1、饮食护理:所有的糖尿病患者治疗的关键
1)制定总热量:首先根据病人的理想体重、工作性质、生活习惯计算每天所需总热量。成年人休息状态下每天每千克理想体重给予热量105~125.5KJ,轻体力劳动者125.5~146KJ,中度体力劳动者146~167KJ,重体力劳动者167KJ以上。孕妇、乳母、营养不良和消瘦伴有消耗性疾病者每天每千克体重酌情增加21KJ。肥胖者应酌情减少21KJ。
2)食物组成总的原则是高碳水化合物。低脂肪、适量蛋白质和高纤维素的膳食。碳水化合物占饮食总热量的50%~60%,提倡用粗制米、面和一定量的杂粮。蛋白质一般不超过总热量的15%,且至少有1/3的动物蛋白。脂肪约占总热量的30%。
3)食物的分配:对病情稳定的2型糖尿病病人可按每天3餐1/5、2/5、2/5或按各自的1/3来分配。对注射胰岛素或者寇谷降糖药且病情有波动的病人,可每天进食5~6餐,从3次正餐中匀出25~50g主食作为加餐。
4)其他注意事项:超重者,炒菜用植物油、限制饮酒,每天食盐<6g;严格限制各种甜食;检测体重变化。
2、运动锻炼:
1)主要运动锻炼方式,以有氧运动为主,最佳运动时间在餐后1小时。
2)合适的运动强度为活动时病人的心率达到个体60%的最大耗氧量,简易计算;心率=170-年龄。活动时间为30~40分钟。
3)注意事项:运动不宜在空腹时进行,防止低血糖发生,运动中需要补充水分,随身携带糖果。当血糖>14mmol/L,应减少活动,增加休息;
运动时随身携带糖尿病卡以备急需;
做好运动日记,以便观察疗效及不良反应。