脑卒中,其实就是老百姓常说的“中风”。是由于各种原因导致脑血管阻塞或破裂,致使脑血管功能障碍,引起相关局灶性神经功能缺失的症状。脑卒中分为两类,脑血管堵塞引起的缺血性脑卒中,脑血管破裂导致的出血性脑卒中。在我国具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高的特点,同时也使经济负担明显增高。
目前,脑卒中已经成了我国老年人生命健康的头号杀手,且有年轻化的趋势。一旦发生了脑卒中,就有可能出现肢体瘫痪、言语不清、吞咽困难或者昏迷等等,对患者和家庭来说,将会带来非常大的影响,有可能出现“一人中风,全家瘫痪”的局面,所以要警惕脑卒中症状,尽早的识别救治。
由于脑卒中是一种急性疾病,越早得到救治,恢复的效果也就越好。因此,早期识别脑卒中的症状就显得尤为重要。那么如何早期发现呢?为了记忆和识别这些症状,这里介绍由中国卒中学会提出的“BE FAST”口诀。
" B " 平衡(Balance)
头晕、眩晕。平衡或协调能力丧失,突然出现行走困难。患者常常出现走路不稳,向身体一侧歪斜,或者做精细动作时变得比平时要笨拙。
" E " 眼睛(Eyes)
突然的视力变化,视物困难。与脑卒中有关的视物困难常常表现为复视,通俗地说是看东西一个变两个,多伴随眼球向某个方向运动受限;也会表现为偏盲,即整个视野的左侧或右侧一半突然缺失;还会表现为双眼向一侧凝视。一侧眼皮突然睁不起来也应受到重视。
" F " 面部(Face)
突发的面部不对称,口角歪斜。正对患者,看看患者两侧的鼻唇沟是否对称,有没有一侧变浅;再让患者咧嘴笑或者呲牙,观察是不是有一侧口角歪斜。
" A " 手臂(Arms)
手臂突然无力或者麻木,通常出现在身体一侧。将两只手臂平举,看是不是能举到相同的高度;如果可以,就进一步观察两侧手臂平举是不是可以坚持10秒钟。如果有一侧手臂不能上抬或是提前掉下来了,那就需要引起重视。
" S " 语言(Speech)
言语含糊,不理解别人的语言。患者的表现可以是多样的,比如说话突然变得含混、“大舌头”,或者完全说不出话,也可以是不能理解、交流没有反应、答非所问等。
" T " 时间(Time)
强调了如果短时间内出现上述症状的任何一种,可能提示出现脑卒中,请勿等待症状自行消失,立即拨打120获得医疗救助。这里的时间还有另外一层含义,是要求家属或者目击者牢记患者的发病时间,精确到几时几分,这将有助于急诊医生判断时间窗,制定治疗方案。
总结成15个字即:难平衡,看不清,面不正,臂不平,语不灵,发生以上任何症状,立即拨打120。
在这里也提示大家,脑卒中的救治效果具有极强的时间依赖性,因此,一旦发现疑似脑卒中患者,应即刻送往有救治能力的医院,由专业的医生迅速评估病情,开展规范化治疗,多数患者的神经功能可以明显恢复,甚至完全恢复。在此,送大家一份“卒中地图”,大家可以关注一下,如果身边有亲戚朋友出现卒中症状,切勿犹豫不决,应尽快把病人送医就诊。
对于脑卒中患者来说,时间就是生命,因此,脑卒中的早期识别至关重要,希望大家能够掌握早期识别卒中的方法,也把专业的知识普及给身边的人,让大家健康生活,远离卒中。
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作者:北京老年医院神经内科 张硕