次服用十滴,所以得名“十滴水”。

十滴水闻起来气味芳香,其实比较辛辣,服药后可用温水漱口。目前市场上有十滴水软胶囊出售,服用相对方便,只是药力稍逊。

在应用范围上,十滴水对于中暑所导致的头晕、恶心和乏力等症状,疗效尤为显著,其作为一种酊剂,还可以外用,缓解痱子、蚊虫叮咬伤、轻度烫伤及改善冻疮。

而藿香正气水除了缓解暑湿引起的不适症状以外,还有治疗风寒感冒、胃肠型感冒的功效。

由于十滴水与藿香正气水里面含有一定浓度的酒精,因此酒精过敏者、儿童、孕妇及哺乳期妇女是不适宜服用的。

服药期间不能与头孢菌素、甲硝唑、替硝唑等联合使用,以免引起双硫仑样反应。

服药后不能驾车或从事高空作业、机械作业等危险作业。

祛暑中成药讲究“中病即止”,症状好了就停药,最好不要长期服用。如果服用后中暑症状没有缓解,建议到医院就诊。

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